beleid en procedures voor de naleving van de zorg zijn de basis van elk nalevingsprogramma, zowel in termen van organisatie als beheer van het programma. Schriftelijk beleid en procedures bieden begeleiding die naleving van toepasselijke wetten, voorschriften en normen vergemakkelijkt. Het compliancebeleid en de procedures voor de gezondheidszorg zijn niet beperkt tot het Compliance Office. Ze zijn ook van cruciaal belang voor het waarborgen van naleving in operationele gebieden met een hoog risico.
de VS Department of Health and Human Services Office of Inspector General (OIG) heeft een aantal richtlijnen voor het nalevingsprogramma uitgegeven, die allemaal het belang benadrukken van schriftelijk beleid en procedures voor de naleving van de gezondheidszorg voor werknemers. De OIG merkt op dat “t een minimum, uitgebreide compliance programma’ s moeten omvatten…de ontwikkeling en verspreiding van schriftelijke gedragsnormen, evenals geschreven beleid en procedures die de inzet voor naleving bevorderen en die specifieke gebieden van potentiële fraude aanpakken, zoals claims ontwikkeling en indiening processen, code gaming, en financiële relaties met artsen en andere professionals in de gezondheidszorg.”Bovendien, de Amerikaanse Sentencing Commission Federal Sentencing Guidelines notes” hebben een effectief compliance en ethiek programma.. een organisatie stelt normen en procedures vast om crimineel gedrag te voorkomen en op te sporen.”
het niet naar behoren ontwikkelen, verspreiden en opleiden van de gedekte personen op het gebied van het beleid en de procedures voor de naleving van de zorgwetgeving kan een enorme fout blijken te zijn die kan leiden tot een verscheidenheid aan verplichtingen, inkomstenderving en reputatie. Feit is dat er scores, zo niet honderden beleidsdocumenten nodig zijn om te voldoen aan regelgeving en zorgnormen.
heeft u problemen met de naleving? We Hebben Oplossingen.
spreek vandaag met een deskundige
beleid en procedures voor de naleving van de zorg zijn nodig om de structuur en werking van het nalevingsprogramma vast te stellen en deze alleen al zijn in de tientallen. In de richtsnoeren voor het nalevingsprogramma van de OIG worden veel noodzakelijke beleid en procedures voor de naleving van de zorg vastgesteld, zoals meldingsplicht, niet-vergelding en vertrouwelijkheid met betrekking tot vertrouwelijke communicatiekanalen. Andere beleidsthema ‘ s die specifiek worden genoemd zijn de Anti-Kickback Statuut, Emergency Medical Treatment and Active Labor Law, Health Insurance Portability and Accountability Act, Stark Law, claim processing system, klinisch onderzoek, kostenrapporten, laboratoriumdiensten en artsen in onderwijsziekenhuizen.
het ontwikkelen en schrijven van beleid en procedures kan gemiddeld duizenden dollars kosten voor één beleid, ongeacht of het wordt ontwikkeld door een externe consultant of advocatenkantoor of intern door een commissie. Als de zorg niet wordt genomen, kan dit een dure en tijdrovende onderneming geworden. Daarom is het niet verwonderlijk dat velen snelkoppelingen zoeken, zoals het gebruik van beleid dat is opgesteld door een andere organisatie, bij het ontwikkelen van compliance beleid en procedures voor de gezondheidszorg.
echter, voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van deze aanpak. U kunt een significant verschil ontdekken tussen uw organisatie en de organisatie die het beleid heeft ontwikkeld dat de procedures van het beleid zou beïnvloeden. Bovendien weet u misschien niet hoe het beleid is ontwikkeld, of de wetten en voorschriften die worden aangehaald, up-to-date zijn en correct worden geïnterpreteerd voor het beleid.
er zijn legitieme en gezaghebbende bronnen beschikbaar om te helpen bij het schrijven van beleid en procedures die een juiste citatie en verwijzing bieden. Dit kan een efficiënte, effectieve en goedkope oplossing blijken te zijn voor beleidsontwikkeling. Het Policy Resource Center is een belangrijke bron voor compliancebeleid en-procedures in de gezondheidszorg en kan een waardevolle bron zijn voor het toevoegen van up-to-date en aanpasbare compliancebeleid en-procedures in de gezondheidszorg aan uw complianceprogramma.
hier volgen een aantal tips en best practices voor het schrijven van beleid en procedures.
- standaardiseer beleid in vorm en formaat om verwarring te voorkomen.
- zorg ervoor dat alle beleidsverklaringen kort, declaratief en specifiek zijn voor één uitgave.
- schrijf het document in de actieve stem.
- maak documenten gebruiksvriendelijk voor degenen die ernaar moeten leven.
- zorg ervoor dat het beleid niet conflicteert met andere beleidsregels.
- vergelijk alle beleidsregels met vergelijkbare.
- definieer alle sleuteltermen die in het document worden gebruikt.
- het document in de aangehaalde Autoriteit verankeren.
over de auteur
Richard P. Kusserow richtte Strategic Management Services, LLC op, nadat hij zich had teruggetrokken als inspecteur-generaal van DHHS, en heeft meer dan 2.000 gezondheidszorgorganisaties en-entiteiten geholpen bij het ontwikkelen, implementeren en beoordelen van nalevingsprogramma ‘ s.