Q: w marcu 1998 r.ugryzł mnie pająk pustelnik brunatny w prawą goleń. Byłem w szpitalu przez prawie miesiąc. Od tego czasu, co cztery do sześciu tygodni, miałem złe reakcje po ugryzieniu.
najpierw węzeł chłonny w prawej pachwinie zaczyna mnie boleć i puchnąć. Potem dostaję gorączki i zaczynam drżeć. Po dwóch godzinach zaczynam się pocić. Moja noga robi się bardzo czerwona i zaczyna puchnąć. Po około tygodniu opuchlizna spada i moja skóra zaczyna się łuszczyć. Możesz mi pomóc?
A: Rzadko odpowiedź na ukąszenie pająka jest tak intensywna, a powtarzające się ataki są bardzo zaskakujące. Podejrzewam inny problem.
prawie wszystkie pająki mają trujący jad. Na szczęście kły większości gatunków są zbyt krótkie lub zbyt kruche, aby wniknąć w ludzką skórę, a ilość jadu nie wystarcza, aby spowodować poważny problem.
ale jeśli skóra jest penetrowana, Toksyna większości gatunków powoduje tylko krótkotrwały miejscowy ból, zaczerwienienie i obrzęk u dorosłych. Średnio mniej niż trzy zgony rocznie są wynikiem ukąszeń pająków w USA i zwykle u dzieci.
dwa najczęstsze poważne ukąszenia pająków w USA pochodzą od czarnej wdowy i pustelnika brunatnego. Ukąszenie pająka pustelnika brunatnego może powodować niewielki lub żaden natychmiastowy ból, ale niektóre bóle często rozwijają się w okolicy ukąszenia w ciągu godziny.
w ciągu następnych ośmiu godzin obszar ukąszenia może stać się bardziej bolesny, a obszar przebarwień przypominający oko byka otacza miejsce ukąszenia. U większości pacjentów nic więcej się nie rozwija, a obszar leczy.
niektóre ofiary ugryzienia rozwijają się w miejscu ugryzienia, który staje się powolnym gojącym się wrzodem o wielkości około 1 centymetra. Mogą również mieć nudności i ogólne uczucie choroby.
u niewielkiej liczby osób wrzód może się powiększyć, zarazić i często towarzyszy mu gorączka, zniszczenie otaczających tkanek (nekroza0 i ewentualnie niewydolność nerek.
ponieważ ukąszenie może spowodować śmierć tkanki wokół ukąszenia, wielu lekarzy zaleca chirurgiczną naprawę miejsca ukąszenia jako pierwszy krok w leczeniu. Zaleca się również stosowanie doustnych kortykosteroidów.
pająki Black widow nie powodują rozpadu tkanek, ale ich jad może powodować uogólniony ból mięśni, skurcze i sztywność. Rzadko jest to wystarczająco złe, aby w ogóle wymagać leczenia.
ale u bardzo młodych i słabych osób starszych leki przeciwbólowe i leki zwiotczające mięśnie mogą znacznie pomóc zmniejszyć objawy.
częstym problemem po ukąszeniach pająków, jak również ukąszeniach dowolnego owada, jest rozwój infekcji, która została wstrzyknięta w czasie ukąszenia lub później spowodowana drapaniem ukąszonego obszaru. Być może twoje problemy z ostatnich kilku lat są związane z infekcją.
infekcja w goleni może przenieść się w górę nogi i złożyć się w jednym lub więcej węzłów chłonnych w pachwinie. W ciągu kilku tygodni organizm jest w stanie odciąć się od infekcji, powodując Ukryty ropień i widoczne wyleczenie.
ale po pewnym czasie infekcja jest w stanie wyrosnąć z kapsułki i ponownie wywołać objawy. To rozpoczyna proces od nowa.
proponuję porozmawiać z lekarzem o możliwości wystąpienia ropnia w pachwinie. Może to być uleczalne za pomocą dużych dawek antybiotyków, ale chirurgiczne usunięcie może być konieczne.