R-EPOCH化学療法、非ホジキンリンパ腫、びまん性大B細胞リンパ腫（DLBCL）

EPOCH化学療法レジメンは、すべてのB細胞非ホジキンリンパ腫タイプの治療のためのゴールドスタンダードです。

これらには、バーキットリンパ腫、慢性リンパ球性白血病/小リンパ球性リンパ腫（CLL/SLL）、びまん性大B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫が含まれる。 （NCI）それはしばしばR-EPOCHと呼ばれるリツキシマブと組み合わされる。

Read on for more information about R-EPOCH chemotherapy, its administration, side effects, and more.

What are the medications involved in R-EPOCH chemo?

• R – Rituximab
• E – Etoposide Phosphate
• P – Prednisone
• O – Vincristine Sulfate (Oncovin)
• C – Cyclophosphamide
• H – Doxorubicin Hydrochloride (Hydroxydaunorubicin)

It’s also very common to receive fluids, anti-nausea medications, as well as antihistamines like Benadryl. あなたの医師や看護師は、常に彼らはあなたを与えているものを教えてくれます。 常に質問をすること自由に感じなさい。R-EPOCH化学療法はどのように投与されますか？

MD Andersonによると、化学療法を投与するには4つの方法があります。

• 末梢IVライン（PIV、または単に「IV」）は、典型的には前腕に配置される短いカテーテ それは腕自体で始まり、終わります。 これは、あなたが流体を得る誰かを考えるとき、あなたはおそらく考えるものです。
• PICCラインはIVよりも長く、一般的に上腕に配置されます。 その先端は体の最大の静脈で終わり、それが中心線と考えられている理由です。 PICCは”peripherally inserted central-line catherate”の略です。”
• cvcは、胸や首に配置されている点を除いて、PICCラインと同じです。 CVCは「中心静脈カテーテル」の略です。”
• ポートは、胸部の皮膚の下に外科的に移植されたカテーテルです。 それは別のタイプの中央線です。 あなたの必要性に基づいてあなたの医者とあなたの注入の選択を論議することを忘れないで下さい。

あなたの必要性に基づいてあなたの医者 ライフスタイル、および懸念。

R-EPOCHは、通常、単一の注入日に各薬剤を一度に投与するのではなく、数日間にわたって投与されます。 R-EPOCHは、完全に入院患者として、または連続化学療法ポンプで家に送られた外来患者として与えられることがあります。 これは主にあなたとあなたの医者の好みに依存します。

あなたのチームがあなたを監視したい方法に応じて、あなたの注入のために病院にチェックインする必要があるかもしれません。 他のケースでは、あなたの注入を開始し、自宅でそれらを継続するためにあなたのPICCラインまたはポートにフックアップ化学ポンプで家に送られるために、数日連続して診療所に行くことができます。

輸液センターの近くに住んでいる人は、5-6日間連続して前後に運転することに問題はないかもしれませんが、遠くに住んでいる人は、先に行って病院に滞在する方が簡単かもしれません。 あなたの医者とあなたのために最もよく働くものが論議しなさい。R-EPOCH注入で何が期待できますか？

• 輸液センターに到着し、チェックインします。 それがどのように忙しいかに応じて、あなたは待たなければならないかもしれません。 多くの患者は、潜在的な待ち時間と実際の注入自体の間の両方を楽しませ続けるために、本、ラップトップまたは何か他のものを持参することをお勧
• あなたは医者や看護師が表示されます。 彼らはおそらくあなたがどのように感じているかを尋ね、彼らがまだ持っていない場合は、あなたの血液検査やその他の予備検査結果を調べてくださ それが特にあなたの最初注入なら、あなたが持つかもしれない長引く質問をすること自由に感じなさい。
• あなたは経口ステロイドを服用します。 あなたがまだ持っていない場合は、プレドニゾンのあなたの最初の用量を取るでしょう。 あなたは注入日に一日二回経口これを取るでしょう。
• 注入が開始されます。 あなたは、抗吐き気、抗ヒスタミン薬、流体などのような前の薬から始めるかもしれません。
  • あなたの看護師は最初にリツキシマブを注入し始めます。 注入時間は忍容性に基づいて変化する。
  • その後、ドキソルビシン、エトポシド、ビンクリスチンを（通常は）同じ輸液バッグに混合し、24時間にわたって1日目、2日目、3日目に連続して投与する&4合計96時間。 あなたが外来患者の場合、これは自宅で化学療法ポンプによって行われます。
  • その後、注入センターで5日目に二時間にわたって注入としてシクロホスファミドを取得します。
  • 6日目に、あなたは正常に戻ってあなたの白血球数を高めるために、各注入サイクルの後に一度Neupogen（カウントが出てくるまで毎日）またはNeulastaを取得します。
  • あなたの注入は、このサイクルのために行われていますが、あなたは通常、あなたのカウントが出てレベルまで毎週描かれた血液作業を取得します。

R-EPOCHに対するアレルギー反応の兆候は何ですか？

R-EPOCHに対するアレルギー反応の兆候

任意の薬物と同様に、アレルギー反応のリスクがあります。 あなたの注入の間にアレルギー反応の印を経験したらあなたの医者に言うことを忘れないでいて下さい。 これらの兆候には、以下が含まれますが、これらに限定されません:

• 発熱と悪寒–これらは最も一般的な反応であり、ほとんどの個人で発生します
• 吐き気
• かゆみや発疹
• 喉の刺激や鼻から散水
• 手、足や顔の腫れ
• 息切れ
• めまいや頭痛

あなたはアレルギー反応を持っているかどうかを考えているかどうか、あなたは常に看護師や看護師に任意の感覚を起動する必要があります。ドクター 何かが注入中にあまりにも不快である場合、彼らは時々あなたの投与量を調整したり、あなたの状況に応じて、完全に薬を停止することができます。 いつも何かを言う方が良いです。

リツキシマブのほとんどの患者は、注入中に発熱や悪寒を感じていますが、使用が停止するとこれらは停止します。R-EPOCH化学療法の可能性のある副作用は何ですか？

• 吐き気
• 疲労
• 便秘
• 口の痛みと喉の痛み
• 食欲不振
• 胃/消化痛
• 筋肉の衰弱
• 関節痛
• 神経障害
• 低白血球数（好中球減少症）
• 低カリウム
• 脚、足の腫れ/li>
• 顔、胃（ステロイドおよび体液から）
• 太陽に対する感受性
• 骨痛（neupogenから）
• めまい

私はr-epochで私の髪を失うのだろうか？

残念ながら、はい。 R-EPOCH治療のほとんどすべての症例で、患者は髪、まつげ、および他のすべてを失います。 髪は通常、注入のあなたの最初の数日後すぐに脱落し始め、最も間違いなく週2または3によって脱落を開始します。髪はより多くを流し始め、最終的には塊に出てくるようになります。

髪はより多くを流し始め、最終的には塊に出てくるようになります。 多くの人々が気づいていない何かはこれが苦痛である場合もあるである。 アリエル-ローゼン、非ホジキンリンパ腫の生存者は言う、”あなたの頭皮が痛い。 少なくとも私のためにそれはしました。 それはとても痛かったです。 だから私は非常に非常に白い灰色の髪を自然に持っていましたが、今は少し暗くなっていますが、私の頭皮の赤を見ることができ、私はそれをオフにし”

あなたの髪が脱落し始めると、あなたの視点に応じて、それはあなたのために外傷性である可能性があります。 それについて悲しい気分になっても大丈夫であることを忘れないでください。 それはあなたの一部です。

多くの患者TPSは、それが脱落し始めたときに頭を剃ることからエンパワーメントの感覚を感じるように話してきました。 それはそうでなければ無力な状況であなたにコントロールの感覚を与えることができます。 他の人はそれを自分で落ちるようにします。 両方とも完全に許容されます。 ただ、それは不快なことができ、艶消し取得しないことに注意してください。p>

r-EPOCHは不妊の原因となりますか？

女性の生殖能力の研究によると、R-EPOCHはしばらくの間、化学療法中および後の月経周期の喪失を引き起こす可能性があります。 それはまたは処置の終わりの後でもどって来ないかもしれません。 年齢および全面的な健康のような要因はまた化学療法の後であなたの豊饒に影響を与えます。

Crystal Zunino、ステージ2PMBCLの生存者は言う、”私は子供を持つことができるかどうかはまだわかりません。 私たちは試してきましたが、私たちは知りません。 研究室の仕事はしてない 私の卵巣は機能していますが、私が妊娠できるかどうかはわかりません。”

TPSの創設者であり、非ホジキンリンパ腫の生存者であるStephanie Chuangは、”私が死亡した直後に考えたことは、私の不妊治療でした。 診断の時、私は結婚してから二ヶ月でした。 31であることと家族の生活について考えることは、化学療法が私の体への一般的な影響の外に別のレベルで私を怖がらせたことを意味しました。”

ステファニーはIVF治療を受け、今自然に考案された奇跡の女の赤ちゃんを持っています！それは明確なyesまたはnoではありません。

それは明確なyesまたはnoではありません。 R-EPOCH化学療法では、不妊や不妊も保証されています。 それは彼らがすでにあなたにそれを言及していない場合は、あなたの腫瘍医にトピックを持って来ることが常に最善です。

R-EPOCH治療はどのくらい持続しますか？

一般的な治療タイムラインは、Rエポックの6-8サイクルです。 これは、あなたのステージングと全体的な健康状態に応じて変化する可能性があります。 各サイクルは次のようになります：

• 1日目はあなたの最初のサイクルの最初の日です–これはあなたの最初のラウンドまたは化学療法の注入 それはあなたの待ち時間、注入の中心のサイズ、あなたの体が薬物にいかに答えるか、等によって8時間の上向きに持続できます。 最初のサイクルのために。 これはリツキシマブ注入です。 この時間はあなたの周期が続くと同時に減るべきです。
• 2–4日目-これは、ドキソルビシン、エトポシド、ビンクリスチンの24時間連続注入で、合計96時間です。 あなた（または愛する人）は、おそらくこれらの日診療所に行く必要はありません。
• 5日目–これは、あなたの化学ポンプからフックを解除し、あなたのシクロホスファミド注入を得るために注入センターに戻ったときです。 これは2時間以上続くことができます。
• 6日目–あなたはこの日に最も可能性の高い血液の仕事のために行くと白血球数ブースターを受け取ります。
• 7日目から21–28日目-休息と回復。

Rエポックは、通常、21-28日ごとに繰り返されます。 あなたは、注入日（日1-5または6）、その後、別の注入の前に残りの期間を持っています。 残りの日は、それらの前に来た注入に接続され、そのサイクルの一部です。

あなたは注入のあなたの第二のセットの1日目にあなたの第二のサイクルに到達します。

各サイクルは、疾患の段階に応じて、8回まで繰り返すことができる。 これは各周期のための月かそこらで数えることができることを意味する。 したがって、一般的に、Rエポックは、応答、忍容性、および規定されたサイクル数に応じて、〜8ヶ月まで持続することができます。

他の患者はR-EPOCHについてどのようなアドバイスをしていますか？h5>

• Patrick Mulick、一次縦隔、ステージ2

“続けてください。 あなたの態度は戦いの半分になるだろうことを知っています。 続け、肯定的にとどまりなさい。 自分を信じて。. それはその浮き沈みを持っている旅ですが、あなただけの継続する必要があります。

時には、トンネルの終わりに光を見ることができません–あなたもトンネルの終わりに光があることを知らないかもしれません–しかし、あなたは”

• Donna Sedeghi,Primary Mediastinal,Stage1-2

“最初はどんなに悪いことに見えても、そこに着くまで本当に結果を知らないことを覚えておいてください。 癌と戦うために化学療法を通過することは、私が自分自身がそれがあると信じさせたほど悪くはありませんでした。 私の元の恐怖のどれも叶わなかった、と私は以前よりも良い反対側に出てきました。最も重要なのは、この試練がどんなに悪くても、なぜそれが起こったのか理解していることです。

最も重要なのは、この試練がどんなに悪くても、なぜ この経験の結果として私が今日いる人は、私が必要としていた人です。 そのために、私は感謝しています。”

• Brianna Banachoski、未分化大細胞、ステージ2B、Alk+

“あなたの医者があなたに与える指示に従ってください。 彼らはあなたの白血球数が低くなるだろうと言う、と彼らは感染から自分自身を安全に保つためにあなたを教えている場合は、それを行います。 あなたの手を洗って、群衆から離れて自分自身を維持し、注意してください。あなたの血小板が低くなる場合は、フロスしないでください。

あなたが出血につながる可能性があります危険な何もしないでください。 それはそれ自体で非常に多くの合併症を防ぐことができるので、これらのルールに従ってください。 あなたがすでに癌を通過しているときに対処したい最後のことは、不必要な合併症です。”

• Stephanie Chuang,Diffuse Large B-Cell,Stage3

“それが役立つ場合は、その脱毛を含む副作用を感じているときはいつでも治療がどのように機能しているかを考えてくださ 薬、放射線、それが何であれ–彼らは癌細胞を殺すために働いています。 それは不愉快な経験でもありますが、それらは並行して存在することができます。 同時に否定的な感情と肯定的な感情を感じることは、相互に排他的ではありません。最も重要なことは、あなたはこれを乗り越えるでしょう。

私たちの誰も同じ経験をしません。 私たちは同じ結果を持っていません。 しかし、この経験は、あなたがそれを聞かせていれば、主に私たちの人生に異なる視点を与えます。 それは確かにひどいことができますが、あなたは治療にどのようにアプローチするかについて、あなた自身の結果をいくらか制御しています。 他の人に手を差し伸べることを恐れてはいけません。 私たちは皆このクラブの一員です私たちの誰もサインアップしませんでした。 あなたのすべてに抱擁。”