Udostępnij na PintereścieMedicare ma różne plany zdrowotne, w tym:
- Medicare Advantage
- Medicare Medyczne konto oszczędnościowe (MSA)
- plany kosztów Medicare
prywatne firmy ubezpieczeniowe zarządzają tymi planami zdrowotnymi. Aby lepiej zrozumieć, jak działają plany kosztów Medicare, korzystne może być zrozumienie Medicare Advantage.
Medicare Advantage
plany Medicare Advantage obejmują Medicare Part A I Part B i mogą również obejmować dodatkowe korzyści, takie jak opcje stomatologiczne.
większość planów Medicare Advantage obejmuje ubezpieczenie leków na receptę. Jeśli plan nie obejmuje ochrony leków, osoba może kupić plan leków na receptę (PDP), znany również jako Medicare Part D. Jednak może to zrobić tylko wtedy, gdy ich plan Medicare Advantage jest prywatnym planem opłat za usługę (PFS) lub planem Medicare Savings Account (MSA).
Jeśli ktoś ma jakiś inny rodzaj planu Medicare Advantage, który nie obejmuje leków na receptę, nie może kupić PDP.
plany Medicare Advantage zapewniają listę świadczeniodawców opieki zdrowotnej, które dana osoba musi odwiedzić, aby uniknąć dodatkowych wydatków out-of-pocket. Czasami ta lista może być ograniczona.
koszty pozapłacowe, takie jak współpłaty, koasekuracja i odliczenia, różnią się w zależności od dostawcy planu.
plany kosztów Medicare
plany kosztów Medicare są podobne do Medicare Advantage, ponieważ oferują wszystkie oryginalne świadczenia Medicare i zwykle niektóre dodatkowe.
Plan kosztów Medicare pozwala osobie odwiedzić Out-of-network dostawcy opieki zdrowotnej. Original Medicare pokryje koszty, a nie prywatny ubezpieczyciel.
ubezpieczenie leków na receptę może być dostępne w ramach planu kosztów Medicare, ale osoba musiałaby skontaktować się z dostawcą planu, aby sprawdzić, czy jest to opcja.
Jeśli Plan kosztów nie obejmuje leków, osoby fizyczne mogą kupić PDP. Jeśli plan kosztów Medicare oferuje PDP, ale osoba wolałaby nie korzystać z tej opcji, może odrzucić tę część i kupić oddzielną politykę lekową.
koszty Out-of-pocket będą się różnić w zależności od dostawcy planu, ale jeśli osoba zdecyduje się odwiedzić Out-of-network dostawcy opieki zdrowotnej, uruchamiając część A lub część B świadczeń, będą miały zastosowanie powiązane odliczenia, współpłaty i koasekuracja.