チオグアニンとは何ですか?チオグアニン(tioguanineとも綴られる)は、代謝拮抗薬と呼ばれる医薬品のグループに属します。 ニュージーランドでは、現在、いくつかの癌、主に急性白血病の治療のために登録されています。 チオグアニンの別の使用は、登録されていないが、中等度から重度の乾癬の治療である。 臨床試験では、毎日の投与またはパルス投与のいずれかで、患者の70%以上がある程度の改善を示すことが示されている。
チオグアニンは採点された40mgタブレットとして利用できます。 ニュージーランドの商標名はLanvis®です。乾癬の治療のために、チオグアニンは、毎日の投与量として、またはパルス投与のいずれかを与えることができます。
チオグアニンを使用する方法
乾癬の治療のために、チオグアニンは、毎日の投与量として、またはパルス投与のいずれかを与えることができます。 毎日の投薬は通常応答が見られるまで毎日80-120mgまで20mg増分で増加する4週間毎日20mgの低い線量から始まります。 脈拍の投薬はより少なく頻繁な間隔で大量服用を使用し、骨髄の毒性を最小にすることで助けるようです。 乾癬のために、線量は通常80mg週二回、そして20mgを2-4週毎に最大160mgに週に三回増加します。
これは骨髄毒性を示す可能性があるため、異常な血球数の最初の兆候でチオグアニンを停止することが重要です。 チオグアニンによる治療を開始する前および治療を通して、血球数の定期的な(2-4週間ごと)モニタリングが必要である。
チオグアニンの副作用
チオグアニンの主な用量制限副作用は、貧血(ヘモグロビンの低レベル)、白血球(白血球の低数)および血小板減少(血小板の低数)と見られている骨髄毒性である。 チオグアニンは遅延効果を有する可能性があるため、血液異常の最初の兆候でチオグアニンを一時的に停止することが重要です。 肝機能検査はまた、黄疸(皮膚の黄変)および肝腫大(異常に拡大した肝臓)がチオグアニンと関連しているために行われるべきである。 痛風や腎臓結石を引き起こす可能性のある高尿酸血症は、別の一般的な問題ですが、より多くの水を飲むことと、尿酸の蓄積を防ぐためにアロプリノール
発生する可能性のある他の副作用には、吐き気、嘔吐、下痢、黒いタール便、食欲不振、異常な挫傷または出血、口内炎(口の中の傷)が含まれます。 どの副作用でも起こればあなたの医者にすみやかに会うべきです。
注意事項あなたはチオグアニンにある場合
チオグアニンは、特に最初の学期の間に、妊娠中に可能な限り避けるべきです。 この薬は、男性または女性のいずれかが受胎時にそれを取っている場合、先天性欠損症を引き起こす可能性があります。 また女性がthioguanineを取っている間母乳で育てるべきではないことが推薦されます。チオグアニンは、あなたの体の白血球の数を一時的に減らすことができ、感染の可能性が高まります。
チオグアニンは、あなたの体の白血球の数を また、適切な血液凝固に必要な血小板の数を減らすこともできます。 これが起これば、チオグアニンは一時的に停止するか、または伝染または出血の危険を減らすために次の予防措置を取る必要があります。
- 感染症を持つ人々を避けます。
- デンタルフロスや爪楊枝を使用して、歯を磨くときは注意してください。
- かみそり、指の爪、足の爪のバリカンなどの鋭利なもので自分を切らないように注意してください。
- 接触スポーツやあざやけがが発生する可能性のあるその他の状況を避けます。