“我々は、線維筋痛症のための良好な治療選択肢を持っていないので、潜在的な治療目標を特定することは、革新的でより効果的な治療法の開発につながる可能性があります”と、報告書の共同上級著者であるMghベースのMartinos Center for Biomedical ImagingのMarco Loggia、PhDは述べています。 “そして、線維筋痛症の患者の脳に客観的な神経化学的変化を見つけることは、多くの患者が直面する永続的な汚名を減らすのに役立つはずであり、しばしば彼らの症状は想像上のものであり、実際には何も間違っていないと言われています。”
慢性的な広範な痛み、睡眠の問題、疲労、思考や記憶の問題などの症状を特徴とする線維筋痛症は、米国の約4万人の成人に影響を与えます。 Eva Kosek、MD、PhD、現在の研究の共同上級著者が率いるKarolinskaグループからの以前の研究は、脳脊髄液中の炎症性タンパク質のレベルの上昇を含む状態における神経炎症の潜在的な役割を示唆したが、以前の研究では線維筋痛症患者における神経炎症を直接視覚化していない。Loggiaのチームによる2015年の研究では、慢性腰痛患者の脳における神経炎症、特にグリア細胞の活性化を記録するためにMR/PETスキャンを併用しました。 同様のグリア活性化が線維筋痛症患者にも見られる可能性があると仮定し、彼のチームは、活性化されたグリア細胞によって過剰発現されるトランスロケータータンパク質（TSPO）に結合する同じPET放射性医薬品を使用し、20人の線維筋痛症患者と14人の対照ボランティアを登録した研究で使用した。
同時に、KarolinskaのKosekのチームは、TSPO結合PETトレーサーを用いた同様の研究のために、11人の患者と同数の対照参加者のグループを登録していました。 その放射性医薬品は、ミクログリアとアストロサイトの二つのタイプのグリア細胞に結合するので、彼らはまた、11人の患者、TSPOイメージングを持っていた6人と他の5人の患者をイメージングし、別の11人のコントロールは、ミクログリアではなくアストロサイトに優先的に結合すると考えられているPETトレーサーでコントロールした。 両方のセンターで、線維筋痛症の参加者は、症状を評価するためのアンケートを完了しました。 MGHチームがKarolinskaグループが進行中であった同様の調査を認識したとき、チームはデータを単一の研究に結合することに決めました。
両方のセンターの結果は、線維筋痛症患者の脳のいくつかの領域におけるグリア活性化が、対照参加者よりも有意に大きかったことを見出した。 MGHチームの慢性腰痛研究と比較して、Tspo上昇は脳全体に広がっており、Loggiaは線維筋痛症のより複雑な症状パターンに対応していることを示しています。 帯状回と呼ばれる構造のTSPOのレベル–神経炎症が慢性の疲労シンドロームの患者で報告された感情的な処理と関連付けられる区域–疲労の患者の報告されたレベルと対応した。 Astrocyte結合トレーサーを用いたKarolinskaチームの研究では、患者と対照の間にほとんど差がなく、ミクログリアが線維筋痛症患者の神経炎症の増加の主な原因であるこ「我々の研究で観察されたグリア細胞の活性化は、疼痛経路を感作し、疲労などの症状に寄与すると考えられる炎症性メディエーターを放出する」とHarvard Medical Schoolの放射線学の助教授であるLoggiaは言う。 「Karolinskaの同僚と力を合わせることは、私たちのデータを組み合わせ、両方のサイトで同様の結果を見ることが私たちの結果の信頼性に自信を与えるので、素晴ら”