infrabony pocket and its relationship to trauma from occlusion and subgingival plaque

rola traumy od occlusion and subgingival plaque w patogenezie infrabony pocket obserwowanej w badaniu radiograficznym badano na 48 zębach, które musiały zostać wyekstrahowane z powodu zaawansowanej choroby przyzębia. Przed ekstrakcją badano zęby pod kątem stopnia ruchomości i kierunku poziomych składowych sił żucia. Po ekstrakcji, zęby zostały zabrudzone i zbadane w ramach stereomikroskopu. Gdy ząb jest odpowiednio zabarwiony, płytka poddziąsłowa i pozostałe włókna mocujące można łatwo odróżnić od obszaru nabłonka łączeniowego. Obserwacje przeprowadzone na wyekstrahowanych zębach zostały następnie skorelowane z tym, co można było zobaczyć na zdjęciu radiologicznym. Poczyniono następujące istotne spostrzeżenia: Na głębokości kieszonki poddziąsłowej znajdowało się ścisłe przystąpienie pomiędzy przednią częścią płytki poddziąsłowej a granicą pozostałych włókien nasadowych, odległość między 0,2 A 2,0 mm. istniała również ścisła zależność między przednią częścią płytki poddziąsłowej a grzebieniem wyrostka zębodołowego przylegającym do zęba, a także między powierzchnią płytki poddziąsłowej a przeciwległą pionową ścianą kieszeni poddziąsłowej, odległości między 1 A 3 mm. Siły poziome były głównie lub wyłącznie zorientowane Bukowo-lingwistycznie, natomiast kieszenie infrabonii znajdowały się mezalitycznie lub dystalnie, tj. równolegle do kierunku siły, a nie pod kątem prostym do niej, jak zaobserwowano w badaniach doświadczalnych. Ruchliwość zębów sąsiadujących z kieszeniami infrabonowymi była prawidłowa w 42% przypadków, nieznacznie wzrosła w 31%, a tylko w 11% przypadków była nadmiernie zwiększona. W 19 przypadkach kieszeń infrabonialna znajdowała się na jednym z korzeni dolnych trzonowców, które zostały usunięte przez hemisekcję. W ośmiu z 12 przypadków, które były obserwowane przez okres od 1 do 10 lat, pozostały korzeń funkcjonował dobrze bez dalszego rozwoju wad kości kątowej lub kieszonek infrabonialnych. Wszystkie z nich stały się znacznie mocniejsze w wyniku udanego leczenia przyzębia. Trzy z czterech pozostałych korzeni zostały wydobyte z powodu problemów okołowierzchołkowych. Nie było dowodów wskazujących na to, że uraz spowodowany okluzją brał udział w patogenezie infrabonii kieszonek.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.