下顎下神経麻痺に対する効果的な治療法

笑顔と顔のアニメーション中に下顎下神経(MMN)の麻痺は、下唇の顕著な非対称性を引き起こす。 非paralysed側の下唇下唇(DLI)の切除を伴うこの下唇非対称性のためのバランス技術を提示した。 筋の解剖学,手術手技,手技の有効性について概説した。 レトロスペクティブチャートのレビューは、DLI切除とMMN麻痺のために治療された42人の成人患者のために行われました。 三つの症例はMMNのみが関与しており、35例は片側顔面神経麻痺を有していた。 これらの患者の三十から六は、フォローアップ電話調査のために利用可能であった。 実行された42の主要なDLI切除のうち、36例は成功した結果を有していた。 期待された結果を達成できなかった六つの患者のうち、五つの患者は繰り返しDLI切除を有し、これらの三つは所望の結果を達成し、他の二つの患者は第三の切除を必要とした。 ある患者は笑顔でDLIアクションを続け、その後、良好な結果とDliにボトックス注射を持っていました。 36人の調査回答者のうち、21人の患者は、DLI切除前に安静時に下唇が非対称であると感じ、これらの患者の18人は手順によって改善された(P=0.0001)。 36人の患者の二十から九は、彼らがDLI切除後に微笑んだとき、彼らの下唇がより対称であったことを報告しました(P<0.0001)。 怒りや悲しみなどの感情を表現するときの下唇の動きの両側性の欠如は、これらの感情を表現するときの対称性の欠如ほど患者にとって重要では 患者のスピーチは改善されるか、または変更を示さなかった、量の患者は彼らの下唇をかなり改善しました(p=007)口頭continenceはdliの切除の後で重要な変更(P=0.147)を示 DLI切除はMMN麻ひの治療のための簡単で効果的な手順である。 結果は永続的で予測可能です。 下唇の対称性は、機能的欠損を引き起こすことなく、安静時および顔のアニメーションの両方で生成される。 外科の期待された結果はローカル麻酔薬かボツリヌス菌の毒素によってDLIの活動を妨げるために試験することができます。

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