„jeśli powiększenie piersi u mężczyzn jest spowodowane proliferacją gruczołów, jest definiowane jako ginekomastia. Jeśli jest to spowodowane zwiększonym odkładaniem się tłuszczu, jest definiowany jako pseudogynekomastia .””Pseudogynekomastia jest idealnym warunkiem „samej liposukcji”, podczas gdy ginekomastia może być leczona przez chirurgiczne wycięcie, liposukcję lub połączenie obu.”
te cytaty zdają się reprezentować obecne przekonania Bractwa medycznego o powiększonych piersiach mężczyzn. Prawdopodobnie w oparciu o takie przekonania, pacjenci powinni być poddawani badaniom radiologicznym, takim jak ultrasonografia, mammografia, wzmocniona kontrastem tomografia komputerowa (tomografia komputerowa) i rezonans magnetyczny (MRI) w celu odróżnienia pseudogynekomastii od ginekomastii. Co więcej, pacjenci ci są leczeni przez zastosowanie samej liposukcji w przypadku pseudogynecomastii i chirurgiczne wycięcie ginekomastii.
niektórzy chirurdzy rutynowo stosują samą liposukcję w leczeniu zarówno pacjentów ginekomastii, jak i pseudogynekomastii. Jednak prawdopodobnie spotkali się z niektórymi pacjentami, którzy mają częściowy nawrót powiększenia piersi kilka miesięcy po liposukcji . Ponadto bliższe spojrzenie na Opublikowane ” zadowalające „wyniki leczenia za pomocą” samej liposukcji ” pokazuje, że niektóre powiększenie piersi pozostaje u niektórych pacjentów, niezależnie od tego, czy mieli pseudoginecomastia lub ginekomastia przedoperacyjnie.
liposukcja sama w sobie jest prostą procedurą w leczeniu powiększonych męskich piersi. Jednak niektóre powiększenie piersi jest znany wrócić po zabiegu dla niektórych pacjentów. Nie jest znana przyczyna ani zapobieganie nawrotom .
operacja wycięcia zarówno dla pseudogynecomastii, jak i ginekomastii, z lub bez dodatkowej liposukcji do konturowania klatki piersiowej i górnej części brzucha, zapewnia płaskie klatki piersiowej i brak częściowego powrotu powiększenia piersi . Sama liposukcja może być jednak stosowana u tych pacjentów z pseudoginecomastia lub ginekomastia, którzy są gotowi zaakceptować możliwość pewnego powiększenia powracającego w piersiach po operacji lub poddać się operacjom „retuszowania” w późniejszym terminie.
pacjenci z chirurgii plastycznej martwią się wyglądem piersi, a nie ich zawartością. Z punktu widzenia wyglądu pseudogynekomastia nie istnieje. Pacjenci szukają płaskich skrzyń niezależnie od tego, czy ich piersi zawierają gruczoły czy tłuszcz. Niektórzy z tych pacjentów są niezadowoleni z częściowego powrotu powiększenia piersi po samej liposukcji.
termin „pseudogynekomastia” wydaje się być winowajcą, który wprowadza w błąd chirurgów, ponieważ jest używany niemal synonimicznie z samą metodą leczenia liposukcji. Unikanie terminu „pseudogynekomastia” może być podwójnie korzystne. Z jednej strony, badania radiologiczne w celu odróżnienia pseudogynecomastia od ginekomastia może być drastycznie zmniejszona . Z drugiej strony częstość występowania pozostałej ginekomastii wynikającej z „liposukcji samej w przypadku pseudogynekomastii” może być znacznie zmniejszona lub nawet wyeliminowana.
autor nie ma zamiaru wzbudzać kontrowersji, ale czule ma nadzieję zablokować lub przerwać łańcuch niepotrzebnych badań radiologicznych, diagnoz pseudogynecomastii opartych na tych badaniach, leczenia pseudogynecomastii z samą liposukcją i ryzyka dla wynikłych nieszczęśliwych pacjentów z powodu pozostałej ginekomastii. Autor pokornie apeluje do bractwa medycznego, aby rozważyć zniechęcające użycie terminu „pseudoginecomastia”, przynajmniej do czasu wyjaśnienia przyczyn ginekomastii szczątkowej i ustalenia środków zapobiegających pozostałej ginekomastii po samej liposukcji.