New York Medicaid Community First Choice Option (CFCO): Benefits for the Elderly

pagina herzien / bijgewerkt – 15 maart 2020

programmabeschrijving

De Community First Choice State Plan Option, afgekort als CFCO biedt in aanmerking komende New Yorkers hulp bij activiteiten van het dagelijks leven (ADL ‘s) en instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (Iadl’ s), zoals baden, verzorging, mobiliteit, toiletartikelen, boodschappen doen, maaltijd voorbereiding, en medicatie management. Gezondheid gerelateerde taken, zoals veranderende wondverbanden kunnen worden uitgevoerd door een home health aide. Andere ondersteuningen zijn ook beschikbaar, met inbegrip van niet-noodtransport voor medische afspraken, duurzame medische apparatuur, en persoonlijke emergency response systemen.

via CFCO is er een uitzendoptie voor persoonlijke begeleiders, evenals een door de consument gerichte optie. Wat dit betekent is dat deelnemers aan het programma kunnen kiezen om hun eigen persoonlijke verzorgers in te huren of de staat kan kiezen voor die verzorgers namens de deelnemer. De choose-your-own / self-directed optie wordt ook wel het Consumer-Directed Personal Assistance Program (CDPAP) genoemd. Deelnemers aan het programma zijn in staat om hun eigen zorgverleners in te huren, te trainen, te beheren en zelfs te ontslaan. Dit is een bijzonder geliefd optie, als vrienden en geselecteerde familieleden kunnen worden ingehuurd als de zorg begeleider. Voor alle duidelijkheid, echtgenoten kunnen niet worden ingehuurd om zorg te verlenen.

CFCO is een relatief nieuwe Medicaid-optie in New York die mogelijk werd gemaakt via de Affordable Care Act. Voordelen voor langdurige zorg die voorheen alleen beschikbaar waren via Medicaid Home and Community Based Services (HCB ‘ s) vrijstellingen zijn nu beschikbaar via de staat Medicaid plan. Medicaid HCB ontheffingen hebben inschrijvingsplafonds, wat betekent dat een beperkt aantal inwoners van New York in staat zijn om diensten te ontvangen via een bepaalde ontheffing. Echter, de Medicaid state plan is een recht programma, wat betekent dat iedereen die in aanmerking komt om diensten te ontvangen in staat is om dit te doen. CFCO maakt het mogelijk voor een groter aantal inwoners van New York om langdurige persoonlijke zorg en ondersteuning voor zelfstandig wonen in hun huis en gemeenschap te ontvangen, in plaats van institutionalisering, zoals verpleeghuis plaatsing vereisen.

Subsidiability Guidelines

CFCO is beschikbaar voor alle inwoners van New York, ongeacht hun leeftijd, aangezien zij aan de volgende drie vereisten voldoen:

1. Wonen in hun huis of in het huis van een familielid
2. Een zorgbehoefte hebben die gelijk is aan het zorgniveau van een verpleeginstelling
3. In aanmerking komen voor de Medicaid state plan – voor senioren (65 jaar of ouder) in 2020, een enkel individu kan geen inkomen van meer dan $875 / maand, of op een andere manier, $10.500 / jaar. Echtparen mogen een iets hoger maandelijks inkomen, dat niet hoger kan zijn dan $ 1.284 / maand ($15.408 / jaar). Er is ook een asset limit, die is $15.750 voor een individu en $23.100 voor getrouwde stellen.

personen boven de financiële limieten
het overschrijden van de inkomsten-en / of activalimiet(en) betekent niet noodzakelijk dat een individu Medicaid wordt geweigerd, aangezien men inkomsten en / of activa kan herschikken om vrijgesteld te worden. Echter, het is sterk aanbevolen een contact opnemen met een professionele Medicaid planner voor hulp bij dit te doen, als NY Medicaid in aanmerking komen is ingewikkeld en verwarrend.

uitkeringen en diensten

persoonlijke verzorging (begeleider) diensten worden verleend en omvatten hulp bij ADL ’s en Iadl’ s. Dit omvat hulp bij het baden, persoonlijke hygiëne, aankleden/uitkleden, het gebruik van het toilet, mobiliteit, eten, overbrengen, het bereiden van maaltijden en opruimen, het beheren van Financiën, vervoer bijstand voor routine medische afspraken, winkelen voor boodschappen en andere noodzakelijke items, lichte schoonmaak, wasserij, en medicatie management. Hulp van een home health care aide, zoals stoma zorg, veranderende wondverband, en het toedienen van medicijnen is ook beschikbaar. Andere voordelen via CFCO omvatten niet-spoedeisende medische vervoer, ondersteunende technologie, overgangsdiensten van een instelling terug naar de gemeenschap, verhuishulp, huis en voertuig aanpassingen, maaltijd levering, gemeente (groep) maaltijden, duurzame medische apparatuur, Chirurgische / Medische benodigdheden, en persoonlijke Emergency Response Systems (PERS).

deelnemers aan het programma kunnen tegelijkertijd diensten ontvangen van CFCO en een Ny Medicaid Waiver program, aangezien de ontvangen diensten niet hetzelfde zijn.

hoe toe te passen / meer informatie

aanvullende informatie over de CFCO-optie is te vinden op de website van het New York State Department of Health. Als men momenteel is ingeschreven in een New York Medicaid Managed Care Plan en is geà nteresseerd in het ontvangen van CFCO diensten, moet men zijn of haar zorg manager bellen. De huidige behoeften zullen worden besproken en hij of zij zal worden doorverwezen voor een functionele assessment voor thuis en gemeenschap gebaseerde langdurige zorg diensten.

zoals eerder vermeld, moet men in aanmerking komen voor het New York state Medicaid program. Indien niet ingeschreven, kan men bellen met de Medicaid Helpline op 800-541-2831 of contact opnemen met zijn of haar lokale afdeling van de sociale diensten’ kantoor. Klik hier voor de contactgegevens van uw lokale provincie.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.