Casemix is een algemene term die elk systeem beschrijft dat informatie over patiënten en bijbehorende procedures samenvoegt in groepen op basis van het type en de mix van de behandelde patiënten.
de rol van de klinische coder is het correct identificeren en vertalen van de beschrijvende beschrijvingen van ziekten, verwondingen en procedures in medische dossiers in alfanumerieke codes.Deze codes worden gebruikt voor verschillende doeleinden, waaronder het verstrekken van informatie voor de planning van de gezondheidszorg.
in Australië gebruiken klinische programmeurs het coderingsclassificatiesysteem ICD-10-AM, ACHI en ACS om intramurale separaties te groeperen in klinisch homogene groepen waarvan verwacht wordt dat ze vergelijkbare hoeveelheden middelen verbruiken. Deze groepen staan bekend als AR-DRGs.
(Australian Refined Diagnosis Related Group)
De casemix van een ziekenhuis wordt vastgesteld op basis van intramurale verblijfsgegevens die door de klinische coder uit het patiëntendossier zijn verzameld en handmatig in elektronische systemen zijn gecodeerd. Naast demografische informatie bevatten de verzamelde gegevens over elke zorgaflevering gedetailleerde informatie over de diagnoses en procedures die relevant zijn voor de patiënt tijdens de intramurale behandeling.
aan elke AR-DRG wordt een kostengewicht toegekend dat de kosten omvat voor het bijwonen van artsen, apotheek, radiologie, aanverwante gezondheidszorg en andere ziekenhuiskosten en een gemiddelde verblijfsduur. De resultaten van elk ziekenhuis worden vervolgens gebruikt in combinatie met vaste componenten zoals klinische onderwijs-en onderzoeksbeurzen en aangepast aan bevolkingsveranderingen om het niveau van de financiering te berekenen.