フェルール:それはなぜ重要であり、どの位私達は必要としますか。

多くの場面で、十分な冠状の歯の構造を欠いている歯を持つ私たちのオフィスに存在する患者。 構造の損失がう蝕または外傷によるものであるかどうかにかかわらず、残りの構造は、クラウン調製物の抵抗形態を支援するために一定の寸法を有 これは歯/根のひびの複雑化を防いで命令的です。

“フェルール効果”という用語は、多くの歯科医が修復性のために歯を検査する際に考慮するものです。 この用語は、シリングバーグの古典的な補綴学の教科書”固定補綴学の基礎”に記載されています。..

すべての歯の構造が歯槽頂のレベルまでまたはそれ以上に失われた場合、骨折またはう蝕のいずれかのために、歯を十分に回復させることはで ダボコアが歯に配置されている場合でも、根はコアに歯の頂端を囲むクラウンなしで骨折の影響を受けやすいままになります。 歯のまわりのこのフェルールの効果は合せ釘によってひびから中からそれを保護します。”

残りの歯の構造を組み込む別の方法は、歯冠の延長のために歯を評価するときです。 歯周病学のための古典的なテキスト、”Carranzaの臨床歯周病学は、”フェルールの効果および次元を述べている。..

歯の骨折が骨のレベルまで伸びている場合、それは4mm噴火する必要があります。最初の2.5mmは、生物学的幅の問題を防ぐために、骨から十分に離れて骨折のマージンを移動します。 他の1.5mmは王冠の準備の十分な抵抗の形態にフェルールの適切な量を提供する。

“補綴用語の用語集”で定義されているように。..

fer_rule fe r#al n(15c)l:歯の根または歯冠に合うために使用される金属バンドまたはリング。 この効果を視覚化する1つの方法は、ワイン樽を観察するときです。 木製の樽を取り囲む金属バンドやフープは、樽がいっぱいになったときにサポートを与えます。

この包囲された金属を可能にするために必要な寸法は、文献で何度も報告されています。 Sorensenによる1つの古典的な研究は、ダボの目的を要約するだけでなく、この効果を生み出すために重要な次元を結論づけています: 肩の上の冠状象牙質の一ミリメートルは、障害しきい値を有意に増加させた。 もう一度、抵抗の増加は、金属カラーと平行象牙質軸方向の壁によって引き起こされるフォーム。この重要な次元はさまざまな次元で言及されていますが、Morganoによって最もよく要約されています。

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現在の知識はフェルールの効果を最大にするために完全な王冠のためのpulless歯を準備するとき歯科医ができるだけ多くの冠状の歯の構造を保つ 最小の高さは1です。歯の準備の円周のまわりの360度のための王冠の差益の上のそのままな歯の構造の5つのmmから2つのmmはこのフェルールの効果のための理性的な 外科王冠の延長か歯科矯正学の放出はフェルールを確立するために付加的な歯の構造を露出するようにひどく損なわれた歯と考慮されるべきです。
だから、残りの歯の構造を評価するとき、この要約は、修復歯科医が重要な寸法と私たちの歯の準備にフェルール効果を作成するために見ている理由の理由を覚えておくのに役立つはずです。 この要約はまた外科的処置と王冠の延長のための次元のガイドを助けるのを助けるべきであるうまく行けば。

著者バイオ
ブランドンG.カッツ、DDSは、歯科、2008年のクラスのニューヨーク大学の卒業生です。 2009年にストーニーブルック大学病院での一般的な練習レジデンシーを完了すると、カッツ博士は大学院補綴学の訓練を受け、2012年にマンハッタンVA医療センターから補綴学の証明書を獲得した。 現在、博士。 KatzはStony Brook School of Dental Medicineの歯周病学の大学院プログラムに在籍しており、自由な時間に私的な練習をしています。

•Shillingburg Jr.,Herbert T.固定補綴学の基礎,第3版. クインテッセンス出版(IL)、011997。 191頁
•Newman,Michael G.Carranza’S Clinical Periodontology,10th Edition. サンダース・ブック・カンパニー、072006。 865頁
•補綴用語の用語集–第八版。 JPD。 2005; 94:10-92.
•Sorensen J、Engelman M.フェルールの設計と歯内治療歯の破壊抵抗。 JPD。 1990; 63:529-536.
•Morgano S、Brackett S.固定義肢における財団の修復:現在の知識と将来の必要性。 JPD。 1999; 82:643-657.

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