hirsutyzmu nie można wyleczyć, ale istnieją zabiegi, które pomagają kontrolować stan.
istnieje wiele rzeczy, które możesz zrobić sam, co może pomóc. Jeśli masz nadwagę, utrata wagi może zmniejszyć produkcję androgenów.
Depilacja i leczenie
istnieje wiele sposobów na usunięcie lub ukrycie nadmiaru włosów.
golenie-szybkie i łatwe i nie sprawi, że włosy odrosną szybciej lub grubiej. Jednak może się okazać, że musisz golić się codziennie, może to powodować podrażnienia i nieprzyjemny wzrost zarostu między goleniami.
wybielanie-może sprawić, że ciemne włosy będą wyglądać lepiej w krótkim czasie, ale może podrażnić skórę i nie jest skuteczne dla wszystkich.
woskowanie, wyrywanie lub gwintowanie-może zmniejszyć odrost, jeśli odbywa się to regularnie, ale może być bolesne i może powodować blizny lub zapalenie mieszków włosowych (zapalenie mieszków włosowych).
elektroliza – gdy energia elektryczna jest używana do niszczenia komórek włosowych i trwałego usuwania włosów. Jednak wymaga wielu zabiegów przez długi czas, może być bolesny i może powodować blizny lub zmiany koloru skóry.
depilacja laserowa-polega na silnym wiązce światła (lasery), które niszczą włosy. Może trwać kilka miesięcy i jest bardziej skuteczny u kobiet o bladej skórze i ciemnych włosach.
lekarz może omówić z Tobą bardziej szczegółowo różne metody, jeśli chcesz. Wybrana metoda będzie zależeć od:
- co działa na Ciebie – jeśli Twoja skóra staje się podrażniona z powodu jednej z tych metod usuwania włosów, może być swędząca, wyglądać nieprzyjemnie i pogorszyć odrost
- na co cię stać-elektroliza i depilacja laserowa mogą być dostępne tylko w specjalistycznych klinikach
Jeśli twój hirsutyzm jest łagodny, metody usuwania włosów mogą być wszystkim, czego potrzebujesz. Jednakże, jeśli hirsutyzm wpływa na jakość życia, może wymagać dalszego leczenia, takich jak leki.
doustne środki antykoncepcyjne
Jeśli hirsutyzm wymaga dalszego leczenia, można przepisać tabletki antykoncepcyjne. Są one odpowiednie tylko wtedy, gdy jeszcze nie rozpocząłeś menopauzy (kiedy przestają miesiączki u kobiety).
można przepisać:
- złożony doustny środek antykoncepcyjny lub
- co-cyprindiol
oba leki mogą trwać co najmniej sześć miesięcy. Dzieje się tak dlatego, że włosy, które już odrosły, żyją przez około sześć miesięcy.
złożone doustne środki antykoncepcyjne
złożone tabletki antykoncepcyjne zawierające drospirenon, takie jak Yasmin, hamują androgeny (męskie hormony płciowe), dlatego mogą być stosowane w leczeniu hirsutyzmu. Drospirenon jest antyandrogenny, co oznacza, że zapobiega działaniu androgenów, a tym samym zapobiega nadmiernemu wzrostowi włosów.
złożone doustne tabletki antykoncepcyjne są zwykle pierwszym wyborem leczenia u kobiet przed menopauzą i są szczególnie przydatne, jeśli konieczne jest długotrwałe leczenie.
Co-cyprindiol
Co-cyprindiol jest pigułka antykoncepcyjna, która zawiera składniki, które sprawiają, że anty-androgenne (zapobiega androgeny z pracy). Stosuje się go zarówno w leczeniu trądziku (stan skóry, który powoduje plamy), jak i hirsutyzmu.
Po leczeniu hirsutyzmu należy przerwać przyjmowanie co-cyprindiolu po trzech lub czterech kolejnych cyklach 28-dniowych. Wynika to z faktu, że ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (zakrzep krwi w żyle) jest większe, jeśli pacjent przyjmuje co-cyprindiol niż w przypadku stosowania innych doustnych środków antykoncepcyjnych.
Co-cyprindiol nie będzie odpowiedni dla Ciebie, jeśli ty lub ktoś z twojej bliskiej rodziny ma historię zakrzepów krwi.
Jeśli hirsutyzm powróci po przerwaniu przyjmowania co-cyprindiolu, lekarz może zalecić ponowne rozpoczęcie leczenia. Alternatywnie możesz spróbować zmienić na złożone tabletki antykoncepcyjne.
działania niepożądane
zarówno złożone tabletki antykoncepcyjne, jak i Ko-cyprindiol mogą powodować działania niepożądane, w tym:
- zmiany masy ciała
- tkliwość piersi
- zmiany nastroju, takie jak drażliwość lub niski nastrój
- nudności (mdłości)
- wymioty
- ból głowy
Eflornityna
Eflornityna jest alternatywnym lekiem, który można przepisać zarówno kobietom przed menopauzą, jak i kobietom w okresie menopauzy (kobiety, które menopauza). Eflornityna może być przepisana:
- masz łagodny nadmierny wzrost włosów na twarzy
- same zabiegi depilacji nie są skuteczne
- tabletki antykoncepcyjne nie są odpowiednie dla Ciebie lub nie działają
Eflornityna to krem, który można nakładać cienko Na twarz dwa razy dziennie, aby spowolnić wzrost włosów.
należy ją dokładnie wcierać i można nosić makijaż na wierzchu, jeśli chcesz. Nie należy jednak myć twarzy przez co najmniej cztery godziny po nałożeniu kremu.
Eflornityna działa na mieszki włosowe (mały otwór w skórze, z którego wyrastają pojedyncze włosy), aby zapobiec wzrostowi włosów. Należy zauważyć efekt w ciągu sześciu do ośmiu tygodni. Jeśli po czterech miesiącach leczenie nie przyniesie korzyści, leczenie zostanie przerwane.
Jeśli eflornityna działa, musisz kontynuować jej stosowanie, ponieważ wzrost włosów powróci około ośmiu tygodni po zaprzestaniu stosowania.
Eflornityna nie jest odpowiednia, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią.
działania niepożądane
Eflornityna może powodować działania niepożądane, w tym:
- uczucie pieczenia lub pieczenia podczas stosowania kremu
- trądzik (choroba skóry powodująca plamy)
skierowanie
lekarz może skierować Cię na dalsze leczenie do specjalisty, takiego jak endokrynolog (specjalista w zakresie chorób hormonalnych), jeśli:
- leczenie nie działa po 6 do 12 miesiącach
- wzrost włosów pogarsza się pomimo leczenia
jeśli lekarz podejrzewa przyczynę stanu (patrz hirsutyzm – przyczyny), mogą również skierować cię do specjalisty. Na przykład:
- wysoki poziom testosteronu we krwi lub hirsutyzm, który pojawia się szybko, może wskazywać na nowotwór (wzrost) – dlatego lekarz może skierować cię do onkologa, lekarza specjalizującego się w leczeniu nowotworów
- nagły przyrost masy ciała wokół twarzy może być oznaką zespołu Cushinga, rzadkiej choroby hormonalnej – lekarz może następnie skierować cię do endokrynologa
dalsze leczenie
istnieje kilka innych leków stosowanych w leczeniu hirsutyzmu. Jednak, ponieważ wiele z nich są nielicencjonowane w leczeniu hirsutyzmu, będą one przepisywane tylko przez specjalistę, a nie lekarza.
nielicencjonowane leki oznaczają, że producenci leków nie złożyli wniosku o pozwolenie na ich stosowanie w leczeniu hirsutyzmu. Innymi słowy, lek nie został poddany próbom klinicznym (badania, które testują jedno leczenie przeciwko drugiemu), aby sprawdzić, czy jest skuteczny i bezpieczny w leczeniu hirsutyzmu.
wielu specjalistów będzie używać nielicencjonowanego leku, jeśli uważają, że może być skuteczny, a korzyści z leczenia przewyższają związane z tym ryzyko. Jeśli twój specjalista rozważa przepisanie nielicencjonowanego leku, powinien poinformować Cię, że jest on nielicencjonowany i omówić z Tobą możliwe ryzyko i korzyści.
niektóre możliwe leki alternatywne są wyjaśnione poniżej.
anty-androgeny
anty-androgeny to leki, które hamują androgeny, co oznacza, że zapobiegają działaniu androgenów, co zapobiega nadmiernemu wzrostowi włosów. Możliwe rodzaje anty-androgenów obejmują:
- octan cyproteronu
- spironolakton
niektóre z nich mogą być przepisywane w połączeniu z tabletkami antykoncepcyjnymi (patrz wyżej).
jeden z przeglądów wielu różnych badań znalazł słabe dowody sugerujące, że anty-androgeny są skuteczne w leczeniu hirsutyzmu. Przegląd zasugerował również, że anty-androgeny mogą działać najlepiej w połączeniu z innymi lekami, takimi jak tabletki antykoncepcyjne.
działania niepożądane nie były zgłaszane w badaniach, których dotyczy niniejszy przegląd.
Finasteryd
finasteryd jest rodzajem leku znanego jako inhibitor 5-alfa-reduktazy. Działa poprzez zapobieganie przekształceniu testosteronu (androgenu) w silniejszą formę testosteronu w komórkach organizmu. Finasteryd jest zwykle stosowany u mężczyzn w leczeniu powiększonego gruczołu krokowego (małego gruczołu, występującego tylko u mężczyzn, znajdującego się w miednicy).
gdy finasteryd jest przyjmowany w zwykłym celu (w leczeniu mężczyzn), może powodować działania niepożądane, takie jak:
- obrzęk warg i twarzy
- swędzenie
- wysypka
- zmniejszony popęd płciowy
- tkliwość piersi
podczas stosowania finasterydu u kobiet odnotowano kilka działań niepożądanych, więc powyższe mogą nie mieć zastosowania.
leki uczulające na insulinę
leki uczulające na insulinę sprawiają, że organizm jest bardziej wrażliwy na insulinę. Insulina jest hormonem wytwarzanym przez trzustkę, gruczoł znajdujący się za żołądkiem.
uważa się, że duża ilość insuliny we krwi (hiperinsulinemia) odgrywa rolę w wywoływaniu hirsutyzmu. Ponieważ leki uczulające na insulinę sprawiają, że organizm bardziej reaguje na insulinę, organizm nie potrzebuje tyle insuliny, a więc produkuje jej mniej. Stężenie insuliny we krwi powinno zatem spadać, a hirsutyzm może ulec poprawie.
Możliwe mediacje uczulające na insulinę obejmują:
- metformina
- pioglitazon
- rozyglitazon
do tej pory badania nad korzyściami leków uczulających na insulinę w leczeniu hirsutyzmu są ograniczone. Niektóre badania wykazały niewielką korzyść, podczas gdy niektóre sugerują, że leki uczulające na insulinę nie są lepsze niż alternatywne leki już dostępne. Wnioski mogą ulec zmianie w przyszłości, jeśli przeprowadzone zostaną dalsze badania długoterminowe.
analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH)
analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH) są syntetycznymi (wytwarzanymi przez człowieka) hormonami. Są one stosowane w leczeniu stanów związanych z hormonami, takich jak endometrioza (stan, w którym małe kawałki błony śluzowej macicy znajdują się poza macicą).
możliwe analogi GnRH obejmują:
- goserelin
- leuprorelin
mogą one powodować działania niepożądane, takie jak:
- uderzenia gorąca
- pocenie się
- suchość lub krwawienie z pochwy
- wysypki
- swędzenie
pełna lista działań niepożądanych znajduje się w ulotce informacyjnej dla pacjenta, która jest dostępna z twoimi lekami.