Door Linda Carroll
4 Min. lezen
(gezondheid van Reuters) – er wordt lang aangenomen dat vrouwen die zwanger worden met anticonceptiepillen op de een of andere manier een fout hebben gemaakt, mogelijk door het vergeten van een dosis. Maar een nieuwe studie suggereert dat sommige vrouwen genen kunnen erven die anticonceptiehormonen sneller afbreken, waardoor ze hormoonspiegels hebben die te laag zijn om zwangerschap te voorkomen, volgens een rapport gepubliceerd in Obstetrics & gynaecologie.
onderzoekers vonden dat vrouwen met een bepaalde genetische variant oestrogeen en progesteron zo snel metaboliseerden dat het hen in gevaar kon brengen voor zwangerschap als ze een lage dosis anticonceptiepil innamen.”als een vrouw binnenkwam en zei dat ze anticonceptie nam en zwanger werd, namen we aan dat ze iets verkeerd deed, een pil miste of de methode niet gebruikte zoals ze moest doen,” zei de hoofdauteur van de studie, Dr.Aaron Lazorwitz van de Universiteit van Colorado School Of Medicine. “We moeten de patiënt geloven en begrijpen dat er andere dingen buiten haar controle zijn, zoals genetica, die de geboortebeperking kunnen doen mislukken.”
het nieuwe onderzoek zou een trend moeten beginnen, zei Lazorwitz. “De gezondheid van vrouwen heeft nog niet veel van dit soort onderzoek gedaan,” voegde hij eraan toe. “Het is tijd dat we onderzoek doen naar andere medicijnen die hebben aangetoond dat genetica invloed kan hebben op hoe het lichaam ze afbreekt.”om de kwestie nader te bekijken, rekruteerden Lazorwitz en zijn collega’ s 350 vrouwen met een etonogestrel-implantaat gedurende ten minste een jaar en niet langer dan 36 maanden. Het langdurige anticonceptiemiddel komt in de vorm van een kleine plastic strip die wordt geïnjecteerd in de huid van de bovenarm van een vrouw en laat langzaam zwangerschap-het voorkomen van hormonen in de loop van drie jaar.de onderzoekers kozen ervoor om de impact van genetica op het hormoonmetabolisme te bestuderen bij vrouwen die het implantaat gebruikten, omdat “het veel gemakkelijker was om te bestuderen en er geen zorgen waren dat iemand een dosis miste”, zei Lazorwitz. “Uiteindelijk willen we dit soort onderzoek brengen naar vrouwen die de pil gebruiken om te zien of ze dezelfde effecten hebben. We moesten ergens beginnen en dit was een hele goede bevolking om mee te beginnen.”
Lazorwitz en zijn collega ‘ s richtten zich op een gen, CYP3A7*1C genaamd, dat in alle foetussen wordt ingeschakeld, maar bij de meeste zuigelingen uitschakelt. Bij sommige vrouwen is het gen nooit uitgeschakeld. In plaats daarvan blijft het het CYP3A7-eiwit maken, dat de hormonen afbreekt die in anticonceptie worden gebruikt, zei Lazorwitz.
toen de onderzoekers de hormoonspiegels van vrijwilligers testten, stelden zij vast dat meer dan één op de vier vrouwen met de CYP3A7*1C genetische variant niet voldoende etonogestrelspiegels had om ovulatie te voorkomen.de nieuwe studie “is baanbrekend,” zei Dr.Anne Davis, een verloskundige-gynaecoloog aan NewYork-Presbyterian/Columbia University Irving Medical Center. “De reden dat het zo belangrijk is, is dat hormonale anticonceptie vaak wordt gebruikt door miljoenen en miljoenen vrouwen in de Verenigde Staten en over de hele wereld.”
Het biedt” een glimp van de volgende vragen die we zouden moeten stellen over hoe we de zorg kunnen verbeteren, ” zei Davis, die niet was aangesloten bij het nieuwe onderzoek. “Anticonceptiepillen bestaan al eeuwen, maar er zijn twee harde noten om te kraken. Ten eerste weten we dat als we twee mensen precies dezelfde anticonceptiepil geven en meten hoeveel medicatie er in hun lichaam zit, het heel anders kan zijn. En dat laat artsen proberen met een reden te komen die hun hoofd krabben.”
Er is ook het probleem van bijwerkingen die variëren van vrouw tot vrouw, Davis toegevoegd. “Een vrouw zal zeggen dat ik nam deze medicatie en ik voel me beroerd,” voegde ze eraan toe. “Een ander zal zeggen dat het werkt geweldig, Ik ben niet zwanger; mijn menstruatie is gemakkelijker; en mijn huid is opgeklaard.”
” wetende dat er een verschil is in de manier waarop mensen hormonen metaboliseren, zet het podium voor meer onderzoek dat ons kan helpen de ervaringen van vrouwen beter te begrijpen en dat ons kan helpen de juiste medicatie te geven aan de juiste patiënt, ” zei Davis.