Rhinoplasty

Rhinoplasty to zabieg chirurgiczny, który zmienia kształt nosa, aby poprawić całą twarz. Korekcja może być kosmetyczne, funkcjonalne lub obu.

co to jest plastyka nosa?

subtelna zmiana nosa może wpłynąć na wygląd całej twarzy. Korekcja nosa, lub operacji nosa, mogą być wykonywane w celu zmiany naturalnego kształtu nosa, lub poprawić wygląd, który mógł zostać zmieniony z urazu lub podczas wcześniejszej operacji.

celem plastyki nosa nie jest stworzenie idealnego nosa, ale raczej poprawa dopasowania nosa do twarzy. Dzięki temu, że nos lepiej pasuje do twarzy, estetyka całej twarzy jest bardziej zrównoważona i ulepszona. Twoje oczy będą bardziej urzekające. Twój uśmiech będzie jaśniejszy. Korekcja może stworzyć subtelne zmiany lub dramatyczne zmiany, w zależności od tego, jak nieproporcjonalne nosa jest na początku.

przed i po korekcji nosa

View Rhinoplasty Photo Gallery

DO I NEED A RHINOPLASTY?

The answers to these questions can help determine if rhinoplasty is right for you:

1. czy twój nos przeszkadza w wyglądzie oczu i uśmiechu ze względu na jego rozmiar (za duży, za mały) lub położenie (za długi, Krzywy)?
2. masz niedrożność nosa, czy miałeś kiedyś złamanie nosa?

Jeśli odpowiedź na #1 brzmi „tak”, to jesteś kandydatem na plastykę nosa. Jeśli odpowiedź na # 1 jest ” tak „i odpowiedź na #2 jest” tak”, to może być kandydatem do czynnościowej plastyki nosa.

jak wykonuje się plastykę nosa?

plastyka nosa to zabieg dopasowany do indywidualnych potrzeb pacjenta. Operacja składa się z podejścia, techniki i zamknięcia. Nie ma dwóch korekcji nosa są takie same, co czyni go najbardziej kreatywnych i najtrudniejszych operacji plastycznych wykonywanych na twarzy.

podejście: podejście polega na tym, jak chirurg rzeczywiście dostaje się do części nosa, które mają być operowane.

• podejście otwarte (zewnętrzne): podejście otwarte jest obecnie najczęściej stosowanym podejściem. Wprowadzony na początku lat 80-tych do USA, stopniowo zwiększał popularność, aż stał się najpopularniejszym podejściem w latach 90-tych. Polega ona na wykonaniu nacięcia w kolumelli (obszar między nozdrzami) i połączeniu go z nacięciami wewnątrz krawędzi nozdrzy (nacięcia marginalne). Przez te nacięcia skóra jest podniesiona od leżących pod nią chrząstek i kości, dzięki czemu chirurg może wykonać wybraną technikę. Septoplastyka i operacja zastawki nosa mogą być wykonywane przez takie podejście i nie wymagają oddzielnych nacięć.
• podejście Endonasalne (zamknięte): chociaż nie jest stosowane tak powszechnie jak podejście otwarte, podejście endonasalne polega na wykonaniu dwóch równoległych nacięć wewnątrz nosa. Pierwsze to takie samo nacięcie brzegowe jak otwarte podejście wzdłuż krawędzi nozdrzy. Druga jest wyższa, gdzie górna część chrząstek szczytowych spotyka się z chrząstkami bocznymi (górne chrząstki boczne) i nazywa się nacięciem międzykartilagenowym. Przez te nacięcia chirurg może uzyskać dostęp do chrząstek końcówki i górnej części nosa. Zazwyczaj wykonuje się oddzielne nacięcie, aby uzyskać dostęp do przegrody. Podejście endonasalne jest zarezerwowane dla mniejszych operacji, takich jak naprawy złamań nosa, w których nie trzeba korygować pracy końcówki, pracy zastawki nosowej lub poważnych odchyleń.

Technika: Co chirurg rhinoplasty zrobić, aby zmienić kształt nosa i funkcji.

• wyrafinowanie końcówki: końcówkę nosową można zwężać, wyprostować i wyrafinować poprzez obracanie lub przeciwstawne obracanie lub rzutowanie lub odsuwanie. Techniki starego stylu polegały na usuwaniu chrząstki w celu stworzenia zwężenia. Jednak nowoczesny chirurg rhinoplasty wie, że usunięcie zbyt dużo chrząstki doprowadzi do niepożądanych zmian w nadchodzących latach. Zamiast tego, obecnie końcówka jest udoskonalana przez zmianę położenia i zginanie powstających chrząstek, a następnie dodanie stabilności Strukturalnej za pomocą przeszczepów chrząstki z przegrody. Tworzy to stabilną, mocną końcówkę, która może utrzymać swoją pozycję przez cały okres użytkowania.
• zmiany grzbietu: grzbiet, znany również jako grzbiet nosa, można obniżyć poprzez usunięcie kości i chrząstki. Zachowujemy górne boczne chrząstki, gdy opuszczamy Garby grzbietowe, ponieważ są one kluczowe dla utrzymania prawidłowego przepływu powietrza nosowego przez wewnętrzne Zawory nosowe. Często niewidoczne przeszczepy, zwane przeszczepami rozrzutowymi, są umieszczane w celu ustabilizowania tego obszaru i skorygowania odchyleń.
• korekcja zachowawcza: Technika ta, pochodząca z lat 50-tych XX wieku, odradzała się wśród chirurgów plastyki nosa za granicą w ciągu ostatnich 5-10 lat. Polega na zmianie podstawy kości nosowych i przegrody na dolne Garby grzbietowe, pozostawiając kości i chrząstki grzbietu nienaruszone. Technika ta jest nadal rozwijana, więc nie została jeszcze przyjęta przez większość amerykańskich chirurgów plastyki nosa.
• kości nosa: 95% wszystkich korekcji nosa wymaga „złamania” kości nosa. Dzieje się tak dlatego, że natychmiast po usunięciu garbu grzbiet jest płaski. Kości nosowe muszą być precyzyjnie wycięte przy ich podstawach, aby przenieść je do wewnątrz, odtwarzając gładki, zaokrąglony most. Jeśli ten krytyczny krok nie zostanie wykonany, występuje „deformacja otwartego dachu”, która ma nienaturalny wygląd. Jeśli nos jest krzywy, kości nosa są cięte w ramach procesu prostowania.
• Septoplastyka: zabieg chirurgiczny w celu wyprostowania przegrody (kości i chrząstki dzielące przestrzeń między nozdrzami) jest często wymagane w połączeniu z plastyką nosa. Nawet gdy nie ma problemu z oddychaniem jest obecny, chrząstka przegrody jest często używany do szczepienia. Wielu pacjentów ma również septoplastykę, aby poprawić oddychanie w tym samym czasie, co plastyka nosa.
• operacja zastawki nosowej: zastawki nosowe są najwęższymi częściami nosa i regulują przepływ powietrza w nosie. Operacja zastawki w celu poprawy lub utrzymania przepływu powietrza w nosie definiuje „funkcjonalne plastyka nosa”.
• Alar base surgery: zbyt szerokie nozdrza można zawęzić chirurgicznie u podstawy nozdrzy. Zwężenie podstawy odbywa się za pomocą nacięć wokół nozdrzy. Gdy duże końcówki są zmniejszone, aby je zmniejszyć, nozdrza mogą się rozszerzać. Operacja Alar base może poprawić flarę, więc cała końcówka wygląda lepiej.

zamknięcie: Po zakończeniu korekcji nosa nacięcia muszą być zamknięte.

• szwy: zewnętrzne nacięcia są zamykane za pomocą szwów, które są usuwane 5 do 7 dni po zabiegu. Wewnętrzne nacięcia są zamykane szwami, które rozpuszczają się same po 7 do 21 dniach.
• szyny wewnętrzne: szyny przegrodowe występują we wszystkich kształtach i rozmiarach. W razie potrzeby cienkie arkusze gumy są szyte wzdłuż przegrody, aby ją ustabilizować przez pierwszy tydzień gojenia.
• Pakowanie: Niewielka ilość opakowania jest umieszczana w nosie pod koniec operacji i jest usuwana, gdy tylko będziesz w pełni przytomny w sali pooperacyjnej. Opakowanie nie pozostaje na miejscu przez noc, ponieważ może to prowadzić do zwiększonego bólu, klaustrofobii i zwiększonego ryzyka infekcji.
• Obsada: obsada jest zawsze umieszczana na tydzień, aby ustabilizować nos i ograniczyć obrzęk.

wideo: studium przypadku plastyki nosa

jak przygotować się do plastyki nosa?

• rzuć palenie: Palenie upośledza mikrokrążenie skóry, powodując zwiększone ryzyko blizn, infekcji i przedłużającego się obrzęku. To również upośledza naturalną funkcję błony śluzowej nosa, więc normalne oddychanie i funkcja zatok trwa znacznie dłużej, aby powrócić. Wszystkie produkty nikotynowe, w tym wapowanie, należy przerwać na co najmniej miesiąc przed i po zabiegu.
• kontroluj swój trądzik: trądzik zwykle pogarsza się przez trzy miesiące po operacji, więc mądrze jest go opanować przed operacją.
• utrzymuj dietę: dieta wysokobiałkowa, niskowęglowodanowa może przygotować twoje ciało do leczenia. Kofeina może zmieniać mikrokrążenie w nosie. Produkty mleczne mogą zagęścić wydzielinę.
• masaż limfatyczny: to może otworzyć limfatyczne i skrócić obrzęk po zabiegu. Jest to jeszcze bardziej korzystne, jeśli wykonywane przed zabiegiem.
• Arnica montana: to zioło homeopatyczne może skrócić czas trwania siniaków po korekcji nosa.
• Mupirocin maść: za pomocą tej recepty antybiotyk maść donosowo na tydzień przed zabiegiem może zmniejszyć ryzyko zakażenia przez MRSA (metycylinooporne gronkowca złocistego).
• profilaktyka przeciw opryszczce: Jeśli masz skłonność do opryszczki lub opryszczki wokół jamy ustnej i nosa, porozmawiaj z chirurgiem o przyjmowaniu profilaktycznych leków przeciwwirusowych przed zabiegiem.
• Hydrate: operacja i znieczulenie ogólne są odwodnione. Przyjście na salę operacyjną dobrze nawodnione sprawi, że poczujesz się lepiej szybciej, z mniejszą liczbą nudności pooperacyjnych. Nie będziesz w stanie jeść ani pić niczego od północy w noc przed zabiegiem, więc zacznij nawilżać co najmniej trzy dni przed zabiegiem.
• użyj kremu przeciwsłonecznego: Jeśli przyjdziesz do operacji z nosa opalone, ryzyko infekcji i obrzęk wzrasta.

jaki jest proces gojenia po korekcji nosa?

chociaż całkowite wyleczenie z jakiejkolwiek operacji zajmuje cały rok, większość gojenia po plastyce nosa jest zakończona w ciągu trzech miesięcy.

• bezpośrednio po zabiegu przez 7 dni: w pierwszym okresie nocnym występuje krwawienie. Opatrunek z wąsami pod nosem może być przemoczony co 30 minut po powrocie do domu po operacji. Zwykle krwawienie spowalnia i zatrzymuje się następnego dnia rano. Użyj lodu i trzymaj głowę uniesioną, aby zminimalizować obrzęk i siniaki, które zwykle osiągają szczyt w 48 do 72 godzin po zabiegu. Obrzęk wewnętrzny powoduje ciężką niedrożność nosa. Zewnętrzny obrzęk powoduje, że czubek się podkręca, a górna warga pęcznieje.Ból jest opanowany przez połączenie lodu, celeoksybu (Celebrex) i narkotyku. Ból zwykle ustępuje po drugiej nocy, ale często trzeba trochę narkotyku do tego czasu, zwłaszcza w nocy. Zminimalizuj wysiłek w tym czasie i kontynuuj zabiegi, które zacząłeś przygotowywać do plastyki nosa.
• od tygodnia do miesiąca: Po tygodniu odlew i szwy są usuwane. Obrzęk zaczyna znacznie ustępować i poprawia się oddychanie. W tym momencie nos wciąż wygląda na odwrócony, a twój uśmiech czuje się sztywny, aż po drugim tygodniu, kiedy sprawy zaczynają się szybciej układać. Ciepłe kompresy mogą być rozpoczęte na siniaki, aby pomóc rozwiązać szybciej, jeśli nadal obecny. Masaż limfatyczny może pomóc zmniejszyć obrzęk. Możesz zostać poproszony o przyklejenie nosa w nocy, jeśli obrzęk jest ciężki. Możesz nosić okulary tak długo, jak nie boli, i można rozpocząć ćwiczenia po drugim tygodniu. Możesz delikatnie wydmuchać nos, zamoczyć nos, a po drugim tygodniu możesz pływać, ale unikaj noszenia okularów. Chroń swój nos przed poparzeniem słonecznym. Twój nos wciąż nie jest wystarczająco stabilny, aby wytrzymać uderzenie, więc bądź ostrożny.
• jeden miesiąc do trzech miesięcy: obrzęk szybko ustępuje w tym okresie, ale twój nos nadal jest bardzo twardy i zdrętwiały. Twój uśmiech wrócił do normy. Po dwóch miesiącach możesz wznowić sporty rekreacyjne. Jeśli twój nos zostanie uderzony, powinien być w stanie wytrzymać obrażenia (chyba że jest to twardy cios, więc zachowaj ostrożność). Jeśli obrzęk utrzymuje się zbyt długo, masaż limfatyczny, taping w nocy i zastrzyki steroidowe mogą pomóc mu szybciej zejść.
• trzy miesiące do jednego roku: jędrność i drętwienie nosa poprawia się u większości pacjentów o jeden rok, ale u pacjentów z grubszą skórą może utrzymywać się nawet dłużej.

Dr Constantinides omawia plastykę nosa na KVUE News

ryzyko i powikłania plastyki nosa

istnieje ryzyko krótkoterminowe i długoterminowe ryzyko plastyki nosa. Krótkoterminowe zagrożenia obejmują infekcję, ciężkie krwawienie, krwiak i ryzyko znieczulenia ogólnego. Długoterminowe zagrożenia obejmują zły wynik estetyczny, ciągłą niedrożność nosa i blizny.

spróbuj uzyskać oszacowanie od chirurga, jakie są Twoje szanse na dobry wynik i czy są jakieś szczególne wyzwania z plastyki nosa. Im bardziej utrudniony, nieproporcjonalny lub wypaczony jest twój nos, tym trudniej jest uzyskać doskonały wynik.

gdzie wykonuje się plastykę nosa?

Westlake Dermatology posiada obecnie cztery centra chirurgii na miejscu akredytowane przez Komisję Joint Commission lub American Association for Accreditation of Ambulatory Surgery Facilities. Zabiegi korekcji nosa są wykonywane w naszych lokalizacjach Lamar Central, Downtown Austin, Round Rock i Westlake.

Obecnie oferujemy również zabiegi korekcji nosa w naszym biurze w Houston znajdującym się w University Place.

co to jest korekcja nosa?

korekcja jest dodatkowym zabiegiem chirurgicznym, który jest konieczny po pierwotnej (początkowej) korekcji nosa. Rewizja może wahać się od małego poprawki do głównego powtórzenia. Korekty po pierwotnych operacjach plastyki nosa w Westlake Dermatology są mniejsze niż 5%.

rok po pierwotnej korekcji nosa jest czas, aby spojrzeć krytycznie na nos. Czy poprawiła się od czasu stanu przedoperacyjnego? Nadal masz problemy z oddychaniem? Czy jest zauważalna asymetria? Ty i twój chirurg może zdecydować, że retusz jest potrzebne do poprawy nosa dalej, choć poddając się dodatkowej operacji dla minimalnego zysku należy dokładnie rozważyć.

aby uzyskać pełną dyskusję na temat korekcji nosa, zobacz naszą stronę korekcji nosa.

co to jest płynna korekcja nosa?

płynna korekcja nosa jest niechirurgicznym zabiegiem wykonywanym za pomocą wypełniaczy w celu zmiany kształtu nosa. Wyniki nie są trwałe. Więcej informacji można znaleźć na naszym blogu z płynną korekcją nosa.

ile kosztuje korekcja nosa?

Cena korekcji nosa różni się w zależności od Rynku, poziomu doświadczenia chirurga i indywidualnych potrzeb chirurgicznych pacjenta (np. jeśli septoplastyka zostanie wykonana w tym samym czasie). Aby uzyskać dokładną wycenę w Westlake Dermatology, wybierz chirurga, z którym chcesz się skonsultować, a następnie umów się na konsultację.

aby uzyskać więcej informacji na temat cen korekcji nosa i innych operacji plastycznych, odwiedź nasz przewodnik kosztów korekcji nosa.

PHOTO-IMAGING FOR RHINOPLASTY

Jeśli dostępne, photo-imaging jest przydatnym narzędziem, które pomoże Ci określić, czy rhinoplasty jest właśnie dla ciebie. Zmieniając zdjęcia, aby pokazać zmiany w długości nosa, rotacji, projekcji i proporcji, ty i twój chirurg możecie dokładnie zdecydować, jakie są wasze cele. W wykwalifikowanych rękach, fotoobrazowanie może przewidzieć z większą niż 90% dokładnością, jak twój nos będzie wyglądać po operacji. Dowiedz się więcej o fotoobrazowaniu w plastyce nosa

jak znaleźć najlepszego chirurga dla mnie?

kryteria te mogą pomóc w poszukiwaniu chirurga, który dobrze pasuje do Twoich celów i estetyki:

• Board certyfikowany przez American Board of Facial Plastic& Reconstructive Surgery (ABFPRS) lub American Board of Plastic Surgery (abp). Sprawdź strony internetowe każdego z nich, aby potwierdzić, że Rada chirurga-certyfikacja jest aktywna. Wszyscy chirurdzy w Westlake Dermatology są certyfikowani lub kwalifikowani.
• zapytaj, ile zabiegów korekcji nosa chirurg wykonał, aby określić ich poziom doświadczenia.
• Zobacz zdjęcia przed i po zabiegu. Podoba Ci się widoczny efekt? Czy oczy i twarz wyglądają lepiej po korekcji nosa? Pamiętaj, że chirurdzy publikują tylko najlepsze wyniki w Internecie. Jeśli nie dbasz o nich, poszukaj gdzie indziej.
• sprawdź inne referencje. Czy chirurg jest aktywny lokalnie i / lub na szczeblu krajowym w społeczeństwach zawodowych? Czy chirurg obecny na spotkaniach naukowych na temat plastyki nosa? Czy chirurg uczy i / lub publikuje artykuły naukowe na temat plastyki nosa? Wszystkie te czynniki dodać do szerszego obrazu, choć nie wszystkie są wymagane, aby superior chirurg plastyka nosa.
• umów się na osobistą konsultację. Wybierz chirurga, któremu możesz zaufać, aby poprowadzić Cię przez znaczące gojenie po korekcji nosa. Powinieneś mieć te same cele estetyczne.

dodatkowe zasoby dotyczące korekcji nosa

• Korekcja kosmetyczna vs. Korekcja czynnościowa vs. Septoplastyka
• Czy Mogę nosić okulary po korekcji nosa?
• jak często występuje Korekcja nosa?
• chirurgiczne & niechirurgiczne opcje korekcji krzywego nosa
• 4 najczęstsze przyczyny korekcji nosa
• Odzyskiwanie korekcji nosa: wskazówki + czego się spodziewać
• innowacje w czynnościowej korekcji nosa: implant Latera
• asymetria nozdrzy i cofanie Alar po korekcji nosa
• dodawanie objętości w chirurgii i Niechirurgii korekcja nosa
• korekcja nosa mężczyzn i kobiet-jaka jest różnica?
• wyzwania korekcji nosa
• niechirurgiczna Operacja nosa: wszystko o płynnej korekcji nosa
• czy korekcja nosa może skorygować skrzywioną przegrodę?
• Korekcja Otwarta vs. Korekcja zamknięta
• czym jest korekcja wewnętrzna?