症状が強く甲状腺機能低下症の患者における代替甲状腺ホルモン置換オプションの検討を駆動

質問は、いずれかの症状、様々な症状、低T3濃度 各シナリオでは、医師は、L-T4の継続、L-T3の追加、または乾燥甲状腺抽出物によるL-T4の置換を含む6つの治療オプションを選択することがで

363人のレスポンダーのうち、86%が内分泌学者であり、64%が北米出身であり、53%が10年以上にわたって実際に活動していた。 統計的方法を用いて回答を分析すると、医師の98%が標準患者(橋本甲状腺炎、正常体重、示唆的症状の欠如、TSH2.2、妊娠を考えていない29歳の女性として紹介)のためにL-T4を継続することを選択したが、医師は従来の治療をあまり考慮しない状況があったことが分かった。 L-T3の処方に最も影響を与えた患者の特徴は、症状の存在であったが、患者がそれを要求した場合、または測定されたT3が低い場合、医師はそれを処方する可能性が高かった。

今のところ、ほとんどの臨床試験は、患者が治療を含むT3で甲状腺機能低下症の治療を受けたときに、生活の質や認知尺度の改善を示すことが 同様の研究が行われた2013年以降、処方パターンに変化があったことも明らかです。 その研究では、わずか3。医師の6%は、症状のある患者にL-T3を処方することを検討することを示したが、この研究では、症状のある患者は応答者の18%によってL-T3を処方されていたであろう。この研究の意味は何ですか?

要約すると、この研究は、標準的なL-T4治療にもかかわらず、甲状腺機能低下症の持続的な症状を訴える患者に遭遇したときに、医師がL-T3を含む治療法をますます処方していることを示している。 この処方傾向の変化は、2009年以来一つの試験のみが実施され、標準療法よりも併用療法の優位性を示さなかったため、新しい支持エビデンスによって説明することはできない。

したがって、医師は患者の話を聞いて、治療の管理に関して彼らと提携しているようです。

したがって、医師は患者の話を聞いて、治療の管理に しかし、明らかに、最良の投薬およびモニタリング戦略を含む、L-T3を追加する治療の長期的な安全性を評価するように設計された臨床試験を継 甲状腺機能低下症は生涯の状態であるため、長期的な研究と評価が重要です。

—ジェシーブロック-Galarza、MD

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。