De huidige imaging diagnostische technieken zijn vaak zo ongevoelig voor de onderliggende pathologische veranderingen na mild traumatisch hersenletsel (TBI) of hersenschudding dat de expliciete definitie van deze ongecompliceerde milde hersenletsel de afwezigheid van radiologische bevindingen omvat. In het leger van de VS, Dit wordt gecompliceerd door de natuurlijke neiging van de leden van de dienst om down play symptomen uit angst voor verwijdering uit hun eenheid met name in de strijd waardoor het uitdagend voor artsen om definitief te diagnosticeren en bepalen loop van de behandeling. Er blijven vragen over de lange termijn impact van deze oorlogstijd hersenletsel. Het doel van de huidige studie was het evalueren van de lange termijn imaging sequelae van blast hersenschudding in actieve dienst Amerikaanse militairen en gebruik te maken van eerdere longitudinale gegevens verzameld bij deze zelfde patiënten om voorspellers van aanhoudende DTI signaalverandering te identificeren die wijzen op chronische neurodegeneratie. In totaal werden 50 blast TBI en 44 in gevechtsuitgezette controles geëvalueerd tijdens deze 5-jarige follow-up door geavanceerde neuroimaging technieken waaronder diffusie tensor beeldvorming en kwantitatieve volumetrie. Hoewel cross-sectionele analyse van regio ‘ s van witte stof op DTI-beelden geen significante verschillen tussen groepen aan het licht bracht na statistische correctie, identificeerde een flexibele benadering van de heterogeniteit van hersenletsel op het niveau van één persoon 74% van de concussieve blast TBI cohort om verminderingen in fractionele anisotropie te hebben die wijzen op chronisch hersenletsel. Logistische regressie gebruikmakend van klinische en demografische gegevens verzameld in de acute/subacute en 1-jaar follow-up om voorspellers van deze lange termijn imaging veranderingen te bepalen, bepaalden dat diagnose van hersenletsel, oudere leeftijd, verbale geheugen en verbale vloeiendheid de aanwezigheid van DTI-afwijkingen 5 jaar na de verwonding het best voorspelden met een AUC van 0,78, wat wijst op een goede voorspellingssterkte. Deze resultaten leveren ondersteunend bewijs voor de evolutie niet resolutie van deze hersenletsel pathologie, toe te voegen aan de groeiende lichaam van literatuur beschrijven beeldvormende handtekeningen van chronische neurodegeneratie zelfs na milde TBI en hersenschudding.