klinische toepassing van povidon-jodium Oraal antiseptisch 1% (Betadine® mondwater) en povidon-jodium huid antiseptisch 10% (Betadine® oplossing) voor de behandeling van odontogene en diepe fasciale Ruimteinfectie

Abstract

De behandeling van infecties omvat grotendeels de tandheelkundige geneeskunde. Preventie en behandeling van infecties in de orale en maxillofaciale regio omvatten elk facet van tandheelkundige zorg die nodig kan zijn als gevolg van cariës, parodontale ziekte, pulpale pathologie, trauma, reconstructieve en chirurgische implantaten. Een van de eerste chirurgische procedures in de behandeling van gelokaliseerde infectie begon met het openen van bolvormige abcessen met scherpe stenen en puntige stokken. De principes voor de behandeling van infectie in principe hetzelfde blijven, hoewel de chirurgische techniek is opmerkelijk verbeterd. Er is een kwalitatieve en kwantitatieve hoeveelheid bacteriële belediging nodig om een bepaalde mate van infectie te produceren die uiteindelijk kan leiden tot zwelling van het gezicht, asymmetrie, ongemak en verlies van functie. In de mondholte en de omliggende structuren, de overheersende organismen zoals de stafylokokken en streptokokken vrijgeven enzymen verantwoordelijk voor de afbraak van fibrine (bindweefsel gemalen stoffen) en Lyse cellulaire puin, die een snelle verspreiding van de infectie vergemakkelijkt. Op de Universiteit van de Filippijnen, Filippijnse Algemene Ziekenhuis Medisch Centrum, waar ik heb gediend voor 18 jaar, 90% van de tandheelkundige raadplegingen van de polikliniek en de spoedeisende hulp complexe zorg infectie, en 85% van het gezicht zwelling is tandheelkundige oorsprong. Een typische odontogene infectie is een dentoalveolair abces dat zich diep verspreidt in het zachte weefsel in plaats van oppervlakkig te verlaten via de orale en cutane route, dus waarbij de fasciale ruimtes betrokken zijn. Na het pad van de minste weerstand door bindweefsel en langs fasciale vlakken, infectie kan vrij ver diffunderen van de tandheelkundige bron, waardoor schade aan de omliggende structuren. Waardering niet alleen van de anatomie van het gezicht en de nek is nodig om voldoende de route van verspreiding van deze infecties te voorspellen, maar ook kennis van hoe deze ruimtes adequaat te draineren.

© 2006 S. Karger AG, Bazel