Ole Ivar Lovaas

自閉症interventionEdit

Lovaasは1962年にUCLAにYoung Autism Project clinicを設立し、研究を開始し、トレーニングマニュアルを執筆し、自閉症の子供たちに指示するために、オペラント条件付けと行動修正と呼ばれたものに基づいて、誤りのない学習を実施している彼と彼の大学院生のテープを記録した。 彼は後に、リスナーの応答、アイコンタクト、罰金と総運動模倣、受容と表現言語、および他の様々なスキルを教えるために使用された手順を記述するために”離散的なトライアルトレーニング”という用語を造語しました。 エラーのない個別の裁判では、子供は指示を提供するセラピストの向かいのテーブルに座っています(すなわち、”これを行う”、”私を見る”、”ポイントする”など)。)、プロンプト、その後、子供の応答、および刺激強化が続きます。 子供が習熟度を示すと、プロンプトは後で中止されます。 この間、Lovaasらは、電気ショックや平手打ちなどの物理的な嫌悪感を採用して、積極的で自己有害な行動を減らし、子供が誤って答えた場合や自己刺激行動に従事した場合には口頭での叱責もしました。

1987studyEdit

1987年、Lovaasは、週に四十時間の治療を受けた後、9人の自閉症児のうち19人が典型的なコミュニケーションスピーチを獲得し、平均して30ポイント増加し、通常の教室に置かれたことを実証した研究を発表した。 1993年のフォローアップ研究では、8人は利益を維持し、”典型的に発達している仲間と区別できない”ことが判明し、社会的および感情的機能の正常範囲で得点した。 Lovaasは参加者または治療群を無作為化しなかったため、彼の研究は限られていた。 これは、彼が治療群への子供の割り当てを制御することができた準実験を作り出した。 この方法での研究の彼の操作は、観察された効果の原因であった可能性があります。 彼の研究は倫理的な理由で繰り返すことができないので、彼の方法の真の有効性を決定することはできません。 その後、1998年の研究では、EIBIプログラムは懐疑的であるとみなされることを推奨した。 1999年にアメリカ合衆国外科医総局によって発表された”三十年間の研究は、不適切な行動を減らし、コミュニケーション、学習、および適切な社会的行動を増加させる際に適用された行動方法の有効性を実証した”と彼はまた、1987年の研究を支持した。

文献レビュー編集

小児科の2007年のレビュー研究によると、”inの有効性は、単一の主題の方法論を使用して、制御された研究で5十年の研究によ.. 大学やコミュニティの設定で。”それはさらに述べた、”早期集中的な行動治療を受けた子供たちは、IQ、言語、学業成績、適応行動、社会行動のいくつかの尺度で実質的な、持続的な利益を しかし、この研究では、偶発的な教育や中枢的な応答治療など、より自然主義的なABAベースの手順で子供のスキルを後で一般化することも推奨されてい

2008年の別のレビューでは、DTTは自閉症スペクトラム障害を持つ幼児の知的能力を向上させるための”よく確立された”心理社会的介入であると説明した。..”2011年には、介入がいくつかの人にとって有効であることが判明したが、サンプルサイズが小さく、ランダムな割り当てを使用した研究が非常に少ないため、”文献は方法論的懸念によって制限されている”と2018年のコクランレビューでは、この方法を支持するための質の低いエビデンスが示された。

ジェンダーバリアントチルドレンに関する実験編集

LovaasはGeorge Rekersと共著した研究で、同性愛者に”なる”ことを防ぐことを目標に、女性の男性の子供の行動を変更するために報酬と罰を使用しようとした。 これらの研究の最初の主題、実験の開始時に4歳半の少年は、大人として自殺によって死亡した;彼の家族はこの治療に自殺を属性します。 少年は彼の人生の残りの部分を通じて同性愛者として識別し続けたように介入は、”成功”ではありませんでした。 2010年に自殺した後、男性の妹はニュースに、父親から受け取った虐待のために性的指向を明らかにすることを恐れていたことを説明した彼のジャーナルを読んだと語った。2020年10月、Journal of Applied Behavior Analysisは、RekersとLovaasの研究に関する懸念の表明を正式に発表しました。 懸念の表現に伴う社説では、ジャーナルは研究によって行われた被害について議論している。 それは、この研究が、変換療法が効果的であるという証拠としてこの研究を不適切に促進したために、研究の主題と彼の家族、およびLGBTQ+コミュニティに個人的な害を与えたと主張している。 また、ABAフィールドは、研究と変換療法の使用がフィールドの代表であることを”偽の”描写によって害を受けたと主張しています。

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