Dosage & Administration
To achieve maximum contraceptive effectiveness, MARLISSA (levonorgestrel and ethinyl estradiol tablets USP, 0.15 mg/0.03 mg) must be taken exactly as directed and at intervals not exceeding 24 hours.
de dosering van MARLISSA is één lichtoranje tablet per dag gedurende 21 opeenvolgende dagen, gevolgd door één roze inerte tablet per dag gedurende 7 opeenvolgende dagen, volgens voorgeschreven schema.
aanbevolen wordt de tabletten elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen, bij voorkeur na de avondmaaltijd of voor het slapengaan.
tijdens de eerste medicatiecyclus wordt de patiënt geïnstrueerd om te beginnen met het innemen van MARLISSA op de eerste zondag na het begin van de menstruatie. Als de menstruatie op een zondag begint, wordt de eerste tablet (lichtoranje) die dag ingenomen. Eén lichtoranje tablet dient dagelijks te worden ingenomen gedurende 21 opeenvolgende dagen, gevolgd door één roze inerte tablet dagelijks gedurende 7 opeenvolgende dagen. Ontwenningsbloedingen dienen gewoonlijk binnen drie dagen na het staken van de lichtoranje tabletten te voorkomen en zijn mogelijk nog niet klaar voordat met de volgende verpakking wordt begonnen. Tijdens de eerste cyclus mag marlissa niet worden gebruikt voor anticonceptie totdat gedurende 7 opeenvolgende dagen dagelijks een lichtoranje tablet is ingenomen en gedurende Die 7 dagen een niet-hormonale back-upmethode voor anticonceptie moet worden gebruikt. De mogelijkheid van ovulatie en conceptie voorafgaand aan het starten van de medicatie moet worden overwogen.
een verloskundige-gynaecoloog (Ob / Gyn) is gespecialiseerd in de gezondheidsbehoeften van adolescente en volwassen vrouwen.
Find Near Me
huisartsgeneeskundige specialisten en internisten zijn gespecialiseerd in het leveren van uitgebreide preventie -, diagnose-en behandelingsdiensten voor een breed scala aan ziekten en aandoeningen, waaronder infecties, lichte verwondingen en acute en chronische ziekten.
Find Near Me
de patiënt begint haar volgende en alle daarop volgende 28-daagse tabletkuren op dezelfde dag van de week (zondag) waarop zij haar eerste kuur begon, volgens hetzelfde schema: 21 dagen op lichtoranje tabletten-7 dagen op roze inerte tabletten. Als de patiënt in een cyclus later dan de juiste dag met de tabletten begint, moet zij zichzelf beschermen door een andere anticonceptiemethode te gebruiken totdat zij gedurende 7 opeenvolgende dagen dagelijks een lichtoranje tablet heeft ingenomen.
wanneer de patiënt overstapt van een 21-daagse behandeling met tabletten, moet zij 7 dagen na haar laatste tablet wachten voordat zij met MARLISSA begint. Ze zal waarschijnlijk ontwenningsbloedingen ervaren tijdens die week. Ze moet er zeker van zijn dat er niet meer dan 7 dagen voorbij gaan na haar vorige 21-daagse regime. Wanneer de patiënt overschakelt van een 28-daagse behandeling met tabletten, moet zij de dag na haar laatste tablet met haar eerste verpakking MARLISSA beginnen. Ze moet geen dagen tussen de pakjes wachten. De patiënt kan om het even welke dag van een progestin-only pil overschakelen en zou met MARLISSA de volgende dag moeten beginnen. Als wordt overgeschakeld van een implantaat of injectie, moet de patiënt met MARLISSA beginnen op de dag waarop het implantaat wordt verwijderd of, als een injectie wordt gebruikt, op de dag waarop de volgende injectie moet worden toegediend. Bij het overstappen van een pil, injectie of implantaat met alleen progestine dient de patiënt geadviseerd te worden om gedurende de eerste 7 dagen van het innemen van de tablet een niet-hormonale back-upmethode voor geboortebeperking te gebruiken.
als spotting of doorbraakbloeding optreedt, wordt de patiënt geïnstrueerd om op hetzelfde schema door te gaan. Dit type bloeding is meestal van voorbijgaande aard en zonder betekenis; echter, als de bloeding aanhoudend of langdurig is, wordt de patiënt geadviseerd om haar arts te raadplegen. Hoewel het optreden van zwangerschap zeer onwaarschijnlijk is als MARLISSA volgens de aanwijzingen wordt ingenomen, moet de mogelijkheid van zwangerschap worden overwogen als onttrekkingsbloedingen niet optreden. Als de patiënt zich niet aan het voorgeschreven schema heeft gehouden (een of meer tabletten overgeslagen of een dag later begonnen met het innemen ervan dan zou moeten), moet de kans op zwangerschap worden overwogen op het moment van de eerste gemiste menstruatie en moeten passende diagnostische maatregelen worden genomen voordat de medicatie wordt hervat. Als de patiënt zich aan het voorgeschreven regime heeft gehouden en twee opeenvolgende periodes heeft overgeslagen, moet zwangerschap worden uitgesloten voordat het anticonceptieregime wordt voortgezet.
voor aanvullende patiëntinstructies met betrekking tot gemiste pillen, zie de rubriek “wat te doen als u pillen mist” in de gedetailleerde PATIËNTETIKETTERING hieronder.
telkens wanneer de patiënt twee of meer lichtoranje tabletten mist, moet zij ook een andere anticonceptiemethode gebruiken totdat zij gedurende zeven opeenvolgende dagen dagelijks een lichtoranje tablet heeft ingenomen. Als de patiënt één of meer roze tabletten mist, is ze nog steeds beschermd tegen zwangerschap, mits ze op de juiste dag opnieuw lichtoranje tabletten begint in te nemen.
als doorbraakbloeding optreedt na gemiste lichtoranje tabletten, zal deze gewoonlijk van voorbijgaande aard zijn en geen gevolgen hebben. Hoewel er weinig kans op ovulatie optreedt als slechts één of twee lichtoranje tabletten worden gemist, neemt de mogelijkheid van ovulatie toe met elke opeenvolgende dag dat geplande lichtoranje tabletten worden gemist.
in het geval van abortus in het eerste trimester, als de patiënt onmiddellijk met MARLISSA begint, zijn aanvullende anticonceptiemaatregelen niet nodig. Opgemerkt moet worden dat vroege hervatting van de ovulatie kan optreden als Parlodel® (bromocriptine mesylaat) is gebruikt voor de preventie van borstvoeding.