New York Medicaid Community First Choice Option (Cfco): korzyści dla osób starszych

strona sprawdzona / zaktualizowana – 15 marca 2020 r

opis programu

opcja planu Stanowego Community First Choice, w skrócie CFCO, zapewnia kwalifikującym się nowojorczykom pomoc w codziennych czynnościach (ADLs) i instrumentalnych czynnościach codziennego życia (IADLs), takich jak kąpiele, pielęgnacja, mobilność, toalety, zakupy do podstawowych rzeczy, przygotowywania posiłków i zarządzania lekami. Zadania związane ze zdrowiem, takie jak zmiana opatrunków na rany, mogą być wykonywane przez pomoc medyczną w domu. Dostępne są również inne urządzenia, w tym transport bez nagłych wypadków na wizyty lekarskie, trwały sprzęt medyczny i osobiste systemy reagowania kryzysowego.

za pośrednictwem CFCO istnieje opcja dostawcy agencji dla osobistych usług towarzyszących, a także opcja skierowana do konsumenta. Oznacza to, że uczestnicy programu mogą zdecydować się na zatrudnienie własnych opiekunów lub państwo może wybrać tych opiekunów w imieniu uczestnika. Opcja wyboru własnego / samodzielnego kierowania jest również określana jako program pomocy osobistej skierowany do konsumenta (CDPAP). Uczestnicy programu mogą zatrudniać, szkolić, zarządzać, a nawet zwalniać swoich opiekunów. Jest to szczególnie lubiana opcja, ponieważ przyjaciele i wybrani członkowie rodziny mogą zostać zatrudnieni jako opiekun. Aby było jasne, małżonkowie nie mogą być zatrudniani do zapewnienia opieki.

CFCO jest stosunkowo nową opcją Medicaid w Nowym Jorku, która była możliwa dzięki Affordable Care Act. Świadczenia z opieki długoterminowej, które wcześniej były dostępne tylko za pośrednictwem Usług Medicaid Home and Community Based Services (HCBS), są teraz dostępne za pośrednictwem Państwowego planu Medicaid. Zwolnienia z Medicaid HCBS mają limity rejestracji, co oznacza, że ograniczona liczba mieszkańców Nowego Jorku może otrzymywać usługi za pośrednictwem danego zwolnienia. Jednak plan Stanowy Medicaid jest programem uprawnień, co oznacza, że każdy, kto jest uprawniony do korzystania z usług, może to zrobić. CFCO umożliwia większej liczbie mieszkańców Nowego Jorku otrzymywanie długoterminowych usług opieki osobistej i wsparcia dla niezależnego życia w ich domu i społeczności, zamiast wymagać instytucjonalizacji, takiej jak umieszczenie w domu opieki.

wytyczne kwalifikowalności

CFCO jest dostępne dla wszystkich mieszkańców Nowego Jorku, niezależnie od wieku, pod warunkiem, że spełniają one następujące trzy wymagania:

1. Mieszkać w swoim domu lub w domu krewnego
2. Mieć poziom potrzeb opiekuńczych równy poziomowi opieki w placówce pielęgniarskiej
3. Kwalifikuj się do planu Stanowego Medicaid – dla seniorów (65 lat lub starszych) w 2020 r.pojedyncza osoba nie może mieć dochodu przekraczającego $875 / miesiąc lub innymi słowy, $10,500 / rok. Małżeństwa mają nieco wyższy miesięczny dochód, który nie może przekroczyć $1,284 / miesiąc ($15,408 / rok). Istnieje również limit aktywów, który wynosi $15,750 dla jednej osoby i $23,100 dla par małżeńskich.

osoby przekraczające limity finansowe
przekroczenie limitu dochodów i / lub aktywów nie musi oznaczać, że dana osoba zostanie odrzucona, ponieważ można ponownie przydzielić dochody i / lub aktywa do zwolnienia. Jednak zdecydowanie zaleca się skontaktowanie się z profesjonalnym planistą Medicaid w celu uzyskania pomocy w tym zakresie, ponieważ kwalifikowalność NY Medicaid jest skomplikowana i myląca.

świadczenia i usługi

usługi opieki osobistej (attendant) są świadczone i obejmują pomoc z ADLs i IADLs. Obejmuje to pomoc w kąpieli, higieny osobistej, ubieranie / rozbieranie, korzystanie z toalety, mobilność, jedzenie, przenoszenie, przygotowywanie posiłków i sprzątanie, zarządzanie finansami, pomoc w transporcie podczas rutynowych wizyt lekarskich, zakupy artykułów spożywczych i innych niezbędnych przedmiotów, lekkie sprzątanie domu, pranie i zarządzanie lekami. Pomoc z domu opieki zdrowotnej aide, takich jak opieka stomii, zmiana opatrunków ran, i podawanie leków jest również dostępna. Inne korzyści za pośrednictwem CFCO obejmują transport medyczny bez nagłych wypadków, technologię wspomagającą, usługi przejściowe z instytucji z powrotem do Wspólnoty, pomoc w przeprowadzce, modyfikacje domu i pojazdu, dostarczanie posiłków, posiłki zbiorowe (grupowe), trwały sprzęt medyczny, materiały chirurgiczne / medyczne i osobiste systemy reagowania kryzysowego (PERS).

uczestnicy programu mogą jednocześnie otrzymywać usługi od CFCO i NY Medicaid Waiver program, biorąc pod uwagę, że otrzymane usługi nie są takie same.

Jak złożyć wniosek / dowiedz się więcej

dodatkowe informacje na temat opcji CFCO można znaleźć na stronie internetowej Departamentu Zdrowia Stanu Nowy Jork. Jeśli ktoś jest obecnie zapisany w New York Medicaid Managed Care Plan i jest zainteresowany otrzymaniem usług CFCO, należy zadzwonić do swojego opiekuna. Bieżące potrzeby zostaną omówione, a on lub ona zostanie skierowana do oceny funkcjonalnej dla usług opieki długoterminowej w domu i społeczności lokalnej.

jak wspomniano wcześniej, należy kwalifikować się do programu New York State Medicaid. Jeśli nie jesteś obecnie zapisany, można zadzwonić na infolinię Medicaid w 800-541-2831 lub skontaktować się z jego lokalnym działem Usług Społecznych ’ Biuro. Kliknij tutaj, aby uzyskać informacje kontaktowe swojego lokalnego powiatu.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.