はじめに：重症または負傷した成人患者の血管系へのアクセスは蘇生に不可欠である。 外傷や疾患にかかわらず、血管崩壊は、経験豊富な医療提供者であっても、標準的な静脈内（IV）アクセスを得ることを遅延または排除する可能性がある。 長い骨の高度に血管の髄内空間へのアクセスは、中央循環への直接のリンクを提供する。 胸骨は、十分に血管化された骨髄を含む外部ランドマークによって容易に識別される薄い骨である。 Intraosseous(IO)のルートは急速にそして確実に液体、血プロダクトおよび薬物を提供する。 IVまたはIOによって管理される蘇生の液体は中央循環に同じような通過時間を達成する。 FAST-1Intraosseous注入システムは最初のFDA公認の機械sternal IO装置である。 この研究の目的は次のとおりであった。: (1)病院前の設定でFAST-1胸骨IOデバイスの展開の成功率を決定する;(2)IVアクセスまでの時間に関する公開されたデータに胸骨IOデバイスの配置が成功した時間を比較する;(3)胸骨IOの使用の即時の合併症を記述する。
方法：バージニア州ポーツマス市のすべての救急隊員は、研究研究者との義務教育セッション中にFAST-1胸骨IO装置を正しく展開するように訓練され 研究対象は、1年の期間中に救急隊員によって治療された心停止中の重症または負傷した成人患者であった。 患者が研究基準を満たすと同定されたとき、救急隊員は標準プロトコルを開始し、FAST-1胸骨IOは、血管アクセスを確立するために末梢IVの代わりに 展開までの時間を測定し、成功した配置を針の挿入と定義し、その後の吸引および浸潤のない流体の流れと定義した。
結果：一年の期間にわたって、救急隊員は、病院前の設定で41FAST-1挿入を試みました。 これらの30（73％）が正常に配置されました。 成功した配置までの平均時間は67秒で、28回の試行でした; 31回の挿入のうちの三つは、救急隊員によって記録された時間を持っていませんでした。 救急隊員は、（1）デバイスの配置後の接着が困難（3イベント）、（2）針が後退し、操作者がデバイスを皮膚から引き出さなければならなかった（2イベント）、（3）遅い流れ（1イベント）を含むFAST-1挿入の問題を列挙した。 救急部の医師は、デバイスの配置部位の周りに軽度の出血の二つのイベントを指摘しました。
結論: これは前向きに批判的に病気か傷つけられた患者の管のアクセスを得る第一線装置としてFAST-1胸骨IOの病院前の使用を評価する最初の調査である。 FAST-1sternal IO装置は批判的に病気か傷つけられた患者の処置のための救急隊員の工廠の貴重な用具である場合もある。 このデバイスは、厳しい環境で展開する専門の災害チームにとって特に興味深いものです。