autisme interventionEdit
Lovaas richtte in 1962 de Young Autism Project clinic op de UCLA op, waar hij zijn onderzoek begon, trainingshandboeken schreef en tapes opnam van hem en zijn studenten die foutloos leren implementeerden—gebaseerd op operante conditionering en wat toen werd aangeduid als gedragsverandering—om autistische kinderen te onderwijzen. Later bedacht hij de term “discrete trial training” om de procedure te beschrijven, die werd gebruikt om luisteraar te leren reageren, oogcontact, fijne en grove motorische imitatie, ontvankelijke en expressieve taal, en een verscheidenheid aan andere vaardigheden. In een foutloze discrete proef zit het kind aan een tafel tegenover de therapeut die een instructie geeft (d.w.z., “doe dit”, “Kijk naar mij”, “wijs naar”, enz.), gevolgd door een prompt, dan de reactie van het kind, en een stimulus versterker. De prompts worden later stopgezet zodra het kind vaardigheid toont. Gedurende deze tijd gebruikten Lovaas en collega ‘ s ook fysieke aversieven, zoals elektrische schokken en klappen, om agressief en zelfbeschadigend gedrag te verminderen, evenals verbale berispingen als het kind onjuist antwoordde of zich bezighield met zelfstimulerend gedrag.in 1987 publiceerde Lovaas een studie die aantoonde dat na veertig uur Behandeling 9 van de 19 autistische kinderen typische communicatieve spraak verwierven, gemiddeld 30 punten hoger waren en in gewone klaslokalen werden geplaatst. Uit een follow-up studie uit 1993 bleek dat 8 hun winsten behielden en “niet te onderscheiden waren van hun typisch ontwikkelende leeftijdsgenoten”, scoren in het normale bereik van sociaal en emotioneel functioneren. Zijn studies waren beperkt omdat Lovaas de deelnemers of behandelingsgroepen niet randomiseerde. Dit leverde een quasi-experiment op waarin hij de toewijzing van kinderen aan behandelingsgroepen kon controleren. Zijn manipulatie van het onderzoek op deze manier kan verantwoordelijk zijn geweest voor de waargenomen effecten. De werkelijke doeltreffendheid van zijn methode kan niet worden vastgesteld omdat zijn studies niet om ethische redenen kunnen worden herhaald. In een studie uit 1998 werd vervolgens aanbevolen om eibi-programma ‘ s met scepsis te bekijken. Gepubliceerd in 1999 door de United States Surgeon General, “dertig jaar van onderzoek heeft aangetoond dat de effectiviteit van Toegepaste gedragsmethoden in het verminderen van ongepast gedrag en in het verhogen van communicatie, leren, en passend sociaal gedrag” en hij onderschrijft ook de 1987 studie.
Literature reviewsEdit
volgens een in 2007 review study in Pediatrics, “de effectiviteit van in is goed gedocumenteerd door 5 decennia van onderzoek met behulp van single-subject methodologie en in gecontroleerde studies… in de universiteit en de gemeenschap instellingen.”Het verklaarde verder,” kinderen die vroege intensieve gedragsbehandeling ontvangen zijn getoond om substantiële, duurzame winsten in IQ, taal, academische prestaties, en adaptief gedrag evenals sommige maatstaven van sociaal gedrag te maken, en hun resultaten zijn beduidend beter dan die van kinderen in controlegroepen geweest.”Echter, de studie ook aanbevolen om later generaliseren van de vaardigheden van het kind met meer naturalistische ABA – gebaseerde procedures, zoals incidentele onderwijs en centrale respons behandeling, zodat hun vooruitgang wordt gehandhaafd.
een ander overzicht in 2008 beschreef DTT als een “‘gevestigde’ psychosociale interventie ter verbetering van de intellectuele prestaties van jonge kinderen met autismespectrumstoornissen…”In 2011, werd het gevonden dat de interventie voor sommigen effectief is, maar “de literatuur wordt beperkt door methodologische bezorgdheid” toe te schrijven aan er zijn kleine steekproefgrootte en zeer weinig studies die willekeurige toewijzing gebruikten, en een 2018 Cochrane beoordeling later wees op bewijs van lage kwaliteit om deze methode te ondersteunen.Experiments on gender-variant childrenEdit
Lovaas schreef samen met George Rekers een studie waarin ze probeerden beloning en straf te gebruiken om het gedrag van vrouwelijke mannelijke kinderen te veranderen met als doel te voorkomen dat ze homoseksueel zouden worden. Het onderwerp van de eerste van deze studies, een jonge jongen van 4 en half jaar oud bij het begin van het experiment, stierf door zelfmoord als een volwassene; zijn familie schrijven de zelfmoord toe aan deze behandeling. De interventie was niet “succesvol”, want de jongen bleef zich de rest van zijn leven als homoseksueel identificeren. Na zijn zelfmoord in 2010, de zus van de man vertelde het nieuws dat ze zijn dagboek te lezen, waarin beschreven hoe hij vreesde openbaarmaking van zijn seksuele geaardheid als gevolg van het misbruik dat hij ontving van zijn vader, die hem zou slaan als straf voor het aangaan van vrouwelijk-achtig gedrag, zoals het spelen met poppen.in oktober 2020 gaf het Journal of Applied Behavior Analysis officieel een uiting van bezorgdheid uit over het onderzoek van Rekers en Lovaas. In het redactioneel bij de Expression of Concern bespreekt het tijdschrift de schade die het onderzoek heeft aangericht. Het stelt dat de studie persoonlijke schade toebracht aan het onderwerp van de studie en zijn familie, evenals aan de LGBTQ+ – gemeenschap, voor het op ongepaste wijze promoten van de studie als bewijs dat conversietherapie effectief is. Het stelt ook dat het ABA-veld werd geschaad door de “valse” weergave dat de studie en het gebruik van conversietherapie representatief zijn voor het veld.