Medicare heeft verschillende gezondheidsplannen, waaronder:
- Medicare Advantage
- Medicare medical savings account (MSA)
- Medicare cost plans
particuliere verzekeringsmaatschappijen beheren deze gezondheidsplannen. Om beter te begrijpen hoe Medicare kosten plannen werken, kan het nuttig zijn om Medicare voordeel te begrijpen.
Medicare Advantage
Medicare Advantage plannen omvatten Medicare Deel A en deel B en kunnen ook aanvullende voordelen bevatten, zoals tandheelkundige opties.
De meeste Medicare Advantage plannen omvatten dekking voor geneesmiddelen op recept. Als het plan geen dekking van geneesmiddelen omvat, kan een persoon een Prescription Drug Plan (PDP), ook bekend als Medicare Part D. Echter, ze kunnen dit alleen doen als hun Medicare Advantage plan is een private fee-for-service (PFFS) plan of een Medicare spaarrekening plan (MSA) te kopen.
als iemand een ander soort Medicare Advantage plan heeft dat geen geneesmiddelen op recept dekt, kan hij geen PDP kopen.de plannen van
Medicare Advantage bevatten een lijst van zorgverleners die een persoon moet bezoeken om extra onkosten te vermijden. Soms kan deze lijst worden beperkt.
Out-of-pocket kosten, zoals copayments, coinsurance, en eigen risico, variëren per aanbieder van het plan.
Medicare cost plans
Medicare cost plans zijn vergelijkbaar met Medicare Advantage, in die zin dat ze alle originele Medicare voordelen en meestal enkele extra voordelen bieden.
een kostenplan voor Medicare stelt een persoon in staat om een zorgaanbieder buiten het netwerk te bezoeken. Original Medicare zal de kosten dekken, in plaats van de particuliere verzekeraar.
dekking van geneesmiddelen op recept kan beschikbaar zijn met een Medicare cost plan, maar een persoon zou moeten controleren met hun plan provider om te zien of dit een optie is.
indien het kostenplan geen betrekking heeft op medicatie, kunnen individuen een PDP kopen. Als de Medicare kosten plan biedt een PDP, maar een persoon liever niet om deze optie te nemen, kunnen ze dit deel af te wijzen en de aankoop van een apart drugbeleid.
Out-of-pocket kosten zullen variëren per aanbieder van het plan, maar als een persoon ervoor kiest om een out-of-network zorgaanbieder te bezoeken, waardoor deel A of Deel B voordelen ontstaan, zullen de bijbehorende eigen risico ‘ s, copayments en coinsurance van toepassing zijn.