成人における肥満と社会経済的地位:米国,2005-2008

NCHSデータブリーフNo.50,December2010

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Cynthia L.Ogden,Ph.D.;Molly M.Lamb,Ph.D.;Margaret D.Carroll,M.S.P.H.;およびKatherine M.Flegal,Ph.D.

主要な調査結果

国民健康栄養検査調査、2005-2008からのデータ

• 男性の間では、肥満の有病率は、一般的にすべての所得水準で類似していますが、非ヒスパニック系の黒人とメキシコ系アメリカ人の男性の間では、高収入の男性よりも肥満である可能性が高くなります。
• 高所得の女性は低所得の女性よりも肥満になる可能性は低いですが、ほとんどの肥満の女性は低所得ではありません。
• 男性の間で肥満と教育の間に有意な傾向はありません。 しかし、女性の間では、傾向があり、大学の学位を持つものは、教育を受けていない女性と比較して肥満になる可能性が低くなります。
• 1988年から1994年と2007年から2008年の間に肥満の有病率は、すべての収入と教育レベルで成人で増加しました。

2007-2008年に米国の成人の3分の1以上が肥満であった（1）。 肥満の個人は他の条件（間の糖尿病、心循環器疾患、高血圧およびある特定の癌の高められた危険に、あります2）。 いくつかの研究では、肥満の有病率と教育レベルまたは所得として測定された社会経済的地位との関係が示されています（3,4）。 このデータブリーフは、米国の成人における肥満に関する最新の全国データと、貧困所得率（PIR）および教育レベルとの関連を示しています。 結果は、性別、人種、民族によって提示されます。

キーワード：成人、肥満、所得、教育

男性の間では、肥満の有病率は一般的にすべての所得水準で同様であり、所得水準が高いとわずかに高くなる傾向

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全体として、貧困レベルの350％以上の収入を持つ世帯に住む男性のほぼ33％が肥満であり、貧困レベルの130％以下に住む男性の29.2％が肥満である（図1）。 男性の肥満と収入の関係は、人種や民族によって異なります。 非ヒスパニック系黒人男性とメキシコ系アメリカ人男性の間では、所得（PIR）が減少するにつれて肥満の有病率が低下し、貧困レベルの350％以上の収入を持つ非ヒスパニック系黒人男性の44.5％が肥満であり、貧困レベルの28.5％が貧困レベルの130％以下の収入を持つ男性の28.5％が肥満である。 同様に、メキシコ系アメリカ人の男性では、貧困レベルの350％以上の収入を持つ人の40.8％が肥満であり、貧困レベルの29.9％が貧困レベルの130％未満の人の29.9％ 非ヒスパニック系白人男性の間で貧困レベルによる肥満有病率に有意差はない。

女性の間では、肥満の有病率は収入が減少するにつれて増加する。

全体として、貧困レベルの350％以上の収入を持つ世帯に住む女性の29.0％が肥満であり、貧困レベルの130％以下の収入を持つ女性の42.0％が肥満である（図1）。 非ヒスパニック系白人、非ヒスパニック系黒人、メキシコ系アメリカ人女性の傾向は似ていますが、非ヒスパニック系白人女性にとってのみ重要です。 非ヒスパニック系白人女性のうち、貧困レベルの350％以上の収入を持つ27.5％は肥満であり、貧困レベルの39.2％以下の収入を持つ女性の130％未満である。

ほとんどの肥満の大人は低所得ではありません（貧困レベルの130％未満）。

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肥満の約72万人半の成人のうち、41％（約30万人）が貧困レベルの350％以上の収入を持っており、39％（28万人以上）が貧困レベルの130％から350％の間の収入を持っており、20％（ほぼ15万人）が貧困レベルの130％以下の収入を持っている。 男性と女性の両方の間で、肥満の成人のほとんどは非ヒスパニック系の白人であり、貧困レベルの130％以上の収入を得ています。 約2100万人の非ヒスパニック系白人男性と、貧困レベルの130％以上の所得を持つほぼ2100万人の非ヒスパニック系白人女性が肥満である（図2）。

男性の間では、教育レベルと肥満の有病率の間に有意な傾向はありません。 女性の間では、肥満の有病率は教育が減ると同時に増加します。男性では、大学の学位を持つ人の27.4％が32と比較して肥満である。

男性では、大学の学位を持つ人の27.4％が肥満である。その差は統計的に有意ではないが、高校教育未満の人の1％。 女性のうち、大学の学位を持つ人の23.4％が肥満であり、高校教育未満の女性の42.1％よりも有意に少ない。 肥満の有病率が大学とのそれらと比較される大学度とのそれらの間でかなり低い人および女性両方に境界の効果があります。

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非ヒスパニック系黒人とメキシコ系アメリカ人の男性の間で教育レベルによる肥満の有病率に有意差はありません。 非ヒスパニック系白人男性の間で閾値効果があり、有病率は、いくつかの大学とのものと比較して大学卒業生の間で低いです。 女性の間では、大学の学位を持つ非ヒスパニック系の白人とメキシコ系アメリカ人の女性は、高校教育未満のものと比較して肥満になる可能性が 実際、非ヒスパニック系白人、非ヒスパニック系黒人、メキシコ系アメリカ人の女性の間では、大学の学位を持つ女性の肥満の有病率は、いくつかの大学を持つ女性の間よりも有意に低い(図3)。

1988年から1994年と2007年から2008年の間に、成人の肥満の有病率はすべての所得水準で増加した。

1988-1994年には、貧困レベルの350％以上の収入を持つ男性の肥満の有病率は18.0％であり、2005-2008年には肥満の有病率はこのグループで32.9％に増加していた。 貧困レベルの130％以下の収入を持つ人々の対応する数字は、21.1％と29.2％でした。

同様の増加が女性の間で起こった。 1988-1994年に肥満の有病率は18.6%または貧困レベルの350%以上の収入とのそれらの間でだったし、2005-2008年に有病率は29.0%に増加していた。 貧困レベルの130％以下の収入を持つ人々のうち、肥満の有病率は34.5％から42.0％に増加した（図4）。

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1988年から1994年と2007年から2008年の間に、すべての教育レベルで成人の肥満の有病率が増加しました。

大学の学位を持つ男性の間で、肥満の有病率は15.6％から27.4％に1988-1994と2005-2008の間に増加しました。 高校の卒業証書未満の人のうち、有病率は22.6％から32.1％に増加しました。 同様の増加は、いくつかの大学や高校の卒業証書を持つ男性の間で見られました。

女性の有病率は、大学卒業生では15.3％から23.4％に、高校卒業証書未満の人では31.7％から42.1％に増加しました。 男性と同様に、高校の卒業証書を持つ女性といくつかの大学を持つ女性の間でも同様の増加が見られました（図5）。

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概要

肥満と社会経済的地位との関係は、性別、人種、民族グループによって異なります。 女性、特に非ヒスパニック系白人女性の間では、肥満の有病率は収入（PIR）が減少するにつれて増加し、非ヒスパニック系黒人およびメキシコ系アメリカ人の男性の間では肥満の有病率は収入（PIR）が減少するにつれて減少する。 貧困レベルの130％未満の所得を持つ女性の肥満の有病率は、より高い所得を持つ女性の中よりも高いが、ほとんどの肥満女性は貧困レベルの130％未満の所得 大学の学位を持つ男性と女性の間で、肥満の有病率は、いくつかの大学教育とのそれらの間でよりも低いです。 また、大学教育を受けた女性は、高校の卒業証書未満のものと比較して肥満になる可能性は低いです。 1988年から1994年と2005年から2008年の間に肥満の有病率は、所得と教育のすべてのレベルで成人で増加しました。肥満：ボディマス指数（BMI）≥30。

肥満：ボディマス指数（BMI）≥30。

肥満：ボディマス指数（BMI）≥30。 BMIは、キログラム単位の重量をメートル単位の高さで割ったもので、小数点以下の桁数に四捨五入して計算されます。 特定の高さでの肥満カットポイントの例を表に示します。

テーブル。 Obesity cut points for adults 5’4″ and 5’9″

Height	Obese weight range
5’4″	174 pounds or more
5’4″	79 kilograms or more
5’9″	203 pounds or more
5’9″	92 kilograms or more

Poverty income ratio (PIR): インフレと家族の大きさを考慮した後の貧困閾値に対する世帯収入の比率。 2008年には、350%のPIRは四人家族のための約7 77,000に相当し、130%のPIRは四人家族のための約2 29,000に相当しました。 2008年の世帯収入の中央値は約50,000ドルであり、人口の13.2%は貧困レベルを下回って住んでいた。 補足栄養支援プログラム（SNAP）への参加のためのカットポイントは、貧困レベルの130％です。

データソースと方法

国民健康栄養検査調査（NHANES）データは、これらの分析のために使用されました。 NHANESは、民間人の健康と栄養状態を監視するために設計された横断的な調査であり、非機関化された米国の人口（5）。 調査は、参加者の自宅で行われるインタビュー、モバイル検査センターで行われる体重や身長の測定などの標準化された身体検査、身体検査の際に参加者が提供する血液や尿の検体を用いた検査で構成されています。

NHANESサンプルは、プライマリサンプリングユニット（郡）の選択、郡内の世帯セグメント、および最終的に選択された世帯からのサンプル人を含む複 サンプル設計には、人口サブグループの健康および栄養対策の信頼できる推定値を得るためのオーバーサンプリングが含まれています。 1988年から1994年と2005年から2008年には、アフリカ系アメリカ人とメキシコ系アメリカ人の成人がオーバーサンプリングされた。 1999年には、NHANESは継続的な調査となり、継続的に実施されました。 データ収集の毎年は、民間の非機関化された人口のすべての年齢をカバーする代表的なサンプルに基づいています。 公開用データファイルは2年周期でリリースされます。

選択、非応答、および非カバーの微分確率を説明するサンプル重みは、推定プロセスに組み込まれました。 パーセンテージの標準誤差は、サンプル重みとサンプル計画を組み込んだ方法であるTaylorシリーズ線形化を使用して推定されました。

肥満者の数の推定値は、2005-2006および2007-2008の平均現在人口調査（CPS）の合計を使用して計算されました。

総人口の有病率の推定値は、2000年の米国標準人口に合わせて、20-39歳、40-59歳、および60歳以上の三つの年齢層を使用して年齢を調整しました。 グループ間の差は、p<0.05有意水準での一変量t統計量を使用して評価した。 傾向のテストは、p<0.05有意水準を使用して行われました。 報告されたすべての差異は、特に示されていない限り、統計的に有意です。 統計分析は、ＷＩＮＤＯＷＳ用のＳＡＳ Ｓｙｓｔｅｍ（リリース９.１；ＳＡＳ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ Ｉｎｃ，Ｃａｒｙ，Ｎｃ）およびＳＵＤＡＡＮ（リリース９.０；Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｔｒｉａｎｇｅ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ，Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｔｒｉａｎｇｅ Ｐａｒｋ，Ｎｃ）を使用して行った。

著者について

Cynthia L.Ogden、Molly M.Lamb、およびMargaret D.Carrollは、疾病管理予防センターの国立健康統計センター（NCHS）、健康栄養検査調査部門に所属しています。 Katherine M.FlegalはNCHSのディレクター事務所にいます。

1. Flegal KM,Carroll MD,Ogden CL,Curtin LR. 米国の成人の肥満における有病率および傾向、1999-2008。 ヤマ303:235-41. 2010.
2. 国立衛生研究所。 成人における過体重および肥満の同定、評価、および治療に関する臨床ガイドライン-エビデンスレポート。 Obes Res6Suppl2:51S–209S.1998.
3. ソバルJ,Stunkard AJ. 社会経済的地位と肥満：文献のレビュー。 Psychol Bull105:260-75. 1989.
4. マクラーレンL.社会経済的地位と肥満。 29:29-48. 2007.
5. 疾病管理と予防のためのセンター。 健康統計のための国立センター。 国民健康-栄養調査調査 2010年11月18日発売。

推奨引用

Ogden CL,Lamb MM,Carroll MD,Flegal KM. 成人における肥満および社会経済的地位：米国1988-1994および2005-2008。 NCHSデータブリーフno50. ハイアットズビル、MD：健康統計のための国立センター。 2010.

著作権情報

このレポートに掲載されているすべての資料はパブリックドメインにあり、許可なしに複製またはコピーすることができます; しかし、出典についての引用は大歓迎です。

国立健康統計センター

Edward J.Sondik,Ph.D.,ディレクター
Jennifer H.Madans,Ph.D.,科学のためのアソシエイトディレクター

健康と栄養検査調査の部門

Clifford L.Johnson,M.S.P.H.,Director