私の練習範囲:Et看護師の生活の中での一日

Qui Nhonの第67回避難病院で勤務している間、ナンシーはスタッフ看護師、アシスタント看護師、ヘッド看護師、救援夜間監督者を含む多くの役職を歴任しました。大学から2年未満の若い専門家のための素晴らしい責任です(ナンシーは彼女のET看護教育がポビドンヨードとウェットからドライドレッシングが自由に使用されたこの経験よりも前にあったことを願っています)。 バーモント州のラトランド地域医療センターの彼女の最近の元メンティーは、まだ忙しいフルスコープET看護練習(入院、長期、家庭、診療所、および協議ケア)の開発を支援するための彼女の賞賛を歌っています。

あなたは肌の完全性を復元し、維持するための証拠に基づいた練習アルゴリズムを提供するためにナンシーを依頼すると、あなたは”いいえIFs、ANDs、ま”(おそらく、抽象的なプレゼンテーションの批判的なレビューは、表彰台、紙、またはポスター情報を評価するために使用される認識された楽器である明確にす ナンシーは彼女のツールのために同じ頭字語を使用しました。)彼女の証拠の基盤は頻繁に彼女の自身の広範な経験、得意気に”ナンシー看護婦として彼女自身を参照するために以外彼女がめったに売り込んでいない何かである。”彼女の日—確かに、彼女の人生—ケアを提供する以外の多くのための少し部屋を残します,まだ彼女はOWM編集諮問委員会の率直かつ率直なメンバーとして 彼女は現在、編集審査委員会、ノーマ-ギル財団、国際協会の教育委員会のメンバーを務めています。 また、1983年からアメリカのメンバーのための会計員-会員コーディネーターとしてボランティアをしています。

ナンシーは時々問題が発生したときにsoapboxを取るでしょう(”話すことができますか?”この問題では)。 この「私の実践範囲」は、もはや公開されていない泌尿器科誌のために準備した記事に基づいており、ET看護実践の「複合」日への洞察を提供しています。 OWMは、独自の一つに敬礼することを誇りに思っています。ET看護師(ETN)とは何ですか?

ET看護師は、stomas、瘻孔、チューブおよび排水管、創傷、および失禁を有する人々のための急性およびリハビリケアを提供する。 他の人がちょうど一つの領域に彼らの練習を狭めている間、いくつかは、完全な範囲をカバーしています。 ET看護師は、多くの設定で発見されています: 病院、私用練習、企業、教育、延長心配設備、在宅医療代理店および医院。 ある機関のために働く人もいれば、他の機関に相談サービスを提供する人もいます。 基本的に、Etnは需要と供給の影響を受けますが、通常は需要が供給をはるかに上回っています。複合日はどのように進化しますか?

ET看護師、特に異なるケア設定で働く看護師は、様々な活動に合わせて彼女のスケジュールを慎重に調整します。 典型的な一日は、特別養護老人ホームで始まり、静脈脚潰瘍を有する患者の進行状況を評価し、圧縮システムを適用する際の看護師の能力を再評価する。 施設にいる間、看護のディレクターは、使い捨て下着の研究ベースの試験を設定する際に助けを求めます。

彼らは、評価されるべき製品、含まれるべき患者、使用されるべきプロトコル、および従うべき手順について議論する約束をする。次の停留所は病院です。

次の停留所は病院です。

頭頚部放射線療法に関連するえん下機能障害のために,経皮的内視鏡的胃ろう造設術の前に臨床患者が提示した。 指示を提供し、懸念に対処した後、患者の腹部を検査し、ストーマの部位を選択する。 患者および彼女の夫が去る前に、ETNはGIの看護婦とのプロシージャの日付、栄養士との管の供給、在宅看護の調整者とのフォローアップの心配、およびローカル

床の上で、ETNは30年間回腸切開術を受けた古い友人/患者を見ています—腎臓結石の緊急入院の過程で、彼女は病院に機器を持って来るのを忘れてい この問題は、ETNのオフィスの危機キャッシュにすばやく戻ることで簡単に解決されます。 次に、膵臓排水管を持つ90歳の紳士は、彼の60回目の結婚記念日のために家に帰るために必死です。 管の配置を監視し、ドレッシングを変えるために計画はすぐに彼の外科医とのフォローアップと同様、在宅介護のための場所に置かれる。

次の停留所は、後背地での家庭訪問です。 それは古い農場への唯一の道にアクセスするために近隣の州へのドライブを必要とします。 若い女性、ポスト脳卒中は、彼女の右坐骨に圧力潰瘍を開発しました。 ETNおよび在宅介護の看護婦は状態を評価し、傷の心配の計画が適切であるが、椅子のクッションが圧力救助を改善するために必要であることを定め、また作業療法は供給の提案のために相談する。 さらに、時限ボイドのプログラムが確立されている。

次に、ETNは購買代理店との会議のために病院に戻ります。 それらは情報通の外科の後で張力まめの減少を示す臨床調査によって正当化される伸張、非編まれた、ポリエステルテープに最終的に貯蔵している。 選択された製品は、個々の患者に合わせて使用することができます。 プロダクトは1か月にスタッフのinserviceを予定するために会社の販売代理人への呼出しを要する事実あるべきである(プロダクトがすべての看護の単位で着く前に)。

ETNは、彼女が特別な健康ニーズを持つ子供たちに契約している状態の保健省からの電話をフィールドに時間を作る必要があります。 ジェン、二分脊椎を持つ若い女の子は、きれいな断続的なカテーテル法(CIC)の間に漏れています。 彼女は感染していないので、オプションは、モニター流体、頻度を増加させる、または薬を追加しています。 ETNは最も簡単な解決策から始まります。 子供は、母親と教師の監督の下、失禁エピソードを含むすべての摂取量と排出量の特別な小児フローシートを2週間保管します。 その時点で、ETNは、摂取量が高いか低いかを確認し、漏れが流体量に関連しているかどうかを判断します。 さらに、ETNは学校の看護師と会い、cicの手順、学校でのカテーテルのサイズ、カテーテル法が行われている場所を確認し、環境要因がカテーテル法に干渉していないことを確認します。

ロジャー、脳性麻痺のティーンエイジャーは、週のための夜の間にますます柔らかい便だけでなく、腸の事故を持っていました。 彼の体液は以前は満足のいくレベルまで増加しており、彼はこの上昇を維持することができました。 彼のセルロース繊維の補足は吸水を高めるために後押しされる必要がある。

ETNは、彼女が3週間で人工尿括約筋について講義することができるかどうかを尋ねられます。 彼女は次の予定された毎月の子供の診療所の前に時間を脇に置いています。 ETNは、メディケイドでゲイリーを呼び出すように求められている—彼女は日常的に機器のニーズに証言を提供し、複数の車両事故で外傷性脳損傷を受けた

病院のラウンドを終了する必要があります。 ETNが仕事を離れ、社会サービスのディレクターのための退職パーティーに出席することができる前に、三人の入院患者(卵巣癌に続発するvesico-colic瘻孔を持つ四人の母親、真菌性乳房病変を持つ修道女、および穿孔憩室炎のための緊急人工肛門造設術を持つ新婚者)が見られなければならない。 サポートサービスはET看護の患者のために重大である。

彼女が最終的に家に到着すると、ETNは彼女の分野に関連する出版物や規制/償還資料をレビューします。 例えば、彼女はMedicaidサービスから失禁コードの改訂を研究することができます。 彼女はまた、出版のための原稿を開始したり、すでに提出された原稿に編集コメントを提供することができます。 ナンシーがETNであるとき、昔ながらの徹底したレビューには、臨床コンテンツの批判だけでなく、アウトライン形式で対処された組織の提案も含まれてい レビューは常にキャップと笑顔で完了し、スティック図の看護師が含まれています。

夕方までに、ETNは彼女の足を立ててリラックスしたいと思いますが、教育会議に出席することを考える時間です—おそらく2007年のタンパ、フロリダ州 それは休暇を開始するのに最適な場所のように聞こえる。

最終的には、それは明らかです:ETNはケアを行います-臨床的役割では、直接および相談患者サービスを提供し、ET看護部門を管理し、促進する管理役割では、研究; そして、教育的な役割では、同様に患者や同僚のための教育を提供します。 ナンシーは確かにcares…as 彼女の練習の範囲によって証明される。

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