VACCINIAVIRUS
Vacciniavirus is een groot mysterie invirologie. Het is niet bekend of het vacciniavirus het product is van genetischecombinatie, of dat het een soort is die is afgeleid van koepokkenvirus of variolavirus door langdurige seriële passage, of dat het de levende vertegenwoordiger is van een nowextinct virus. Vacciniavirus werd gebruikt voor pokkenvaccinatie door inenting in de oppervlakkige lagen van de huid van de bovenarm. Met de aanpassing van de pokken is de routinevaccinatie met het vacciniavirus echter gestopt.De recente belangstelling voor vaccinia heeft zich op zijn mogelijk gebruik als vector voor immunisatie tegen andere virussen geconcentreerd.
Er worden veel minder virulente stammen ontwikkeld dan die voor vaccinatie tegen pokken worden gebruikt voor gebruik als vectoren, zodat de kans op het ontstaan van ernstige complicaties die eerder bij pokkenvaccinatie zijn waargenomen, wordt verminderd. Op deze pagina leert u meer over de zeer zeldzame, maar ernstige, complicaties die ontstonden als gevolg van kleinpokkenvaccinatie.
primaire respons op vaccinatie
vier tot vijf dagen na vaccinatie met het vacciniavirus verscheen een papule op de plaats van vaccinatie. Twee of drie dagen later werd de papulaire laesie vesiculair en groeide tot het zijn maximale diameter bereikte op de 9e of 10e dag. Gedurende deze tijd, de draininglymfe knooppunten van de axiale werden vergroot en tender. Veel patiënten presenteerden ook een lichte koorts. De laesie gedroogd van het centrum naar buiten, en de bruine schurft felloff na ongeveer drie weken, waardoor een litteken – een teken waarmee eerdere vaccinescould worden herkend.
complicaties van vaccinatie
progressieve vaccinia (vaccinia necrosum)- Progressivevaccinia is een ernstige, potentieel fatale ziekte die gekarakteriseerd wordt door progressivenecrose op de plaats van vaccinatie. Dit kwam alleen voor bij immuungecompromitteerde personen met deficiënties in hun celgemedieerde immuunsysteem. Er werden slechts ongeveer 1,6 gevallen van progressieve vaccinia per miljoen vaccinaties gerapporteerd.Zie onderstaande afbeelding voor de klinische manifestatie van progressieve vaccinia.
eczeem vaccinatum-dit kwam alleen voor bij personen die aan eczeem leden. Ongevaccineerd contact met een gevaccineerde persoon was de gebruikelijke wijze van overdracht.
in een nationaal onderzoek in de Verenigde Staten dat werd uitgevoerd nadat de pokken waren geëlimineerd, waren er 66 gevallen, zonder sterfgevallen, onder 14,5 miljoen gevaccineerden.
gegeneraliseerde vaccinia-gegeneraliseerde vaccinia werd gekarakteriseerd door een vesiculaire uitslag die soms het hele lichaam overkwam. Dit gebeurde meestal 6 tot 9 dagen na vaccinatie.
de laesies leken meestal op de initiële laesie op de inoculatieplaats, maar soms varieerden ze in grootte. Gegeneraliseerde vacciniawas niet geassocieerd met immunodeficiëntie. De huiduitslag was meestal zelfbeperkend en daarom werd er weinig of geen therapie toegediend. Er waren ongeveer 23,4 gevallen per miljoen gevaccineerden.
Postvacciniale encefalitis-neurologische complicaties waren de ernstigste die optraden na vaccinatie met het vacciniavirus. Postvaccinale encefalitis kwam meestal voor bij patiënten boven de leeftijd van twee. Het aantal gevallen van overlijden was ongeveer 35% binnen een week na aanvang. In de Verenigde Staten waren er 12 gevallen, waarvan één tot de dood leidde, onder de 13miljoen gevaccineerden.
accidentele infectie-accidentele infectie van een deel van het lichaam weg van de inoculatieplaats was de meest voorkomende complicatie die ontstond na vaccinatie met vaccinia. Ocularvaccinia was een vaak voorkomende manifestatie van accidentele infectie.