クライアントがあなたが提供しているカウンセリングや心理療法に抵抗するようになったときに内側にうんざりした場合は、心を取ります。 抵抗性に遭遇することは、治療が行われている可能性が高い証拠である。 実際、いくつかの研究では、治療の成功は抵抗の増加と非常に関連しており、抵抗が低いことは否定的な結果に対応していることが示されています。1逆効果である抵抗の上位レベル（あまりにも多くの）だけでなく、抵抗の下位レベル（あまりにも少ない）があります。 抵抗のレベルを緩和することは特に有効なアプローチおよび技術に先行していたとき巧妙な療法にとって重要です。
最も効果的なセラピストは、クライアントの抵抗に遭遇する準備ができている—彼らはそれに対処する方法を知っている、とどのように彼らのクライア 彼らはどのような抵抗が心理的に表すかを理解することによってこれを行い、感情的に快適または中心に留まることを可能にする抵抗を概念化
我々は効果的に非常に抵抗力のあるクライアントに対処することができます：
- 不必要に抵抗を作成または促進する一般的なエラーを避けることを学ぶ;
- レジスタンスが私たちのより良い得ているときに認識し、
- レジスタンスの肯定的な側面を考慮することができます。
抵抗は、多くの観点から定義されています。 従来の定義にフロイト理論で根があり、通常顧客の中の抵抗を置く。 そのような定義は、不安を誘発する記憶や洞察を抑圧するためのクライアントの努力、またはセラピストの影響力と戦うための努力を表すものとし たとえば、Bischoff&Traceyは、抵抗を”セラピスト、カウンセリングプロセス、またはセラピストの議題に対する秘密または明白な反対を示す行動”と定義し”共通が、そのような見通しは変更を促進するように試みるとき他の影響のなすがままに療法士に制御に欠けているおよび余りにも多くを残す。
社会的相互作用の理論家は、”セラピストとクライアントの間の負の対人関係の動的の結果であるとして抵抗を表示します。”2ここでは、抵抗は、セラピストとクライアントの相互作用のスタイルから生じるものとして見られています。 療法士は顧客が勧めることおよび変更プロセスを妨げる相互コミュニケーションパターンを形作ることを可能にする。
抵抗の相互作用ビューは、実際に抵抗を促進することを彼または彼女がやっているかもしれないことを認識し続けるようにセラピストを強制します。 この視点の大きな利点は、あなたの相互作用スタイルを変えることは、抵抗とみなされているものを変えることになるということです。 この視点は療法の管理の抵抗の療法士に権限を与える。
あなたは誰の目標に取り組んでいますか？
私たちが抵抗を経験するとき、私たちはクライアントが”どこにも行かない”と言います。”私たちは立ち往生していると感じます。 これらの声明の中心は質問である:顧客はどこに行くことになっているか。 クライアントは何に向かって進歩を示していませんか？ 抵抗を引き起こす主要なセラピストのエラーの一つは、相互に合意された目的を確立するために失敗です。 あなたおよびあなたの顧客が望ましい結果についての一致になければ、問題は避けられない。 さらに、あなたとあなたのクライアントは、相互に合意された目的を明確に述べることができるはずです。 相互に合意された目的が確立されておらず、親密な関係を確立し、クライアントの状況を理解するために合理的な時間が費やされている場合、そのよ
次回、あなたの同僚の一人が、変更したくない特に困難なクライアントについてあなたに不平を言うとき、”目標は何ですか？”彼らが吃音を始めたり、漠然とした、とりとめのない説明に入ったりすると、相互に合意された目標が確立されていないことがわかります。 それから尋ねなさい、”あなたの顧客が目的がであるもの尋ねられたら、顧客の応答はちょうど述べたものをと同意するか。「この本質的な治療成分が適切に処方されていない回数は気が遠くなるほどです。
そのような目標は複雑である必要はありません。 例えば、簡単な目的は他のどの活動も始まる前に彼らの日についてのパートナーとの議論の少なくとも15分を毎日使う顧客のためであるかもしれない。 もう一つは、彼らが彼らのパートナーと一緒に活動を行う週一晩を計画するクライアントのためのものである可能性があります。 そのような目的は関係のコミュニケーションそして関係を高める全面的な目的のより小さい部品であることができる。
誰が、どこで、いつそれをすべて
私たちは、特定の人、場所、時間の周りに問題を定義できるポイントに達するまで、私たちはクライアントに役立 David Burns、Feeling Goodの著者は、私にこの概念を教えてくれましたが、私はまだそれが間違っていることを証明していません。 時には、人、場所、時間が明白です—例えば、子供たちが訓練を必要とする家庭の配偶者;または以前に職場で扱われた上司、過去に。 または多分問題は家族とのより早い年齢で顧客の外傷性の経験である。 時にはそれはセッションの現在の瞬間に、競合に対処し、クライアントとあなたです！
ケースの詳細にかかわらず、人、場所、時間の要素は解決可能な問題に存在します。 あなたの顧客の問題の人、場所および時間で明確であることはプロセスに明快さを持って来、進歩を妨げる曖昧さを避ける。 例えば、”神経質にならない”という目標で治療に入るクライアントは、ヘルプを提供できる問題の明確さのポイントにはまだ達していません。 簡単なセラピストは、この問題が解決可能な方法で定義されていないと言うでしょう。 治療上の議論の結果、このような漠然と定義された問題は、上司と部門の必要な変更を議論するときに、”穏やかで、リラックスして、断定的である”など、より具体的な目標に変換されます。”このレベルの特異性により、決定的なステップを解決に向けて取ることができます。 熟練したセラピストは、ほとんどの場合、意識的な意識なしに、議論を特異性のレベルに移動させます。 しかし、解決可能な問題の本質的な要素を理解することの明確さは、プロセスを強化することができます。 また、彼らが何をしようとしているのかを正確に把握するのが難しいセラピストを始めるのにも非常に役立ちます。
解決策が恐ろしいとき
私たちは皆、私たちのクライアントが問題の解決策を内部に持っているというおなじみの公理を知っています。 経験豊富なセラピストが知っていることは、
クライアントが治療に来る主な理由の一つは、彼らが彼らの問題の解決策を知らないのでではなく、彼らは恐ろしい解決策を見つけるのでです。 このような観点から、セラピストの主な仕事の一つは、ソリューションを取り巻く恐怖を正常化し、知覚される差し迫った恐怖の真っ只中に前進するク 解決の恐れが大きい場合には、解決に余りに強く焦点を合わせることは恐れを高めるかもしれない。 そのような場合には、取られるべき行為の方に焦点を先に動かす前に解決に伴う恐れを取扱うことの焦点。
例えば、私はかつて、夫をどれだけ嫌っていたのか、離婚を望んでいたのかを繰り返し話し合った女性に相談しましたが、離婚を進めていませんでした。 私たちはさらに問題に対処したように、私たちは彼女が離婚についての恐怖で満たされていた発見—彼女と彼女の子供たちは彼女の夫に財政的に依存していたので、恐怖、彼女は彼女が市場性のある仕事のスキルを持っていなかったと感じたので、恐怖、訓練のために学校に戻ることは高価で怖いだったので、恐怖。 この時点で、カウンセリングセッションは、彼女が離婚すべきかどうかに焦点を当てることから、離婚に伴う恐怖に対処することに変わりました。
Columboテクニック
興味深いパラドックスは、非常に耐性のあるクライアントで発生します。 抵抗が大きいほど、彼らは可能な解決策のホストのいずれかを検討することを拒否している可能性が高くなります。 通常、クライアントの問題に対する無数の可能な解決策を認識するにつれて、私たちの知識がそれらを助けることができることがより確実になり そのような確実性の結果として、私たちは手元の問題に関する専門家としてますます話し始めます。
しかし、ここでキャッチです：あなたがなる専門家の多くは、より多くのあなたがクライアントに抵抗する決定的な何かを与え、より少ない心理的自由
したがって、明白な解決策についてあまりにも知識があることは、実際に抵抗を作成することができます。 あなたがあまりにも多くの専門家になっているという確かな兆候は、”はい、しかし、得ています。..”と答えた。
この状況から抜け出す方法は、パラドックスを逆転させることです。 より明白な可能な解決は、これらの解決の方のあなたの表示された態度があるべきであるよりナイーブ、経験の浅い不確かになる。 ここの仕事の主義は抵抗することを何もなければあなたの顧客が抵抗することができないことである。 それは彼が殺人を解決するために必要な重要な情報を明らかにするために彼の容疑者をhoodwinkedとしてテレビ探偵コロンボを手探りによって取られたア
コロンボは、殺人を取り巻く基本的な要素を常に理解していないように見え、容疑者に自分の行動を明確にさせる質問をすることによって、容疑者を逮捕した。 コロンボは常に殺人犯の後ろに二歩のように見えたが、実際には彼は二歩先にいた。
私が知っているセラピストは、彼が講義に吸い込まれるために使用されることを私に説明しました,彼らに飲まない多くの理由を説明したアルコール 私の本を読んだ後、彼は今、そのような無駄で無意味な会話を避けると言います。 最近、アルコール依存症のクライアントとの最初のセッションで、彼はクライアントの飲酒の理由について尋ねました。 応答として飲まない理由の洪水を期待して、クライアントは、彼がリラックスしたり、ストレスに対処したり、慢性的な痛みを管理したりするのに役立 飲むための強いケースを聞いた後、セラピストは、彼が飲み続けることから受け取った利益の代わりになる可能性のある錠剤や治療上の議論の知識が ほとんどすぐにクライアントは、効果に何かを述べ始めた”しかし、あなたは理解していない、私は余裕がない五十ドルの週のアルコール法案を持って、私の妻は私を残して脅している、私の子供たちは私を尊重していない、と私は本当に飲酒のために自分自身を好きではありません。「この例では、典型的なものに抵抗し、避けるために何かを提供しないために」はい、しかし。..”応答は、この療法士選択的に飲酒問題への任意の解決策として不確実とナイーブになりました。
明らかにナイーブになることによって、彼はすぐにクライアントから飲酒を停止する動機を受け取り、そこから議論が進められました。 私のセラピストの友人は、過去に同様の状況では、クライアントが抵抗するための情報と知識をすぐに提供していただろうと私に説明しました。 しかし、彼は以来、はるかに賢明になり、彼の抵抗力のあるクライアントが反対するための位置を提供することを避けるために偉大な長さに行
ロジャースはまだ正しいですか？
多くの経験豊富なセラピストは、一貫して彼らのセッションを通じて共感を示すことに緩みます。 私たちが理解の基盤なしに質問を過度にロードされたセッションを行うと、お客様が安全に進むために必要な心理的サポートの感覚を失います。 抵抗を突破するために不可欠な要素は、共感的なコメントでクライアントの経験を係合する対話を通じて理解の基盤を維持しています。
一貫してempathic声明を使用する均等に重要な理由は変更を始めるために必要とする感情的なエネルギーとの接触の顧客を得ることである。
人々は状況の論理のためにほとんど変化しません。 しかし、感情はしばしば不快な感情にリンクされているため、クライアントは自分の感情の認識をブロックしたり、自分の感情を否定したりしてい 共感は、感情的に説得力のある変化の理由の出現を促進するツールであり、したがって、それは変化の火を点火し、ファンにします。
例えば、私はしばしば喫煙をやめることを望む人々に対処してきました。 私が学んだことの一つは、人々は非常にまれに癌、肺気腫、心臓発作、口臭、高コストなどの可能性のために喫煙をやめるということです。 これらの問題は、直接健康診断の結果として、またはいくつかの他の方法でそれらに影響を与えるとき、人々は終了しません。 私はかつて私が最初にこの生命変更の後ろの根本的な感情的な理由に得るために戦った煙ることをやめたいと思った人と働いた。 彼は提供するか、または習慣を壊すための本当の理由と連絡を取ることに消極的に見えました。 しかし、共感的な方法で応答し、私が感じていた感情のすべてを最前線に引っ張るために続けて、私は彼が子供の世話をする非常に責任ある人だと感 この啓示から、彼の習慣の変化のための根本的な力が会話の中に現れました：彼の妻は妊娠していました！ 彼は父親になるつもりだった！ 今、彼は変更する感情的に説得力のある理由を持っていました。 変更のための説得力のある理由を採掘しようとしているセラピストは、現在の感情への特定の参照を含む共感的な声明を一貫して使用すべきで これは、変更する欲求に燃料を供給感情的に説得力のある理由を発見するための最も効率的な方法です。
赤ちゃんのステップは冗談ではありません
抵抗のかなりの量は、貧しいタイミングから来ています。 あなたは、クライアントがそれらを受け入れる準備ができている前に、あなたが説明を提供していることが判明した場合は、あまりにも早くクライア 治療は明らかに、それが速く行くために遅くすることを支払う人生の一つの領域です。 実際には、小さなステップを取ることは、多くの場合、簡単な治療を含む効果的な治療の中心的な部分です。
あなたのクライアントを急いでいないために、私はあなたが常に自分自身に尋ねることをお勧めします、”私はそれが彼らが彼らの問題を解決す”このアプローチは、セラピストのための二つの問題を解決します。 まず、それはクライアントをプッシュし、それによって抵抗を作成しません。 実際、
あなたがあなたのクライアントの後ろにいるという点まで減速するならば、あなたは実際にクライアントがあなたを彼らの解決策に向かって 第二に、このアプローチは、あなたからの圧力の膨大な量を取ります。 手元の仕事は管理しやすくなり、会議で釣り合って残れることが分る。 この技術を学び、練習することは療法士のための巨大な圧力の減力剤である場合もある。
例えば、完全に損失を受け入れるために愛する人の損失の上に否定的な人を依頼するには、あまりにも脅かすか、彼らには考えられないかもしれま これは、現時点で取るにはあまりにも大きなステップです。 彼または彼女の不在で自分の愛する人を称える方法を思い付くために同じクライアントを依頼する可能性が高いはるかにおいしい表示されます。 このようにして、おそらく喪失、意味、閉鎖、罪悪感などに関連する根底にある感情のいくつか。 対処を開始することができます。 悲嘆プロセスを通って移動のより小さく、より受諾可能なステップを提案することによって、療法士は顧客が閉鎖の方に余りに速く動くことの結
抵抗が優位を持っているときに認識する
重要なクライアントの抵抗は、不安、無能、イライラ、絶望的、ストレス、そして燃え尽きた心理療法士を感 これらの感じが顧客に間接的に伝達されるとき、より多くの抵抗は起こり、否定的な螺線形は成長する。 経験の少ない焼き尽くされたセラピストは、抵抗の負の影響に対して最も脆弱です。 抵抗に対処するための鍵の一つは、抵抗が個人的ではないことを認識することです。 抵抗は治療の事実です。
抵抗があなたのより良いを得ている兆候を見てください:
- あなたはあなたのクライアントと戦っているか、議論しているように感じます。 何回も何かのあなたの顧客を確信させることを試みていたし、前進を作っていなかったように感じたかもしれない。
- あなたは、セッションの後に不健康な方法でストレスを感じ、排水します。
- あなたはあなたのクライアントよりもあなたのセッションで懸命に働いています。 あなたの会議を終えた後、あなたの顧客よりするべきより多くの仕事を有すればしているものをの近い一見を取るべきである。 何かが間違っている可能性があります。
- あなたはあなたの仕事で燃え尽きていると感じています。
一般的に、抵抗は頑固さ、頑固さ、反抗のアイデアを想起させます。 注意してください！ あなたのクライアントにこれらのラベルを配置すると、あなたは一般的にあなたのクライアントと同じように立ち往生しています。 動けなくなるのを避けるために、抵抗に関する他の視点を検討することをお勧めします。
抵抗のいくつかの可能なダイナミクス
- 抵抗は、あなたのクライアントの発達レベルを反映している可能性があります。
- 抵抗は、クライアントが複数の競合を持つ非常に重要な問題に対処していることを示す信号である可能性があります。
- 抵抗は、セラピストとクライアントが相互作用する方法の結果である可能性があります。 その結果、インタラクションスタイルを変更すると、抵抗が変更されます。
（クライアントが耐性があるかもしれない他の理由のために、以下の頑固さ以外のものを参照してください。)
クライアント抵抗のプラス側
完全に抵抗を理解するために、抵抗の多くの肯定的な利点を検討する必要があります。 抵抗には目的があり、そうでなければ、それは存在しないでしょう。 私たちが抵抗の多くの利点を理解するとき、私たちはそれが治療の問題であるのと同じように精神的健康にとって不可欠であることを認識し始 以下のレジスタンスの目的と利点は、アンダーソンとスチュワードの著作からまとめられています。3
- 抵抗がなければ、すべての社会システムは混乱と混乱に溶け込み、提示された新しいアイデアごとに変化します。
- 抵抗は、コマーシャルやインフォマーシャルで私たちに提示されたすべての製品を購入することを妨げるものです。
- ある程度の抵抗がなければ、安定性、予測可能性、セキュリティ、快適性はありません。
- 抵抗は正しいという感覚を私たちに提供します。 ある立場の反対を意識することなく、または特定の立場に抵抗することなく、善悪の感覚があることができますか？人々はしばしば古い方法をあきらめる前に問題に対する新しい選択肢を望んでいます。
- 抵抗を理解する—その可能性のある肯定的な目的を含む—と抵抗に対処するための効果的な手段を知ることは、単に知的豊かさではありません。 この知識は療法士の圧力および焼損を減らすことができる。
- 治療における抵抗は、すべてのクライアントの問題の自然な、必要な部分です。 それは良くも悪くもなく、効果的なセラピストは彼らの抵抗のためにクライアントを放棄したり、救助したり、攻撃したりしません。
- 抵抗は手元の問題です。 多くのクライアントは変化について相反しており、彼らが行う決定は通常明確ではありません-それが彼らが治療に来た理由です。
- 人々は根本的な紛争のために困難な変化に抵抗します。 セラピストの仕事は、内部の紛争に対処できる環境を提供することです。
治療でそれに遭遇する前に抵抗に対処する計画がある場合、私たちはクライアントとの無駄な戦いに巻き込まれることはありません。 代わりに、私たちは客観的なままで、何が起こっているのかについて明確な視点を持つことができます。 うまくいけば、私がここで提案した抵抗に対応するための技術のいくつかは、抵抗力のあるクライアントのお手伝いをし、自分自身がプロセスに基づ
そしてあなた自身が抵抗力がある顧客によって落胆させて感じることを見つければこれについて考えなさい:より厄介であるかどれが:あなたが提案するすべてをする顧客、または新しい考えに同化し、調節するのに時間をかけるか。 またはその考えがあなたの精神を浮かせなければ、次を考慮しなさい:”抵抗なしで、私達はすべて仕事からある。”4
抵抗：頑固さ以外の何か？
あなたは、クライアントが治療に抵抗性があるかもしれない次の理由のいずれかを検討しましたか？ 抵抗はの印であることができる:
失敗の恐れ。 クライアントは、クライアントになる方法を知らないし、成功や完璧主義のための高い必要性を持っているので、失敗の恐怖の結果として抵抗します。
リスクを取ることの恐怖。 顧客は非常に危険な行動として勧めることを見、顧客は彼または彼女の生命アプローチで実際に非常に保守的である。
操作。 クライアントは他の人を操作することを楽しんでおり、「移動」したり治療的に応答したりしないことで、セラピストを操作できることを認識する力を経験します。
受動的-積極的な行動。 クライアントは、セラピストまたはセラピストが表すいくつかの他の大人/権威（転送）に怒っています。 抵抗は、一般的に権威者への反応である可能性があります。
恥。 クライアントは、彼または彼女が問題を解決することができなかったため、または問題の社会的影響のために恥の気持ちを持っているかもしれません。
嫉妬や治療関係を妨害する欲求。 “私が良くなれば、私はこれらのセッションに来て、この注意のすべてを取得し、私のセラピストとの関係を維持することはできません。”この例では、不健康な依存は、クライアントとセラピストの間で開発しています。
疲労。 抵抗は、クライアントが心理的に排水され、変化につながるタスクを取るためのエネルギーを持っていないことを示すことができます。 ここでは、セラピストは後退し、エネルギーの補充を可能にする必要があります。 治療休憩を取る。
個性的なスタイル。 多くの人々は本能的に抵抗で変化に反応します。
抵抗することを楽しむ顧客。 一部の人々は、単に抵抗の戦い、議論の刺激、および変更する最初の反応を超えて長い論争を楽しむだけです。 これらの人々は、他の人が刺激を続けることに同意しているのを見つけた場合、しばしばポジションを切り替えます（Kottler、1994）。
1bischoff,M.M.,&Tracey,T.J.G.(1995). セラピストの行動によって予測されるクライアントの抵抗：逐次依存の研究。 カウンセリング心理学のジャーナル、42（4）、487-495。
2大谷,A.(1989). Milton H.Erickson、Mdの抵抗管理技術: 非hypnotic精神保健の勧めることへの適用。 メンタルヘルス-カウンセリングのジャーナル、11（4）、325-334。
3anderson,C.M.,&Stewart,S.(1983). 抵抗を習得する:家族療法への実用的なガイド。 ニューヨーク：ギルフォード-プレス。
4pipes,R.B.,&Davenport,D.S.(1990). 心理療法の紹介：一般的な臨床的知恵。 ニュージャージー州：プレンティスホール。