Kaposi ‘ s sarcoom is een type kanker veroorzaakt door het humaan herpesvirus 8. Het verschijnt als rode of paarse vlekken op de huid, mond, longen, lever, of spijsverteringsstelsel.
Kaposi sarcoom was een zeldzame en relatief onschadelijke ziekte tot de AIDS-epidemie begon. Een agressieve vorm van de ziekte, AIDS-gerelateerd Kaposi sarcoom, komt voor bij mensen met een ernstig verzwakt immuunsysteem. Het is nu de meest voorkomende vorm van Kaposi sarcoom.
Er zijn vier hoofdtypen Kaposi-sarcoom:
- Classic Kaposi ‘ s sarcoom. Deze zeldzame, langzaam groeiende huidtumor treft meestal mannen van Italiaanse of Oost-Europese Joodse afkomst.
- African Kaposi ‘ s sarcoom. Deze ziekte komt voor bij jonge mannen in verschillende Afrikaanse landen. Het is meestal een langzaam groeiende kanker, maar kan agressief zijn, binnendringen bot en weefsel onder de huid.
- immunosuppressief-behandelingsgerelateerd Kaposi-sarcoom. Mensen die immuunonderdrukkende medicatie na een orgaantransplantatie kunnen deze vorm van de ziekte ontwikkelen. Het verbetert soms als de immuunonderdrukkende medicatie wordt verminderd of veranderd.
- AIDS-gerelateerd Kaposi-sarcoom. Deze ziekte treft mensen met HIV/AIDS. Het verschijnt meestal als een snel vorderende tumor die de huid, lymfeklieren, spijsverteringskanaal, longen, lever, of milt.
symptomen
De vroegste symptomen van Kaposi-sarcoom zijn meestal rode, paarse of bruine vlekken of knobbeltjes op de huid. Ze kunnen eruit zien als blauwe plekken als gevolg van de overmatige groei van kleine bloedvaten net onder de huid die de letsels hun paarsachtige tint geeft. In de klassieke, Afrikaanse en immunosuppressieve vormen van de ziekte, groeien de patches meestal langzaam en ontwikkelen zich in de loop van de jaren. Naarmate de ziekte verergert, kunnen de benen zwellen. In sommige gevallen zal het zich verspreiden naar andere organen.
in de AIDS-gerelateerde vorm is de kanker veel agressiever, groeit vaak tot grote gebieden en vormt tumor-achtige massa ‘ s. Deze tumoren zijn meestal zacht en sponsachtig in het begin, maar ze worden hard en solide na verloop van tijd. Het oppervlak van de tumor kan open zweren die kunnen worden geïnfecteerd ontwikkelen.
AIDS-gerelateerd Kaposi-sarcoom heeft de neiging zich buiten de huid te verspreiden. Het beïnvloedt vaak de mond, lymfeklieren, longen, lever, milt, en spijsverteringsstelsel. Wanneer het zich verspreidt naar de longen, veroorzaakt het vaak hoesten, kortademigheid en piepende ademhaling. Eenmaal in de longen wordt de ziekte vaak snel erger. Het kan ademhalingsproblemen veroorzaken, wat fataal kan zijn.
wanneer Kaposi ‘ s sarcoom in het spijsverteringsstelsel terechtkomt, veroorzaakt het meestal geen symptomen totdat het zeer gevorderd is. Mensen kunnen dan symptomen van darmobstructie (misselijkheid, braken, en buikpijn) of bloederige ontlasting ontwikkelen. Als de lymfeklieren betrokken raken, ernstige zwelling kan optreden, meestal in de benen of het gezicht.
diagnose
als uw arts het sarcoom van Kaposi vermoedt, zal hij of zij vragen of u HIV heeft of een andere ziekte die uw immuunsysteem kan onderdrukken. Als u niet weet of u HIV heeft, maar er wel risico voor loopt, zal uw arts een HIV-test aanbevelen.
Kaposi-sarcoom kan met een biopsie worden bevestigd. In deze test wordt een klein stukje weefsel verwijderd en onder een microscoop onderzocht.
als de biopsie Kaposi sarcoom laat zien, kunnen uw antwoorden op verschillende vragen bepalen of het zich heeft verspreid:
- hoest u of bent u kortademig? zo ja, dan kan de kanker zich naar de longen hebben uitgezaaid.
- zwellen uw benen op? Zo ja, kan de kanker lymfeklieren hebben bereikt.heeft u last van misselijkheid, braken of buikpijn of heeft u bloed in uw ontlasting? Dit kan betekenen dat de kanker uw maag-darmkanaal aantast.
behandeling
De behandeling is afhankelijk van het type Kaposi-sarcoom, de grootte en locatie van de tumor(s), de omvang van de ziekte, uw CD4-telling en uw algehele gezondheid. De doelen van de behandeling zijn om de symptomen te verlichten, krimpen de tumor(s), en voorkomen dat de ziekte erger. Behandelingen omvatten:
- aanbrengen van medicatie op laesies op de huid
- chirurgie om tumoren te verwijderen
- invriezen van kankercellen (cryotherapie) om ze te doden
- gebruik van geneesmiddelen (chemotherapie) om kankercellen te doden
- bestralingstherapie naar de kankercellen
- versterking van het immuunsysteem van het lichaam met biologische therapie om de kanker beter te bestrijden.
bij mensen met AIDS-gerelateerd Kaposi-sarcoom, zullen behandelingen voor AIDS, zoals het nemen van antiretrovirale geneesmiddelen, ook de kanker bestrijden.
Disclaimer:als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Let op de datum van de laatste herziening of update van alle artikelen. Geen inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde arts.