czy Jack Newman jest Bogiem?

” myślisz, że będzie łatwiej?”Matka z wyczekiwaniem patrzy na lekarza.

„Och, na pewno tak będzie” – odpowiada Jack Newman. „To najtrudniejszy czas, kiedy twoje dziecko ma sześć lub siedem tygodni.”

„ale zawsze martwię się o mój zapas mleka”, mówi matka, Karen.

jest południe i Karen szuka odpowiedzi w klinice karmienia piersią. Ona i jej dziecko są w sali konferencyjnej, ponieważ cztery sale egzaminacyjne są pełne. W jednym matka siedzi naga do pasa z sutkami tak obolałymi, że płacze, gdy karmi swoje dziecko, mówi jej mąż. Na końcu korytarza jest mama zastanawiająca się, jak będzie karmić trojaczki, i para, która ma nadzieję karmić piersią niemowlę, które adoptują za 10 dni.

59-letni pediatra wędruje od pokoju do pokoju, odpowiadając na pytania, dostosowując pozycję dziecka tutaj, udzielając porad na temat podaży mleka i dzieci, które nie zyskują. Od czasu do czasu zatrzymuje się, aby porozmawiać z Edith Kernerman, konsultantką laktacyjną (LC), która jest współdyrektorem kliniki, i dwoma LCs w szkoleniu. Dziś Newman, którego Klinika działa trzy dni w tygodniu w Canadian College of Naturopathic Medicine w Toronto, zobaczy 15 do 16 matek i niemowląt, odpowie na 50 do 100 e-maili od matek, pracowników służby zdrowia i mediów, i porozmawia z trzema lub czterema matkami przez telefon.

w porównaniu z wieloma klientami Newmana, Karen nie jest tak źle. Jej dziecko, Owen, ma się dobrze. Ale często płacze podczas karmienia i przychodzi bez pokrycia, plus ma krawat języka, sieć skóry, która utrzymuje język w dół i może przeszkadzać w ssaniu. Dla Karen, to wszystko nie jest w porządku. Jej tęsknota za tym, by było lepiej, była oczywista, kiedy wpadła na Newmana w korytarzu i przypomniała mu, że przyszła po pomoc z pierwszym dzieckiem. – Byłam tu trzy lata temu i znowu nie działa-powiedziała, przerywając ostatnie słowo małym policzkiem na ramieniu-gest jednocześnie zabawny i naładowany. Jej nadzieje są wypisane na czole. Liczy na to, że guru karmi piersią ją uratuje.

niektórzy nazywają Newmana bohaterem-czołowym lekarzem w Ameryce Północnej, prostym strzelcem, który mówi rzeczy, które trzeba powiedzieć, a nawet obrońcą praw kobiet. Inni malują go jako radykała, który zbyt mocno naciska na karmienie piersią, czasami denerwuje matki, które zwracają się do niego i zbyt szybko krytykuje swoich rówieśników.

wszyscy zgadzają się co do gorliwości Newmana i jego wiedzy o karmieniu piersią. Urodził się w Tel Awiwie, do Kanady przyjechał wraz z rodziną w 1948 i podjął studia medyczne na University of Toronto. Jego profesjonalne wprowadzenie do laktacji przyszedł pewnego dnia jako student czwartego roku medycyny, kiedy został poproszony o zbadanie piersi nowej matki, sprawdzając grudki. Newman był oszołomiony i zawstydzony strumieniem mleka, które wystrzeliło z jednej piersi. „Nie miałem pojęcia, że coś takiego jest możliwe”, mówi. „Nie przygotowali mnie na to w szkole medycznej.”

jego zainteresowanie zaczęło się na poważnie, gdy 30 lat temu urodziło się pierwsze z trójki jego dzieci. Żona Newmana, Adèle, karmiła piersią ich córkę i dwóch synów-doświadczenie, które opisuje jako naturalne, ale nie zawsze łatwe. Jego pasja została pielęgnowana, gdy Newman spędził 18 miesięcy pracując w szpitalu w regionie Transkei w RPA. „Widziałem, jak dzieci umierają, ponieważ nie były karmione piersią” – mówi. „Woda użyta do mieszania ich receptur była zanieczyszczona, a te dzieci nie miały przeciwciał do zwalczania infekcji.”
jego pragnienie, aby pomóc kanadyjskim kobietom rozwiązać problemy z karmieniem piersią, wzrosło w czasie, gdy spędził jako pediatra personelu w szpitalu dla chorych dzieci w Toronto, gdzie był zaskoczony, aby spotkać matki i dzieci zmagające się z karmieniem piersią na co dzień. To właśnie tam Newman założył pierwszą kanadyjską klinikę karmienia piersią w 1984 roku. Wtedy, przyznaje, wiedział bardzo mało. Dwadzieścia dwa lata później wiele wie. Zapytaj Sharon Woolf.

Woolf, który mieszka w Thornhill, Ont. nigdy nie spotkał Newmana twarzą w twarz. Ale rozwiązał jej problemy z karmieniem piersią dwa razy, przez telefon i e-mail. Newman był ostatnią nadzieją Woolfa siedem lat temu, kiedy miała bolące Sutki, które, jak to ujęła, „sprawiły, że wszyscy sapali w jednej klinice karmienia piersią.”Jej lekarz rodzinny i dermatolog nie byli w stanie pomóc. Newman w dwie minuty rozwiązał jej problem telefonicznie-candida, drożdżakowa infekcja. „Dr Newman powiedział mi, żebym poszła do apteki po fiolet goryczkowy (Fioletowy barwnik stosowany w leczeniu pleśniawki i drożdży pochwy) i pomalowała go w ustach dziecka i na sutkach”, mówi Woolf. „W ciągu 24 godzin byłem nową osobą.”

matki opowiadają o wielogodzinnej jeździe na spotkanie z Newmanem — jeden przyjechał aż z Yukonu — lub zostawiając mu płaczące, późnym wieczorem wiadomości poczty głosowej. Ale jego wpływ wykracza poza pomoc pacjentom. Choć często jest w sprzeczności z innymi pracownikami służby zdrowia-w 22 lat wykładał tylko dwa razy na karmienie piersią w szkołach medycznych w Toronto-Newman głęboko wpłynął na sposób, w jaki Wiele osób myśli o karmieniu piersią.

jednym z jego rewolucyjnych pomysłów jest to, jak powiedzieć dziecku, że faktycznie pije. „Kiedy dziecko dostaje mleko, zobaczysz wyraźną przerwę w ruchu podbródka”, mówi. „Wtedy jego usta się wypełniają. Dziecko, które nie dostaje dużo mleka, będzie miało szybki wzorzec ssania bez żadnej z tych pauz. Gdybyśmy nauczyli wszystkie matki, jak to rozpoznać i jak uzyskać dobry zatrzask, zapobiegłoby to wielu problemom, a one byłyby w stanie przeciąć większość bzdur, które się im mówi.”

ostatnie zdanie może dać wskazówkę, dlaczego facet, który otrzymuje takie wspaniałe wyniki, czasami ma niespokojny związek ze szpitalami, w których mieściły się jego kliniki. Przez lata kliniki Newmana były i zniknęły w siedmiu szpitalach w Toronto, ostatnio w North York General. Administratorzy szpitali powiedzą, że są finansowani na zapewnienie ostrej opieki i że chcą skupić swoje zasoby na pacjentach. (Kliniki karmienia piersią i konsultanci laktacji zostały niedawno wycięte w innych częściach Ontario, jak również.) Usługi Newmana mogą być rzeczywiście świadczone poza szpitalem, choć woli przebywać w nim, gdzie może wpływać na wsparcie udzielane nowym matkom. „Dziewięćdziesiąt procent problemów z karmieniem piersią można zapobiec,” mówi. „Zapewnienie matkom dobrego startu jest kluczem i prawie wszystkie zaczynają się w szpitalach.”Newman opuścił kilka szpitali z własnej woli, ale w innych przypadkach czuł, że nie był poszukiwany. Mogło to być częściowo spowodowane jego chęcią krytykowania polityki i praktyk.

na przykład w Etobicoke General Newman lobbował przeciwko polityce wymagającej, aby wszystkie dzieci urodzone przez cesarskie cięcie były oddzielone od matki na 24 godziny. „Teraz zostało do czterech godzin, ale tylko z powodu mojego narzekania.”Wysłał setki listów do oddziałów położniczych lub kierowników pediatrii.

takie działania nie podobają się niektórym kolegom. Ale inni mówią, że mówi prawdy, które muszą być wypowiedziane. Linda J. Smith, konsultant laktacji i aktywista w Dayton, Ohio, mówi, że nie ma nikogo zupełnie jak Newman w USA. „Jest jednym z najlepszych lekarzy w okolicy i nie boi się powiedzieć, jak to jest. Często był dwa do pięciu lat przed badaniami.”Jeden przykład: pomysł Newmana, aby połączyć lek przeciwgrzybiczy i antybiotyk w jednej maści na Sutki.

wyprzedzając badania, Newman jest jednak narażony na oskarżenia, że jego podejścia nie zawsze opierają się na solidnych dowodach. Na przykład niektórzy koledzy uważają, że jest zbyt sztywny w swojej niechęci do uzupełniania karmionych piersią dzieci butelkami z formułą, chociaż ci, z którymi się skontaktowaliśmy, nie chcieli publicznie krytykować Newmana.

Newman nie mówi, że butelki zawsze prowadzą do wczesnego odsadzenia, ale widział to i uważa, że większość suplementacji jest niepotrzebna. Zauważa również, że wiele przeszłych i obecnych praktyk medycznych nie jest opartych na dowodach. „Jakie badania dowiodły, że bezpiecznie jest podać butelkę z formułą dwudniowemu dziecku, którego jelita zostały zaprojektowane tak, aby uzyskać siarę? Zapewniam, że te badania nie zostały przeprowadzone.”

Jak to podejście bez ograniczeń przebiega z pacjentami? Popyt na jego usługi, jak również setki matek, które pisały listy i ponad 2000, które podpisały petycję o przywrócenie jego kliniki w North York General, mówią same za siebie. Jednak jego bezpośredni sposób nie działa na wszystkich.

trzeci i ostatni raz Martha Davis poszła do kliniki Newmana, sześć lat temu była blisko końca liny. Starała się jak mogła, nie mogła dostać zatrzasku, który Newman pokazał jej pracując w domu. „Chwycił mnie za pierś, popchnął główkę dziecka w moją stronę i, bum, była na, „mówi,” ale to nie działało w domu.”Nie pamięta dokładnie słów Newmana, ale sposób, w jaki to usłyszała, był taki: „nie widzę, w czym problem. Dlaczego nie możesz tego uruchomić?”Jej serce zatonęło. „Jeśli guru nie mógł mnie złapać, jaką miałam nadzieję?”
przestała karmić piersią, ale przez pół roku pompowała mleko. W tym czasie Davis siedziała na przystanku i dawała dziecku butelkę, gdy zobaczyła nadchodzącego Newmana. „Wyciągnąłem butelkę z jej ust i schowałem ją w kurtce.””Jak leci?”Newman zapytał. – Dobrze-powiedział Davis.

Newman i Kernerman są przekonani, opierając się na opiniach klientów, że taka odpowiedź jest w dużej mierze wyjątkiem. A wiele matek, z którymi rozmawiałem, opisuje go jako miłego, nawet łagodnego, jeśli czasami ” energicznego.”Oczywiście, jego praca rozwija się w emocjonalnym kontekście, z matkami, które mogą być sfrustrowane i kruche, czasami aż do łez.

„tak, matki tu czasem płaczą” „Czasami płaczą, ponieważ uczą się tu rzeczy, które są sprzeczne ze złymi informacjami, które od początku otrzymywali. I myślę, że częściej płaczą z tego powodu, niż dlatego, że dr Newman sprawił, że płakali. Jeśli jestem piorunochronem dla ich frustracji i rozczarowania, to mi pasuje.”

To brzmi prawie nonszalancko, dopóki nie przypomnisz sobie, że jest to Facet, który daje niektórym pacjentom niespotykaną ilość swojego czasu, odpowiada na ponad 500 e-maili i aż 20 telefonów tygodniowo, wszystko za darmo, w czasach, gdy mógł angażować się w inne ulubione zajęcia, takie jak obserwowanie ptaków lub krzyżówki.

Newman nigdy nie zarobił centa na maści na Sutki, którą wynalazł. Formuła, wraz z innymi informacjami, a nawet filmami na różne tematy, jest zamieszczana na kilku stronach internetowych (patrz Newman ’ s Own). Oprócz wystąpień i tantiem książkowych, jego jedyną płatną pracą jest obecnie trzy dni w tygodniu w swojej klinice.

mimo to Newman zdaje sobie sprawę, że niektóre kobiety chcą i potrzebują więcej trzymania się za ręce niż zapewnia. „To duża część tego, dlaczego Edith i wolontariusze są tutaj”, mówi. „Poświęcają czas, aby zająć się emocjonalną stroną sytuacji matki lub porozmawiać z nimi o rzeczach, o których nie chcą ze mną rozmawiać.”

swoją pracę uważa za pomoc matce karmiącej piersią tak długo, jak ona chce pomocy; nie oczekuj, że powie Ci, że czas się poddać. Pamięta jedną matkę z początku swojej kariery, która, był przekonany, że przyszła do kliniki, aby mogła powiedzieć, że próbowała wszystkiego, zanim odeszła. Newman zasugerował, aby próbowała karmić swoje dziecko, kiedy tylko chciał, a nie według sztywnego harmonogramu, który jej podano. Skończyła karmić swoje dziecko przez ponad dwa lata. „A gdybym powiedział jej, że zrobiła wszystko, co w jej mocy, żeby mogła odejść i nie czuć się z tym źle?”pyta.

powrót do kliniki z Karen i jej synem, Newman zaciska dziecku język-tie — procedura mrugnięcia okiem, która wywołuje minutę lub tak płaczu, zanim Owen się uspokoi.

po wznowieniu rozmowy Karen pyta: „więc, nawet jeśli pije przez minutę i dostaje tylko kilka uncji, to w porządku?”

” tak, w porządku.”

” ale wszyscy mówią, że potrzebuje hindmilk ” – zaznacza Karen.

„hindmilk, the schmind milk” – odpowiada Newman. „Czasami żałuję, że nie słyszeliśmy o hindmilk.”W cierpliwym tonie kogoś, kto spędza dużo czasu na wyjaśnianiu nieporozumień, Newman mówi jej, aby nie stresowała się mlekiem o wyższej zawartości tłuszczu, które przychodzi pod koniec karmienia. Wszystkie mleko z piersi ma zawartość tłuszczu, wyjaśnia, więc rób to, co działa. „Jeśli dziecko karmi się lepiej, umieszczając go na tej samej stronie godzinę później, OK. Jeśli nie, dobrze, umieścić go na drugą stronę, ” mówi.

gdy mówi, Newman trzyma Owena, który ssał palec doktora. Owen zaczyna płakać. „Pozwól mi pokazać moją małą sztuczkę”, mówi Newman. Kładzie prawą rękę pod tyłkiem dziecka lewą ręką podtrzymując jego klatkę piersiową i zaczyna poruszać nim prosto w górę iw dół, bez kołysania i kołysania. W ciągu minuty Owen przestaje płakać. Gdy oddaje dziecko Karen, Newman uśmiecha się do niego: „jeśli chcesz pozostać słodki, lepiej bądź dobry dla swojej matki”, mówi i przenosi się do innego pacjenta.
Newman ’ s Own
Oto 10 kluczowych pomysłów, spopularyzowanych lub w niektórych przypadkach wprowadzonych przez Jacka Newmana, które są obecnie powszechnie akceptowane wśród specjalistów karmiących piersią, którzy ściśle współpracują z matkami:

1. Problemy z karmieniem piersią to wyzwania, które można rozwiązać, a nie powody do odstawienia.

2. Najskuteczniejszym zatrzaskiem jest „asymetryczny” zatrzask-gdzie dziecko pokrywa więcej otoczki dolną wargą niż górną wargą i gdzie jej podbródek, ale nie nos, dotyka piersi.

3. Możesz ocenić zatrzask obserwując zmianę w ssaniu dziecka podczas połykania mleka.

4. Uniwersalna maść na brodawki, którą może wymieszać farmaceuta z instrukcji w breastfeedingonline.com, łączy maść antybiotykową, proszek przeciwgrzybiczy i miejscowo kortykosteroid.

5. Kompresja piersi-delikatne wyciskanie – może pomóc dzieciom uzyskać więcej mleka i więcej mleka o wysokiej zawartości tłuszczu.

6. Zespół Raynauda, bolesne, ale uleczalne blanszowanie, Zwykle kończyn, takich jak palce u rąk i nóg, może czasami wpływać na sutki matki karmiącej.

7. Nadmiar mleka można zmniejszyć w niektórych przypadkach, karmiąc tylko jedną piersią, w przypadku kilku karm.

8. Domperidon (lek na nudności i wymioty) i zioła, takie jak kozieradka i oset błogosławiony, mogą być stosowane do zwiększenia produkcji mleka.

9. Adopcyjne matki, które chcą karmić piersią, mogą skuteczniej indukować produkcję mleka za pomocą protokołu Newmana.

10. Karmienie rurką na sutku lub palcu jest dobrą alternatywą dla karmienia butelką dla dzieci, które nie chcą się zatrzasnąć lub potrzebują suplementacji, ponieważ pomaga trenować je do brania piersi.