een pyloroplastie is een chirurgische behandeling voor de gedeeltelijke of volledige verstopping van de pylorus, een klep die de stroom van voedsel tussen de maag en de dunne darm of twaalfvingerige darm beperkt. Deze procedure wordt uitgevoerd voor een aandoening die bekend staat als gastroparese, waarbij de inhoud van de maag langzaam tot leeg veroorzaakt ongemak. Andere voorwaarden, zoals maagzweer, een zeer gemeenschappelijke voorwaarde in de Verenigde Staten, kunnen ook de passage van voedsel tussen de maag en de dunne darm blokkeren.
wanneer geneesmiddelen het probleem niet oplossen, kan een operatie worden overwogen voor langdurige verlichting. De verschillende vormen van pyloroplasty hebben uitstekende resultaten getoond in het verbeteren van de symptomen van gastroparese.
Hoe wordt de Pyloroplastie uitgevoerd?
de procedure kan op een open of minimaal invasieve manier worden uitgevoerd. In onze praktijk wordt een pyloroplastie bijna altijd laparoscopisch uitgevoerd, omdat het de risico ‘ s van chirurgie aanzienlijk vermindert en patiënten een sneller en minder ingewikkeld herstel biedt.
tijdens de procedure worden drie of vier kleine incisies gemaakt in de buik onder algehele narcose. Speciaal gemaakte laparoscopische gereedschappen, waaronder een high definition camera, worden door deze incisies geleid om toegang te krijgen tot het chirurgische veld.
de verstopping komt vrij door een incisie te maken in de spieren van de pylorische sluitspier, waardoor de opening kan worden verbreed en de voedselstroom naar de dunne darm kan worden verbeterd. De pylorusklep wordt dan chirurgisch hervormd om werkzaamheid op lange termijn toe te staan.
risico ‘ s en overwegingen van een Pyloroplastie
een pyloroplastie is een belangrijke chirurgische ingreep en brengt een inherent risico met zich mee, waaronder pijn, overmatig bloedverlies en infectie. Deze risico ‘ s worden beperkt door de ervaring van de chirurg en het gebruik van laparoscopie.
door de pylorische sluitspier te verbreden, ledigt de maaginhoud zich snel in de dunne darm omdat het klepmechanisme niet meer zo strak is. Dit betekent dat de patiënten ongunstige gastro-intestinale invloed met inbegrip van terugvloeiing van dunne darminhoud terug in de maag kunnen ervaren.
We zullen deze risico ‘ s in overleg bespreken.
de volgende stap voor patiënten die een pyloroplastie overwegen is het plannen van een consult met een van onze chirurgen.