前下腸骨脊椎剥離骨折のよくある質問

Jason BROCKWELL博士著

(最終更新日:2020年10月13日)

前下腸骨脊椎とは何ですか?

前下腸骨脊椎(AIIS)は、大腿の前部の大腿四頭筋の一つである大腿直筋の一部の取り付けである股関節のすぐ上の骨片である。AIIS剥離骨折とは何ですか?

‘avulsed’という用語は’引き離された’という意味です。 大腿直筋の強力な収縮は、未融合の成長板を介して筋肉の骨起源を引き離す。
一般的に、これはサッカーを蹴ることが発生します。
AIIS剥離骨折は比較的珍しい傷害であり、十代の選手に最も一般的です。 十代では、筋肉は比較的強力であり、骨は比較的弱い。 AIISは主な骨盤骨とは別の小さな成長センターの一つから形成され、aiisと骨盤の腸骨の間の成長板は、十代後半の骨格成熟時に二つの骨が融合するまで弱AIIS剥離骨折はどのように診断されますか?

AIIS剥離骨折はどのように診断されますか?診断は、蹴ったときの鼠径部の突然の痛み、AIISの圧痛、およびX線外観の典型的な病歴によるものである(図10)。

診断は、蹴ったときの鼠径部の突然の痛み、AIISの圧 1).


図。 1つのX線は十代のサッカー選手の右のAIISのavulsion(矢頭)および正常な左のaiis(矢)を示します。

骨折は”apophysitis”(AIISの”炎症”)に続く可能性があり、この場合はおそらく疲労骨折の完了として最もよく理解されています。
選手が両サイドを骨折することもある。
時には骨折は癌と誤解されます。AIIS剥離骨折はどのように治療されていますか?

AIIS剥離骨折はどのように治療されてい

通常、骨折は2ヶ月以内に治癒し、スポーツから休息します。
手術治療はおそらくより迅速な回復と訓練に戻ることができますが、適切な試験はありません。
遅延手術治療を必要とする骨盤頂端骨折の痛みを伴う非組合のいくつかの報告があります。

非手術的治療が推奨されます:

1。 最小変位骨折
2. スポーツに戻るために時間の圧力を受けていない個人

手術治療が推奨されます:

1。 2cm以上変位骨折-痛みを伴う非組合および筋力低下のリスク、および変位したAIIS(棘下FAI)による大腿骨への衝突の危険性のため
2。 できるだけ早く完全な機能に戻りたい選手
3. AIIS骨折の治癒後に棘下大腿骨臼蓋衝突を有する患者(図参照)。 2&3)


図。 2 28歳のサッカー選手のX線は、右(矢印)と左(丸で囲まれた)上の通常の外観に非常に大きく、著名なAIISを示しています。


図。 3顕著なAIISの端は衝突していたために取り除かれました(股関節を詰まらせていました)–除去された骨片は約2.5cm(1インチ)の長さです。

非手術的治療は、

1で構成されています。 残り
2. Pain killers
3. Physiotherapy
4. 怪我後約6週間からの穏やかな強化

学校のスポーツはどうですか?

痛みが落ち着いて体力と持久力が完全に回復するまで、学生は通常のスポーツを控えるべきです。 この時間の間に彼らは彼らの物理療法の伸張をし、彼らの通常の体育の会議の代わりに練習を増強するべきである。

1. Rossi、F.およびS.Dragoni、思春期の競争力のある選手における骨盤の急性剥離骨折: 203件の症例の有病率、場所、スポーツ分布を収集しました。 2001年、””を発表した。 30(3):p.127-31.
2. Yildiz,C.,et al.、前下腸骨脊椎アポフィシアル剥離骨折。 2003年にJ Soul Brothersに加入。 12(1):p.38-40.
3. Yildiz,C.,et al.、青年の長いジャンパーの前の下の腸骨脊柱の順次avulsion。 2005年にJ Sportsで放送された。 39(7):p.e31.
4. Karakas、H.M.、B.Alicioglu、およびG.Erdem、思春期のサッカー選手における両側前下腸骨脊椎剥離:悪性骨病変の典型的な模倣者。 2009年、南メドJ。 102(7) 758-60.
5. Larson,C.M.,B.T.Kelly,R.M.Stone,Making a case for a preferior inferior iliac spine/subspine hip impingement:三つの代表的な症例報告と提案された概念。 2011年には、””を発表した。 27(12):p.1732-7.

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