ヒトパピローマウイルス
病原体の安全性データシート-感染性物質
セクションI-感染性物質
名前：ヒトパピローマウイルス
同義語または相互参照：HPV、子宮頸癌、子宮頸部および子宮癌、子宮頸部異形成、生殖器疣贅（尖圭コンジローマ、性病疣贅、肛門および肛門性器疣贅）、一般的な疣贅（verruca尋常性）、乳頭腫性性病、一般的なタイプは次のとおりです6, 11, 16, 18, 31, 45, と58
特性: パピローマウイルス科の一部であるHPVは、直径55nmの非エンベロープの二十面体カプシドに位置する閉じた円形の二本鎖DNAウイルスである（1,2）。 100種類以上のHPVが同定され、80種類が配列決定されており、部分的に配列決定された断片に基づいて200種類以上が存在すると考えられている（3）。 これは、肛門性器感染症（原因と50以上の異なる種類で、非常に一般的な性感染症です4）。 これらのうち、25が証明されているか、または可能性の高いヒト発癌物質（5）。
セクションII-ハザード同定
病原性/毒性: HPVウイルスは、皮膚および粘膜角化上皮の基底上皮細胞に感染する。 皮膚感染症は最も一般的には手と足に影響を与え、粘膜感染症は口の内層（小さな結節が癌細胞に発達する可能性がある）、喉、気道、および肛門生殖上皮（1）を標的とする。 粘膜感染症は、自分自身で自発的にクリアしない場合、彼らは子宮頸癌（につながることができ、子宮頸部上皮内新生物に進行することができます6）。 IARCは、HPVを含む25の証明されたまたは可能性の高い高リスクタイプを特定しました16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 58, これは、頭、首、および粘膜anogenital癌（につながることができます5）。 すべての子宮頸癌およびすべての癌の4％は、HPV感染の結果である（6,7）。 6および11のような低リスク遺伝子型は、子宮頸部、膣、外陰部、肛門、陰茎、または陰嚢の領域で良性または低悪性度の子宮頸部組織損傷および疣贅（共通、生殖器、および肛門生殖器を含む）を引き起こす可能性がある（8）;しかし、高リスク型および低リスク型の両方の感染の90％は2年以内に自発的に明らかになり、ほとんどは無症候性である。 疫学：HPV感染症は世界中で一般的であり、サハラ以南のアフリカ、南中央および東南アジア、中南米、カリブ海などの特定の人口および地域で罹患率が高 これは、北米で最も一般的な性感染症の1つであり、罹患率は2500万例と高く、米国では年間1-550万件の新しい症例が発生しています（1,9,10）。 生殖器疣贅の感染は、18-3 0の年齢層（で特に流行している6）。
ホスト範囲：ヒトのみで観察され、パピローマウイルスは完全に種特異的である（6）。 感染量：不明。
感染様式：感染性細胞は、ウイルスがfomites（1）に運ばれる可能性があるため、皮膚と皮膚の接触、性行為、汚染された衣服への長時間の暴露など、ウイルス細胞との直接の接触を介して感染する可能性がある。 伝送はまた、まれにはあるが、垂直伝送を介して母から新生児に発生する可能性があります（11）。 潜伏期間：それは1ヶ月から数年に変化することができるように不明であるが、それは8ヶ月に通常3週間であり、ほとんどのいぼは、感染後2-3ヶ月を; しかし、感染症のほとんどの場合は、任意の症状（表示されることはありません8）。 コミュニケーション：生殖器疣贅の目に見える存在は、疣贅と接触した人々の65％が同様に（それらを開発するように、劇的に感染の可能性を高めることがで
セクションIII-普及
貯水池：人間（6）。 人獣共通感染症：なし。
人獣共通感染症：なし。
ベクトル:なし。
セクションIV-安定性および生存率
薬物感受性：HPVは抗ウイルス薬の影響を受けにくい。 外陰部および肛門周囲疣贅にトリクロロ酢酸、トリクロロアンモニウム（ジオキソエチレン-O、O’）テルル酸（AS101）、およびポドフィリンを用いた局所治療は、低再発率（12）で有効であることが判明している。 免疫賦活剤イミキモドは、生殖器疣贅の効果的な局所治療でもあります。 薬剤耐性：HPVは、これまでに完全な治療法がないため、ほとんどの抗ウイルス剤に耐性があり、再発の可能性が高い（12）。
消毒剤に対する感受性: 少なくとも1分間90％エタノール、2％グルタルアルデヒド、30％Savlon、および/または1％塩化ナトリウムへの暴露は、病原体（10,13）を消毒することができます。 物理的不活性化：異なる株によって変化し、紫外線照射に敏感で、100℃に加熱することは、ina ctivation（10）のために十分です。
物理的不活性化：異なる株によって変化します。
物理的不活性化：異なる株によって変化します。
生存外宿主：HPVは熱と乾燥に耐性があり、正確な生存時間は不明であるが、感染した患者と接触した衣類や実験装置などの無生物で生存することができる（1,11）。
セクションV-応急処置/医療
サーベイランス：hpv感染によって引き起こされる上皮の軽度の変化は、ウイルス学的および細胞学的技術（8）によって検出 扁平上皮内病変（SIL）の異常増殖は、子宮頸部または肛門塗抹標本（Pap試験）の細胞学的検査を使用して同定することができ、子宮頸部または肛門生検の組織学的検査は、上皮内腫瘍（CINまたはAIN）を検出するために使用することができる。 永続的な感染は、ウイルスがヒトのDNAに組み込まれ、癌前駆体を引き起こし、未治療の場合、生殖器および頭頸部癌につながる可能性がある。 HPV DNAの検出はまた、女性および男性における感染を検出するために使用することができる（14）。
注：すべての診断方法は、必ずしもすべての国で利用可能ではありません。 応急処置/治療：応急処置は利用できません。
応急処置/治療：応急処置は利用できません。
液体窒素は、疣贅に対する治療に使用することができます。 予防接種
予防接種: 四価HPVワクチンGardasil（タイプ6、11、16、18）および二価ワクチンCervarix（16および18）はタイプ6、11、16、および18の生殖の損害の減少の有病率で非常に有効であるために9-15歳の間の男の子および18-26歳の間の女性であることが分られた。 Gardasilは18-26歳の間の男性にも有効であり、また女性（9,15）によって使用することができます。 ワクチンには、パピローマウイルス様粒子（ウイルス構造タンパク質の空の殻）が含まれており、パピローマウイルスが宿主細胞に感染するのを防ぐと考えられている中和抗体応答を産生する（16）。 それはまたcondylomaおよびpenile intraepithelial neoplasiaに対して効力を表示します。 GardasilとCervarixは、カナダでの使用が承認された唯一の2つのHPVワクチンです。
予防：感染性DNAを含まないHPVのタンパク質殻である有望なウイルス様粒子（VLP）ワクチンは、タイプ特異的抗体の高い力価を誘導することができます。
予防： 予防的VLPは中和抗体を誘発しようとしており、理想的には性交前の思春期の女性を標的とする（17）。 GardasilとCervarixは、子宮頸がんを引き起こす可能性のある16型および18型を含むHPVの4つの最も一般的な形態の感染を予防します（18）。 HPVによってもたらされるリスクの意識と知識を広めることは、自己保護を高め、感染の有病率を低下させる可能性があります（19）。 子宮頸部の高悪性度病変のスクリーニングと除去は、女性の侵襲性癌を予防するための非常に効果的な方法です。
セクションVI-実験室の危険性
実験室で得られた感染症：これまでに報告されたものはありません。
ソース/標本：肛門周囲または一般的な皮膚感染した外皮組織上の疣贅、および黒色腫生検組織（9,20）。 主な危険性：感染した疣贅組織との偶発的な皮膚接触は、良性の皮膚HPVタイプ（21）のために、一般的な疣贅（verruca vulgaris）の発症につながる可能性があります。 臨床標本からの生殖器Hpvの偶発的な伝達は報告されておらず、それは非常に起こりそうもないと考えられるべきである。
特別な危険性：なし。
特別な危険性：なし
第VII-暴露コントロール/個人保護
リスクグループ分類：リスクグループ2（22）。
収容要件：感染性または潜在的に感染性のある物質、動物、または文化を含む作業のための収容レベル2の施設、設備、および運用慣行。
収容要件：
防護服：白衣。 感染した材料または動物が付いている直接皮膚の接触が避けられない場合の手袋。 目の保護は、飛沫（への暴露の既知または潜在的なリスクがある場合に使用されなければなりません23）。
その他の注意事項
: エアロゾルを生成したり、高濃度または大量に関与する可能性のあるすべての手順は、生物学的安全キャビネット（BSC）で実施する必要があります。 針、注射器、および他の鋭利な物体の使用は厳密に制限されるべきである。 追加の予防措置は、動物や大規模な活動（を含む作業で考慮されるべきである23）。
セクションVIII-取り扱いと保管
流出：エアロゾルを沈降させる。 防護服を着ている間、吸収性のペーパータオルが付いているカバーこぼれ。 適切な消毒剤を塗布し、周囲から始まり、中央に向かって拭きます。 クリーンアップする前に十分な接触時間を許可します。
廃棄：オートクレーブ、化学消毒、ガンマ線照射、または焼却（23）によって処分する前に、感染性生物を含むか、または接触したすべての廃棄物を除染します。
廃棄：感染性生物を含むか、または接触したすべての廃棄物を除染します。
廃棄物を除染します。
保管：適切にラベルを付け、密封された容器。
セクションIX-規制およびその他の情報
規制情報: カナダにおける病原体の輸入、輸送、および使用は、カナダ公衆衛生庁、カナダ保健省、カナダ食品検査庁、カナダ環境局、およびカナダ輸送局を含む多くの規制機関の下で規制されている。 ユーザーは、関連するすべての行為、規制、ガイドライン、および基準に準拠していることを確認する責任があります。
更新日：2010年9月
によって準備: Pathogen Regulation Directorate,Public Health Agency of CanadaこのPathogen Safetyデータシートに含まれる情報、意見、推奨事項は信頼できると考えられる情報源から作成されていますが、その正確性、十分性、信頼性、または情報の使用に起因する損失または傷害については一切の責任を負いません。 新たに発見された危険は頻繁であり、この情報は完全に最新ではないかもしれません。