termin dermatosis neglecta jest używany do opisania stanu, w którym miejscowa hiperpigmentacja i skalowanie skóry występuje w wyniku złej higieny określonej części ciała i uszkodzenia skóry.uszkodzenie można łatwo zetrzeć za pomocą mydła i wody lub nasączonego alkoholem wacika. Brak czystości jest zwykle wynikiem przeczulenia lub wcześniejszego urazu dotkniętego obszaru . Terra Firma forme dermatosis został również użyty do opisania stanu o podobnych cechach klinicznych, ale który nie jest podatny na mycie mydłem i wodą i może być tylko przetarty energicznym wacikiem alkoholowym . Jest to najprawdopodobniej bardziej dotkliwy wariant dermatozy niż osobny podmiot kliniczny.
klinicznie pacjent ma przebarwioną plamkę lub płytkę nazębną o zmiennym stopniu skalowania i verrucosity. Opisano przylegające do płatków kukurydzianych skalowanie . Patogeneza polega na niedostatecznym złuszczaniu na danym obszarze, co prowadzi do gromadzenia się korneocytów, sebum, potu i bakterii. Długotrwałe bezobjawowe gromadzenie się brudu może prowadzić do verrucous plaques symulujących verrucous naevi . Pityrosporum orbiculare został wyizolowany z niektórych zmian, ale może reprezentować przerost drożdży w środowisku przewodzącym, a nie czynnikiem sprawczym .
opisano wcześniej przypadki w miejscu wszczepienia rozrusznika serca, operacji mastektomii i radioterapii ; i w zapaleniu skórno-mięśniowym, hemiplegii i bliznach keloidalnych, a także w okolicy okołozębowej obustronnie , ale według naszej wiedzy jest to pierwszy przypadek u pacjenta z wieloma urazami.
diagnostyka różnicowa obejmuje artefakty skóry , które są aktem komisji , a nie aktem zaniechania, jak to ma miejsce w przypadku dermatosis neglecta, verrucous naevi, acanthosis nigricans, Vagabond ’ s disease, hyperkeratotic Malassezia dermatosis, a także confluent and reticulated papillomatosis of Gougerot and Carteaud, tarciowe bezobjawowe ciemnienie powierzchni prostowników, idiopatyczna skóra liściasta i przebarwienia pozapalne .
leczenie obejmuje doradztwo i zachęcanie pacjenta do utrzymania właściwej higieny dotkniętego obszaru pomimo jego niepełnosprawności. Codzienne lekkie szorowanie dotkniętego obszaru mydłem i wodą lub alkoholem jest skuteczne w większości przypadków. W przypadku bardziej opornych i verrucous zmian może być wymagane zastosowanie środka keratolitycznego w połączeniu ze środkiem zmiękczającym.