implant octanu gosereliny: analog hormonu uwalniającego hormon luteinizujący Depot dla zaawansowanego raka prostaty

implant octanu gosereliny jest nowo zatwierdzoną formułą depot agonisty hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH) wskazanego do łagodzenia zaawansowanego raka prostaty. Superagoniści LHRH hamują uwalnianie gonadotropin z przysadki mózgowej, powodując regulację receptorów w dół. Postać dawkowania o przedłużonym uwalnianiu zawiera octan gosereliny rozproszony w biodegradowalnej matrycy kopolimeru i jest zaprojektowana do uwalniania aktywnego leku przez 28 dni. Badania farmakokinetyczne wykazały, że pomimo niezerowego uwalniania gosereliny z matrycy, implant octanu gosereliny utrzymuje stężenie testosteronu w surowicy w zakresie Zwykle występującym u wykastrowanych mężczyzn (poniżej 2 nmol/L) w zalecanym 28-dniowym odstępie między dawkami. Wykazano wskaźniki odpowiedzi podobne do tych w przypadku orchiektomii i podawania estrogenu. Leczenie skojarzone z dietylstilbestrolem lub flutamidem przyniosło korzystne wyniki, chociaż główną zaletą wydaje się być zmniejszenie zaostrzenia nowotworu obserwowane w pierwszym tygodniu leczenia agonistą LHRH, a nie zwiększenie odsetka odpowiedzi lub przeżycia. Działania niepożądane są podobne do innych agonistów LHRH i obejmują rozbłysk guza w pierwszym tygodniu terapii, zmniejszone libido, zmniejszoną potencję erekcji, uderzenia gorąca i ginekomastię. W połączeniu z flutamidem dodatkowe działania niepożądane obejmują biegunkę, nudności, wymioty i zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, z których wszystkie można przypisać podawaniu flutamidu. Reakcje miejscowe są minimalne; jednak niektórzy pacjenci wymagają znieczulenia miejscowego przed wstrzyknięciem implantu octanu gosereliny. Zalecana dawka wynosi 3, 6 mg podskórnie w górną część ściany brzucha co 28 dni. Średni koszt hurtowy wynosi około +320 miesięcznie. Zaleca się dodawanie preparatów.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.