van patiënten met LyP heeft 10-60% geassocieerde lymfomen (1-4). Deze lymfomen omvatten MF, systemische of cutane ALCL, en Hodgkin lymfoom en kan optreden vóór, gelijktijdig met, of na de manifestatie van LyP (1-3). Eerdere studies toonden aan dat LyP naast deze 3 typen lymfoom ook geassocieerd werd met andere hematologische maligniteiten, waaronder chronische lymfatische leukemie, acute myeloïde leukemie, B-cellymfoom en multipel myeloom, hoewel dergelijke gevallen zeldzaam zijn (4, 5). Niet-hematologische vormen van kanker, waaronder basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom en melanoom, zijn ook waargenomen bij patiënten met LyP (4). Onze patiënt had DLBCL en pcALCL alvorens LyP te ontwikkelen. Het is echter mogelijk dat de solitaire 1.De bij de eerste presentatie waargenomen tumor van 5 cm werd veroorzaakt door LyP type C in plaats van pcALCL. Aangezien niet-regresserende laesies >10 mm in diameter worden gedefinieerd als pcALCL, en de histologische kenmerken van de tumor compatibel waren met ALCL, werd de tumor gediagnosticeerd als pcALCL. De meerdere knobbeltjes / tumoren die zich ontwikkelden na de solitaire tumor waren waarschijnlijk LyP laesies omdat ze klein van omvang waren, spontaan regressie, en de meeste van hen waren beperkt tot dezelfde plaats als de eerste Solitaire tumor. Als de solitaire tumor gewoon een grotere lyp-laesie was geweest, had een diagnose van LyP gemengd subtype (type B + C) kunnen worden gesteld. Er zijn echter geen gevallen gemeld van LyP geassocieerd met DLBCL.
Er is aangetoond dat er een kleine subgroep patiënten is bij wie LyP en pcALCL niet kunnen worden onderscheiden. LyP presenteert met gegroepeerde of gedissemineerde papels en kleinere knobbeltjes, die spontaan verdwijnen binnen een paar weken (1). LyP heeft een breed spectrum van histologische manifestaties en is geclassificeerd in 5 histologische subtypes (A–E). De histologische kenmerken van LyP Type C en pcALCL zijn identiek (1). pcALCL manifesteert zich als een solitaire tumor of gegroepeerde stevige knobbeltjes, en spontane tumorregressie wordt gemeld in 10-42% van de gevallen (1, 2). In gevallen waarin het moeilijk is vast te stellen of een tumor een grotere LyP-laesie of een pcalcl-laesie in een vroeg stadium is, wijzen een tumorgrootte van meer dan 2 cm en een gebrek aan spontane regressie op pcALCL (1). In deze context, de grootte van de eerste tumor in ons geval suggereert dat het een LyP zou kunnen zijn geweest. We konden echter niet vaststellen of de eerste tumor niet spontaan achteruitging, omdat hij volledig werd verwijderd. De klinische presentatie van ons geval suggereert dat het differentiëren tussen LyP en pcALCL moeilijk kan zijn, en daarom worden LyP en pcALCL beschouwd als verschillende uiteinden van een spectrum van primaire cutane CD30+ LPD (1). In dit opzicht is het misschien beter om de eerste tumor een CD30+LPD te noemen.
ten slotte heeft accumulerend bewijs aangetoond dat LyP geassocieerd is met lymfoom en hematologische maligniteiten (1-5), wat erop wijst dat LyP kan worden beschouwd als een dermadrome (een huidmanifestatie van een interne stoornis) dat in het bijzonder geassocieerd is met hematologische maligniteiten.
De auteurs hebben geen belangenconflicten aan te geven.