mięsak Kaposiego jest rodzajem raka spowodowanego przez ludzki wirus opryszczki 8. Pojawia się jako czerwone lub fioletowe plamy na skórze, ustach, płucach, wątrobie lub układzie trawiennym.
mięsak Kaposiego był rzadką i stosunkowo nieszkodliwą chorobą do czasu wybuchu epidemii AIDS. Agresywna postać choroby, mięsak Kaposiego związany z AIDS, występuje u osób z poważnie osłabionym układem odpornościowym. Jest to obecnie najczęstszy rodzaj mięsaka Kaposiego.
istnieją cztery główne typy mięsaka Kaposiego:
- Klasyczny mięsak Kaposiego. Ten rzadki, wolno rosnący guz skóry zwykle dotyka mężczyzn pochodzenia włoskiego lub Wschodnioeuropejskiego Żydowskiego.
- mięsak afrykańskiego Kaposiego. Choroba ta występuje u młodych mężczyzn w kilku krajach afrykańskich. Zwykle jest to rak wolno rosnący, ale może być agresywny, atakujący kości i tkanki pod skórą.
- mięsak Kaposiego związany z leczeniem immunosupresyjnym. Osoby przyjmujące leki hamujące odporność po przeszczepie narządów mogą rozwinąć tę formę choroby. Czasami poprawia się, jeśli leki hamujące odporność są zmniejszone lub zmienione.
- mięsak Kaposiego związany z AIDS. Choroba ta dotyka ludzi z HIV / AIDS. Zwykle pojawia się jako szybko postępujący guz wpływający na skórę, węzły chłonne, przewód pokarmowy, płuca, wątrobę lub śledzionę.
objawy
najwcześniejszymi objawami mięsaka Kaposiego są zwykle czerwone, fioletowe lub brązowe plamy lub guzki na skórze. Mogą one wyglądać jak siniaki z powodu nadmiernego wzrostu małych naczyń krwionośnych tuż pod skórą, która daje zmiany ich purpurowy odcień. W klasycznych, afrykańskich i immunosupresyjnych formach choroby, plastry zwykle rosną powoli i rozwijają się przez lata. Jak choroba się pogarsza, nogi mogą puchnąć. W niektórych przypadkach rozprzestrzenia się na inne narządy.
w postaci związanej z AIDS rak jest znacznie bardziej agresywny, często rośnie, pokrywając duże obszary i tworząc masy przypominające nowotwory. Guzy te są zwykle miękkie i gąbczaste na początku, ale stają się twarde i stałe w czasie. Powierzchnia guza może rozwinąć otwarte wrzody, które mogą zostać zainfekowane.
mięsak Kaposiego związany z AIDS ma tendencję do rozprzestrzeniania się poza skórę. Często wpływa na usta, węzły chłonne, płuca, wątrobę, śledzionę i układ trawienny. Kiedy rozprzestrzenia się do płuc, często powoduje kaszel, duszność i świszczący oddech. Gdy w płucach choroba często szybko się pogarsza. Może to spowodować niewydolność oddechową, która może być śmiertelna.
Kiedy mięsak Kaposiego dostaje się do układu pokarmowego, zwykle nie powoduje żadnych objawów, dopóki nie stanie się bardzo zaawansowany. U ludzi mogą wystąpić objawy niedrożności jelit (nudności, wymioty i ból brzucha) lub krwawe stolce. Jeśli węzły chłonne stają się zaangażowane, może wystąpić ciężki obrzęk, zwykle w nogach lub twarzy.
diagnoza
jeśli lekarz podejrzewa mięsaka Kaposiego, zapyta, czy pacjent ma HIV lub inną chorobę, która może hamować układ odpornościowy. Jeśli pacjent nie wie, czy choruje na HIV, ale jest w grupie ryzyka, lekarz zaleci wykonanie testu na HIV.
mięsak Kaposiego można potwierdzić biopsją. W tym badaniu mały kawałek tkanki jest usuwany i badany pod mikroskopem.
Jeśli biopsja pokazuje mięsaka Kaposiego, Twoje odpowiedzi na kilka pytań mogą określić, czy się rozprzestrzenił:
- masz kaszel, czy masz krótki oddech? jeśli tak, rak mógł rozprzestrzenić się na płuca.
- czy twoje nogi puchną? Jeśli tak, rak może osiągnąć węzły chłonne.
- czy odczuwasz nudności, wymioty lub ból brzucha, Czy masz krew w stolcu? Może to oznaczać, że rak wpływa na przewód pokarmowy.
leczenie
leczenie zależy od rodzaju mięsaka Kaposiego, wielkości i lokalizacji guza (- ów), stopnia zaawansowania choroby, liczby CD4 i ogólnego stanu zdrowia. Celem leczenia jest złagodzenie objawów, zmniejszenie guza (s), i zapobiec chorobie z coraz gorzej. Zabiegi obejmują:
- stosowanie leków do zmian na skórze
- operacja usunięcia guzów
- zamrażanie komórek nowotworowych (krioterapia), aby je zabić
- stosowanie leków (chemioterapia) do zabijania komórek nowotworowych
- radioterapia do komórek nowotworowych
- wzmocnienie układu odpornościowego organizmu za pomocą terapii biologicznej, aby lepiej walczyć z rakiem.
u osób z mięsakiem Kaposiego związanym z AIDS leczenie AIDS, takie jak przyjmowanie leków przeciwretrowirusowych, będzie również zwalczać raka.
Wyłączenie odpowiedzialności:
jako usługa dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Proszę zwrócić uwagę na datę ostatniej recenzji lub aktualizacji wszystkich artykułów. Żadna treść na tej stronie, niezależnie od daty, nie powinna być kiedykolwiek używana jako substytut bezpośredniej porady medycznej od lekarza lub innego wykwalifikowanego lekarza.