plasmodium falciparum妊娠中の感染は、母体の貧血と低出生体重と強く関連しており、サハラ以南のアフリカではかなりの罹患率と死亡率に貢献している。 スルファドキシン／ピリメタミン（Ｉｐｔｐ-Ｓ ｐ）による妊娠中の間欠的予防治療は，アフリカにおける妊娠中のマラリアの負担を軽減する最も効果的なアプローチの一つである。 IPTp-SPは、妊娠中の女性にスルファドキシン/ピリメタミンの>または=2回の治療用量を事前に定義された間隔で早める（約18-20週間）後に投与することに基づいている。 無作為化比較試験では、このアプローチで母体の貧血率の低下と低出生体重が実証されています。 WHOは現在、サハラ以南のアフリカのマラリア風土病地域でIPTp-SPを推奨しています。 しかし、潜在的な薬物毒性の懸念のために、実施は部分的には最適ではない。 このレビューは、重度の皮膚有害反応、催奇形性およびビリルビン代謝の変化を含むスルファドキシン/ピリメタミンの毒性データを評価する。 毎週スルファドキシン/ピリメタミン予防は、まれではあるが潜在的に致命的な皮膚反応と関連している。 幸いにも、6か月にわたる2-4の処置の線量のアフリカのIPTpプログラムのsulfadoxine/pyrimethamineの使用は多数IPTpの試験で、よく容認されました。 但し、sulfadoxine/pyrimethamineは不利な薬剤の反作用の行為そして互いに作用し合う悪化の余分なメカニズムを与えられたcotrimoxazoleと同時に管理されるべきではないです。 したがって、すでにコトリモキサゾール予防を受けているマラリア風土病地域のHIV感染妊婦もIPTp-SPを受けるべきではありません。 最初の学期のfolateの反対者の使用が神経管の欠陥と関連付けられるが、大きいケース制御調査はIPTpとして管理されるスルファドキシン/ピリメタミンが催奇形形成の高められた危険で(専ら第二および第三学期および器官形成の後で)起因しないことを示しました。 葉酸の補足はすべての妊婦が生来の変則の率を減らすことができるように推薦されます葉酸の大量服用（5つのmg/day）はsulfadoxine/pyrimethamineの抗マラリアの効力と干渉 但し、葉酸の補足（0.4mg/day）の推薦された標準的な線量は抗マラリアの効力に影響を与えないし、神経管の欠陥を防ぎ、IPTp-SPの有効性を維持するために最 スルファドキシン/ピリメタミンおよび関連化合物の広範な使用にもかかわらず、スルファドキシン/ピリメタミンの使用とkernicterusとの間の臨床関連は報告されていない。 妊娠中のいくつかの薬は完全に安全と考えることができますが、スルファドキシン/ピリメタミン-IPTpとして配信された場合-好ましい安全性プロファイ IPTp-SPへのアクセスが増加するにつれて、アフリカ全土で改善された薬物動態プログラムが安全性を確認するために必要とされている。 アフリカのマラリア風土病地域におけるIPTp-SPの文書化された利点を考えると、妊婦のためのこの治療法へのアクセスは拡大し続けるべきである。