laboratoriumtests vaker uitgevoerd bij patiënten
in dit tijdperk van geavanceerde technologie vereist de gezondheidszorg de interactie van verschillende medische disciplines en specialismen waarin het laboratorium een extra hulpmiddel biedt om een ziekte te voorkomen, te controleren en te genezen.
laboratoriumtests alleen zijn niet diagnostisch, maar worden gebruikt in combinatie met de medische anamnese en lichamelijk onderzoek en leveren waardevolle informatie over de toestand van de patiënt.
basistests of laboratoriumroutines worden gebruikt om orgaanfuncties te detecteren. Deze groep van tests wordt beschreven als panelen of profielen, afhankelijk van het gekozen orgaan om te controleren, bijvoorbeeld: Nierprofiel, leverprofiel, lipidenprofiel, schildklierprofiel, enz. Andere speciale tests gaan op zoek naar een diagnose, het vaststellen van een patroon van afwijkingen, zoals hemoglobine of eiwit elektroforese, tumormarkers, hormonen, vruchtbaarheid, drugs. Door laboratoriumtests op bloed, ontlasting of lichaamsvloeistoffen te selecteren, krijgt de arts de informatie die nodig is om de “chemische” status van de patiënt te kennen.
jaarlijks wordt aanbevolen en belangrijk om onze gezondheidsstatus te controleren met een of meer van de basis testprofielen, zoals:
- volledig bloedbeeld
- Urineonderzoek complete
- Krukje voor parasieten, occult bloed
- nier-Profiel: ureum, Creatinine, urinezuur, totaal Eiwit, albumine/globuline, calcium, glucose
- lipidenprofiel: Cholesterol, LDL, HDL; triglyceriden
- leverfunctie: Bilirubine, totaal en direct, ASAT, LDH
- Profiel triode: TSH, T3, T4
- Panel basismetabole: elektrolyt, glucose,ureumstikstof, creatinine
Hieronder volgt een korte uitleg van enkele van de meest aanbevolen, beschrijving, klinische implicatie of belang, rang of normale waarde.
bloedbeeld: het bloedbeeld bestaat uit een telling van de cellulaire elementen van het bloed, zoals rode, witte bloedcellen en bloedplaatjes. Deze analyse omvat de indexen, dat wil zeggen het hemoglobinegehalte van de rode cel, de diameter van de cellen. Het verschil of percentage van elk type (5) witte bloedcellen heeft betrekking op de verschillende witte bloedcellen die normaal in het bloed worden aangetroffen, uitgedrukt als percentage van de totale witte bloedcellen. De belangrijkste waarde, waarde van deze analyse, stelt ons in staat om algemene informatie over het organisme, prognose, reactie op behandeling en herstel te geven. Het totale aantal witte bloedcellen is een nuttige gids om de ernst van het ziekteproces te kennen. Een hoog aantal witte cellen kan de reactie van het lichaam om zich te verdedigen tegen infectie, of in andere pathologische gevallen, de toename van abnormale of onrijpe witte cellen kan het geval van leukemie of kanker in het bloed.
het totale aantal rode bloedcellen is een belangrijke maatregel voor de evaluatie van anemie. Hemoglobinewaarden vullen de screening aan voor de evaluatie van ziekten die bloedarmoede veroorzaken. Bijvoorbeeld, een afname van het hemoglobinegehalte in de rode cel met een afname van de diameter van hetzelfde, geeft aan dat de bloedarmoede microcytisch is, mogelijk als gevolg van een ijzertekort.
urineanalyse: enkele milliliter van dit menselijk afval kan de sleutel zijn tot het opsporen van een gezondheidsprobleem in verband met de urinewegen: een infectie, diabetes, slechte nierfunctie, stenen of het eerste teken van een maligniteit. In de vroege dagen van de laboratoriumgeneeskunde, zou de” technicus “de urine testen om te zien of de patiënt”bloedsuiker” had vanwege zijn zoete smaak. Dankzij de technologische vooruitgang met een klein monster en een minimum aan tijd, kunnen de instrumenten vandaag de dag suiker, eiwitten, aceton, aanwezigheid van witte bloedcellen en bloed in de urine detecteren. De microscopische studie vult het chemische rapport aan door de aanwezigheid van cellen, kristallen, cilinders of bacteriën op te sommen. Een urineweginfectie wordt vermoed wanneer witte bloedcellen, nitriet en bacteriën aanwezig zijn. Een normale urineanalyse in de chemische analyse heeft negatieve waarden, en in de microscopische rapport weinig cellulaire elementen.
Parasietuitwerpselen: in de tropen is het gebruikelijk, vooral bij kinderen, om parasieten in uitwerpselen te vinden. Deze eenvoudige test kan bepalen of de oorzaak van diarree is te wijten aan parasieten, amoeben, of hele pathogenen (salmonella, shigellas, of campylobacter). Meer specifieke tests, zoals culturen (coprocultuur), kunnen deze bevinding voor een geschikte behandeling aanvullen. Normale ontlasting heeft geen parasieten of occult bloed.
Nierprofiel: ureum is het eindproduct van eiwitmetabolisme. De hoeveelheid ureum die wordt uitgescheiden varieert direct met de eiwitinname. Ureumstikstof (BUN) gemeten in het bloed is een index van de functie van ureumproductie en verwijdering uit de glomeruli van de nieren. BUN niveaus hoger dan 18 mg / dl is het bewijs van een nierfunctieprobleem. Een meer gevoelige en specifieke test om nierziekte te evalueren is creatinine. Bij chronische nierproblemen geven beide tests de arts meer informatie. Normale waarden voor volwassenen zijn 0,6-1,5 mg / dl. Urinezuur is de meest voorkomende test om nierfalen te evalueren. Normale waarden 3,5-7,2 (Mannelijk).
lipidenprofiel: hoog cholesterol is de belangrijkste risicofactor voor hart-en vaatziekten en atherosclerose. HDL en LDL lipoproteïnen zijn verantwoordelijk voor het transport van deze cholesterol. De functie van high-density lipoprotein (HDL) draagt cholesterol naar de te elimineren lever. Lage dichtheidslipoproteïne of LDL zijn verantwoordelijk voor het deponeren van cholesterol in de wanden van de slagaders. Het belang van deze analyses is het evalueren van coronaire risicofactoren. Het aanbevolen niveau is 140-199 mg / dl. HDL: mannen 37-70 mg / dl. Vrouwen: 40-85 mg / dl. LDL: < 130mg / dl. Verhoogde cholesterol-en triglyceridenspiegels zijn risicofactoren voor arteriosclerose. Normale waarden:>20 jaar Mannelijk: 40-160 mg / dl. Vrouwen: 35-135 mg / dl.
Leverprofiel: bilirubine is het resultaat van de afbraak van hemoglobine in rode cellen, als gevolg van de afbraak van rode cellen die normaal door de lever worden geëlimineerd. Het is normaal om niveaus tot 1 te vinden.3 mg / dl totaal bilirubine in het bloed, maar een verhoging van dit niveau treedt op wanneer er overmatige vernietiging van rode cellen is of wanneer de lever de normale geproduceerde hoeveelheid niet kan uitscheiden. Verhoogde bilirubinespiegels die gepaard gaan met geelzucht (gele verkleuring van de huid) kunnen het gevolg zijn van obstructie, hemolyse of leverproblemen.
Thyrodeaal profiel: laboratoriumtests om de functie van de schildklier te evalueren of hyperthyreoïdie te bevestigen of uit te sluiten zijn totaal T4, vrij T4, T3 en TSH. Om hypothyreoïdie te detecteren zijn totaal T4, vrij T4 en TSH.
basismetabole panel: Glucose, elektrolyten (natrium, kalium, chloor en kooldioxide). Het niveau van glucose kan een van de meest voorkomende ziekten in ons land onthullen: diabetes. Met een hoge “suiker” in het bloed zonder de juiste controle, kan een keten van andere fatale aandoeningen aan ons lichaam, zoals hart-en nierziekten beginnen. Glycemie is een eenvoudige, economische test, en het kennen van de niveaus helpt ons om waakzaam te blijven van onze gezondheid. Vasten gedurende 9 tot 12 uur wordt aanbevolen voor een goede beoordeling van zowel glucose-als lipidenprofieltesten. Normale waarden voor nuchtere glucose zijn 70-110 mg / dl.
de referentiewaarden van elke analyse zijn in de rapporten opgenomen. Deze bereiken zijn populatiestudies onder gecontroleerde omstandigheden van normale patiënten geanalyseerd in betrouwbare apparatuur. De normale waarden zijn verschillend voor zowel vrouwen, mannen, kinderen als pasgeborenen. Verschillende analyseteams suggereren verschillende normale bereiken. Bijvoorbeeld in een chemieanalysator is de normale waarde van een glucose 60-110 mg / dl, in een ander model kan het 80-120 mg / dl zijn.
wie moet laboratoriumtests interpreteren? de arts die opdracht geeft tot de tests is de juiste persoon om de door het laboratorium gerapporteerde waarden te interpreteren. De persoon die de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek beheert, is de enige die een volledige, verantwoorde en nauwkeurige evaluatie kan maken om een goede diagnose te stellen, de gezondheid van de patiënten te bewaken en te handhaven.
verstrekt door het klinisch laboratorium van het Clínica Hospital San Fernando