Exophoria

Exophoriaは目の外向きの偏差として定義されます。 Exophoriaを考えるための最良の方法は、収束の下にある-目は完全に同じ方向を指すようにしたくありません。 外側の目（phoric）姿勢の結果は、目と脳が常に回転して目をまっすぐな位置に移動させるために調整しなければならないということです。 目の団結および調整が失われれば、目は外向きにそして直線から動き、人は二重を見る。 追加の垂直フォリアが存在しない場合、倍の画像はしばしば水平になります。 単一の視野を融合し、維持する患者の機能が失われ、視野が倍増するとき、条件はtropiaか目に見える目の回転と名づけられます。

外斜視対外斜視

眼の位置決めは、カバーテストを使用してテストされます。 臨床医は、一度に片目を覆い、その後、融合を中断し、目がどのように反応するかを見るために目の間を交互に行います。 融合が壊れているとき（一方の目から次の目に手やカバーパドルを移動することによって）、目はphoricまたはtropic姿勢と呼ばれる休息の位置を仮定します。 この位置は次のようになります:

• 動きがない（オルト）
• 内向き（eso）
• 外向き（exo）
• 上向き（hyper）
• 下向き（hypo）

動きをよりよく定義するために、-phoriaまたは-tropiaが追加されます。 上記のように、融合が壊れたときにのみ偏差が発生する場合、終わりは-phoriaです。 融合を壊さなくても偏差が見える場合は、エンディングは-tropiaです。

だから、外方性は、一方または両方の目の目の外向きの偏差であり、外方性は、目の位置をテストし、融合

ラインはここで少しぼやけて取得することができます-フォリアはトロピアに分解することができます。 これは、患者が一緒にチームに両眼を維持することができることを意味しますが、時には一方の目がずれています。 これは、二重視力の一般的な原因であり、それは常に発生しないので、断続的なトロピアと呼ばれています。 視力検査と眼の専門家の間に、異なる距離、異なる視線の位置、または異なるターゲットで眼の位置検査を繰り返して、患者のフォリアが故障して間欠的な対流圏になるかどうかを確認することができます。 実際には、ほとんどの外斜視はちょうどそれです-断続的です。 断続的な外斜視は、外斜視の症例の約50-90％を占める。

外因の原因

外因の根本的な原因は明確に知られていません。 しかし、exophoriaの主な問題は、目の筋肉の弱さです。 この筋肉の弱さは、目チーミングと呼ばれるもの、または目を一緒に動作させる能力に困難を引き起こします。 これは一般的に小児期に起こります。要するに、exophoriaの正確な原因が何であるかは完全には明らかではありません。

最も一般的な考えは、exophoriaは解剖学的、機械的、および神経支配因子の組み合わせによるものであるということです。 解剖学的には、眼の位置、眼窩の大きさおよび形状、眼窩内の眼窩の大きさ、組織／脂肪などであり得る。 機械的とは、外眼筋の作用を指す。 神経支配は、眼球運動を導く神経インパルスを指す。 最終的な結果は、収束と発散の間の異常なバランスです。

Exophoriaの症状

Exophoriaはしばしば収束不全と関連している。 症状は非常に似ています:

• 疲労
• 疲れた目
• Asthenopia（眼精疲労のための空想の用語）
• ぼやけたビジョン
• 難易度運転
• 頭痛
• 抑制
• 二重視力
• 近くの仕事と疲労

目を強制的に収束させるものは、exophoriaの症状を悪化させる可能性がありますので、これらの症状を悪化させる可能性があります。症状は、読書や他の近くの仕事のときにしばしば気づいています。 あなたはこれらの症状のいずれかが発生している場合、それは目の検査のための時間かもしれません。

Exophoriaに関連する条件

• 収束不全（近くで悪いexophoria）
• 間欠外斜視（トロピアになる外斜視）
• 発散過剰（距離で悪い外斜視）

外斜視、収束不全、注意欠陥多動性障害（adhd）について興味深い点があります。 Exophoriaおよび収束不全の症状は、近くの仕事の間に類似した、特に回避または集中力の低下である可能性があります。

外斜視（および間欠性外斜視）の治療

外斜視（および収束不全および外斜視に関連する他の状態）の治療の最終的な目標は、収束および発散

exophoriaの治療は、症状の重症度に基づいて変化し得る。 Exophoriaの治療選択肢の中には、以下のものがあります：

矯正レンズ。 これらにはプリズムの使用が含まれていても含まれていなくてもよい。目の練習。 そのような運動の一つは、鉛筆の腕立て伏せです。

眼鏡

眼鏡は、特に高い眼鏡処方または両眼の間に有意な不均衡がある場合、患者の眼の位置に何らかの影響を与える可能性があります。 有意な屈折異常（眼鏡の必要性）の矯正は、しばしば両眼視力障害の治療の最初のステップであるが、外眼瞼の場合には、常に問題を解決するとは限らない。

ビジョン療法

ビジョン療法は、多くの場合、融合（または融合範囲）を改善するのに非常に効果的です。 治療の目標は、患者が迅速かつ効率的に両眼を一緒にチーム化することを学ぶのを助けることです。 Exophoriaのための視野療法にesophoriaのための同じような出現がありますが、主焦点は集中性に取り組んでいます。 これは、貧しい目の調整の認識、収束能力の改善、発散能力の改善、収束と発散の間で急速に変化する能力の改善などの重要なスキルに取り組む一連の

コンピュータや仮想現実ゲーム、ベクトル図、レンズ/プリズム足ひれ、ブロック文字列など、これらのスキルを訓練するために多数のツールを使用するこ 目の心配の提供者の監督の下でできている活動的な視野療法は自宅で簡単な集中性の活動よりよい結果を作り出すために示されていた(鉛筆の腕立て伏せと呼ばれる)。 いくつかの患者はプリズムレンズの恩恵を受けるかもしれないが、かなり頻繁にプリズムは、exophoriaのために有効ではありません。

プリズムレンズ

プリズムは頻繁に患者の視覚システムに置かれる集中性の要求を減らす方向の基盤で方向づけられる。 プリズムの問題は、多くの場合、プリズムレンズは、より大きな問題に対する一時的な解決策として機能することです-患者はまだ収束能力が低いです。

手術

非侵襲的治療オプションが利用可能であるため、exophoriaのために手術はほとんど必要ありません。/div>

https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2190045

https://webeye.ophth.uiowa.edu/eyeforum/tutorials/intermittent-exotropia.htm

https://www.healio.com/ophthalmology/pediatrics-strabismus/news/print/ocular-surgery-news/%-1477-4991-ae4f-1db9582a80a5%7D/convergence-insufficiency-often-comorbid-with-adhd

https://www.convergenceinsufficiency.org/pdf/CITT_children_Scheiman.pdf

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、この%20generally%20happens%20in%20childhood.

Exophoria-特性

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