nie zdawałam sobie sprawy, że mam chorobę Gravesa-Basedowa, bo nic nie czułem się źle.
Graves jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje nadczynność tarczycy, czyli nadprodukcję hormonów tarczycy. Wynika to z nadprodukcji przeciwciała zwanego TSI, immunoglobuliną stymulującą tarczycę, która ma podobne działanie do TSH, hormonu stymulującego tarczycę. Przeciwciała TSI powodują, że tarczyca wytwarza nadmiar hormonów tarczycy.
być może słyszałeś o zespole Hashimoto – jest to dokładnie odwrotnie (niedoczynność tarczycy i niedostateczne wytwarzanie hormonów tarczycy.)
byłem w liceum, kiedy mnie zdiagnozowano. Mam również choroby autoimmunologiczne typu 1 cukrzyca od kiedy miałem 7 lat. Podobnie jak T1D, dokładna przyczyna choroby Gravesa-Basedowa jest nieznana, ale jedna z teorii dotyczących początku choroby Gravesa-Basedowa mówi, że pojawia się ona na skutek stresu lub infekcji. Zakażenie może wywołać przeciwciała, które reagują krzyżowo z receptorem TSH. Jest ona podobna do teorii o cukrzycy typu 1 po zakażeniu.
przed diagnozą cukrzycy typu 1 miałam anginę w gardle … więc może to prawda? Zdiagnozowano u mnie również celiakię w tym samym czasie, gdy zdiagnozowano u mnie Gravesa – nie pamiętam, która była pierwsza – i być może stres jednego spowodował, że moje ciało wyzwalało drugie.
pamiętam, że tak było. gorąco. wszystko. the. czas! Codziennie obficie się pociłem bez powodu – to było naprawdę bardzo żenujące, bo bez względu na to, co zrobiłem, to się nie skończyło. Nietolerancja ciepła jest jednym z dużych objawów problemu tarczycy, więc nagle wszystko miało sens.
brałam methimizol, lek przeciw tarczycy, i chodziłam w wesołą Stronę, nie myśląc za bardzo o mojej tarczycy. Nikt mi nigdy nie wyjaśnił, co robi tarczyca i dlaczego jest ważna, więc założyłem, że to nic wielkiego. Myliłem się.
w styczniu 2013 roku, na pierwszym roku studiów, studiowałam w Nowym Jorku w Parsons School of Design i poszłam do nowego endokrynologa w centrum Naomi Berrie. W jej gabinecie rozmawialiśmy o cukrzycy. Kiedy podniosłem tarczycę, Sapała, sięgała po biurko i poczuła moje łokcie. Wstała i powiedziała: „Chodź ze mną.”Wyprowadziła mnie z pokoju i korytarzem do specjalisty od tarczycy.
„spójrz na tę dziewczynę!”wykrzyknęła, gdy wpadła do gabinetu lekarskiego. „Ona jest doskonałym przykładem nadczynności tarczycy! Spójrz na jej wybrzuszone oczy, jak bardzo się poci, jej skóra jest bardzo ciepła. Powinna być przed studentami medycyny!”Byłem tak zdezorientowany, że mnie szturchali. Zauważyli, że moja tarczyca jest powiększona i wyjaśnili, że powinnaś brać leki przeciw tarczycy najwyżej kilka lat. Następnie, jeśli nie cofniesz się do normy, wymagane jest drastyczne działanie.
myśl o swojej tarczycy jak o wahadle. Tarczyca powinna siedzieć idealnie w środku. Twoje ciało potrzebuje hormonu tarczycy do funkcjonowania-tarczyca jest szefem, silnik samochodu w organizmie. Mały facet jest tym, co utrzymuje komórki w ruchu i zdrowe, upewniając się, że mają wystarczająco dużo składników odżywczych i tlenu, aby kontynuować. Hormony tarczycy pomagają w funkcjonowaniu mięśni i nerwów w sercu, oddychaniu i zużyciu tlenu, temperaturze ciała i układzie nerwowym. Zwiększa wykorzystanie składników odżywczych, zapewnia prawidłowy wzrost komórek i utrzymuje poziom wapnia i cholesterolu w organizmie w ryzach. Więc jeśli wahadło utknie w taki czy inny sposób, zamiast w środku, twoje ciało zostanie wyrzucone. A jeśli jesteś nadczynnością tarczycy, twoja tarczyca w końcu ma się obracać z powrotem do środka. Mój Nie.
w gabinecie lekarskim byłem zdenerwowany. Mówili o radioaktywnym jodzie i operacji. Operacja?! Radioaktywne co?! Wyszedłem wstrząśnięty i natychmiast zadzwonił do mojej matki, aby powiedzieć jej, że będę potrzebował operacji na szyi lub wypić radioaktywną truciznę tarczycy. Byłem przerażony, gdy stałem na wietrznej ulicy w pobliżu stacji metra 168th Street w Washington Heights. Czułam się samotna i przerażona. Nigdy nie słyszałem, żeby to się przytrafiło komukolwiek, poza chorymi na raka. Miałem raka?!
w domu w Kalifornii, poszedłem do chirurga w Stanford Hospital, który specjalizował się w chirurgii tarczycy. Zdecydowałam się na operację, ponieważ A) moja tarczyca była grudkowata i miała guzki, i martwiłam się, że są nowotworowe, i B) ponieważ miałam tylko 21 lat i nie chciałam dodatkowej radioaktywności w moim ciele. Pewność siebie lekarza i nienaganna kartoteka zdecydowanie poprawiły mi samopoczucie; wyjaśnił, że przeciąłby mi zmarszczki skóry na szyi, więc blizna byłaby mała. Zapewnił mnie, że moje struny głosowe nie zostaną uszkodzone, choć oczywiście było to ryzyko. W sumie, naprawdę nie byłem tak zdenerwowany przed operacją.
rano po operacji obudziłam się pokryta pokrzywką o 4 nad ranem. nie wiedziałam dlaczego (zwykle wynikają one z jedzenia glutenu, ale ostatnio ich nie miałam) i nie mogłam brać żadnych leków na alergię, bo musiałam mieć pusty żołądek. Więc starałem się jak najlepiej, aby nie drapać mojej skóry, jak poszliśmy do szpitala kilka godzin później.
gdy w szpitalu położyłam się do łóżka, ule trochę się uspokoiły. Pielęgniarka nałożyła na mnie specjalne skarpetki, aby pomóc moim szyn skóry, które w niewytłumaczalny sposób również zdecydowały się dołączyć do imprezy. Ale uśmiechnąłem się, pokazując lekarzom i pielęgniarkom mój Dexcom CGM i wyjaśniając, jak go oglądać podczas operacji. Mój poziom cukru we krwi był w porządku, ale bałem się, że zejdę nisko. Pomyślałem, jak by mnie obudzili, żebym coś zjadł? (Duh Mary, oni po prostu wstrzyknąć ci coś, aby dostać się BG up … ale mój mózg nie myślał zbyt jasno o 7 rano) uśmiechnąłem się i pomachał do mojej mamy i wywieźli mnie z pokoju i na końcu korytarza.
wszystko, co pamiętam z operacji, to chwile, zanim anestezjolog mnie uśpił, i chwile po tym, jak obudziłam się oszołomiona morzem zaniepokojonych twarzy. Co się dzieje? Zastanawiałem się, kiedy pchnęli w moją stronę schowek i kazali mi podpisać papiery o uwalnianiu insuliny, co stwierdzałoby, że chcę zachować kontrolę nad własną insuliną i utrzymać włączoną pompę. Podpisałem i wyglądali na zadowolonych, gdy pielęgniarka zniknęła. Najwidoczniej, to był dokument, który powinienem był podpisać przed znieczuleniem. UPS?
lekarze wyjaśnili mi, że jak tylko zasnąłem, znaleźli mnie pokrytą pokrzywką. Dali mi zastrzyk sterydowy, który spowodował, że mój BG wzbił się w górę do 400-tki, a dopiero potem zadzwonili do endokrynologa. Mój chirurg wykonał niesamowitą pracę pomimo innych problemów. Powiedział mi, że usunęli całą tarczycę i gruczoły para-tarczycowe. Wydawał się zadowolony z cięcia i rozmiaru blizny, i dał mi dobre wskazówki dotyczące powrotu do zdrowia. Powiedział nawet, że mogę wyjechać następnego dnia! Dermatologia miała jednak inne plany i trzymała mnie przez kolejne 48 godzin, aby mnie obserwować i pokazać studentom medycyny moje dziwne ciało.
powrót do zdrowia po operacji trochę potrwał. Musiałem przeprowadzić wiele testów, aby monitorować poziom mojej tarczycy, ponieważ zaczęli mi podawać hormon tarczycy, co zajmuje trochę czasu, aby dostać się do pracy. Nie pamiętam wielu fizycznych objawów, tylko wizualnych, a także blizny na szyi. Nie myślałem zbyt wiele o tym, jak ważna jest twoja tarczyca.
myślałem o tym dopiero pod koniec 2016 / na początku 2017 roku. Byłam chora na ogólne przeziębienie, ale były dni, w których byłam tak wyczerpana, że ledwo mogłam wstać z łóżka, lub gdy miałam zawroty głowy na stojąco, prawie się przewróciłam (wśród wielu innych objawów). Moi lekarze nie wykonywali dobrej roboty i nikt nie kazał mi sprawdzać poziomu tarczycy. Przez miesiące kontynuowałem to tak, ledwo przetrwałem dzień. Wreszcie, lekarz wspomniał, że gdy zachorujesz, organizm potrzebuje dodatkowych hormonów tarczycy, aby pomóc go z powrotem do normy. Zabawne, to się nie zdarza, gdy nie masz tarczycy. Wiesz co? W tym czasie byłem rzeczywiście niebezpiecznie niedoczynność tarczycy – najwyraźniej, należy udać się do szpitala, jeśli nie można wstać z łóżka, lub zawroty głowy na stojąco. Do tej pory nikt mi tego nie powiedział!
przewiń do początku tego roku-stało się to ponownie. Przeziębiłam się, potem grypa, potem infekcja w stopie, bo mój układ odpornościowy był tak słaby. Brałam nawet regularnie lekarstwa na tarczycę! Ale organizm potrzebuje wahać, a czasami trzeba więcej lub mniej hormonów tarczycy. Skończyło się na tym, że otrzymałem zbyt dużo hormonu, zanim w końcu ponownie go zrównoważyłem. Mój endokrynolog i ja ściśle współpracujemy teraz, aby regularnie testować moją tarczycę i dostosowywać leki w razie potrzeby. To ona po raz pierwszy powiedziała mi, dziesięć lat po zdiagnozowaniu choroby Gravesa-Basedowa, że hormon tarczycy wpływa na wrażliwość na insulinę! Jestem wdzięczny za współpracę ze wspaniałym lekarzem, ale droga tutaj nie była gładka. Kto by pomyślał, że jestem na zwiększone ryzyko innych chorób autoimmunologicznych z cukrzycą typu 1. To trifecta, której nigdy nie chciałem, ale uczę się radzić sobie!
Dowiedz się więcej o chorobach tarczycy.