DNA guza czerniaka zwykle zawiera wiele mutacji. Mutacje to zmiany w sekwencji DNA danej osoby, które mogą powodować wzrost nowotworów. Jedno podejście do leczenia czerniaka obejmuje stosowanie leków (zwanych również terapiami), które mogą celować i wyłączać komórki z tymi mutacjami. To z kolei może spowodować, że nowotwory kurczą się lub rosną mniej szybko.
naukowcy zidentyfikowali kilka głównych mutacji genetycznych związanych z czerniakiem. Mutacje BRAF są najczęstszą mutacją występującą w komórkach nowotworowych. Występują w około połowie wszystkich czerniaków. Inne mutacje zidentyfikowane w czerniaku obejmują te, które wpływają na geny NRAS, KIT i gnaq, aby wymienić tylko kilka.
czerniaka przerzutowego
czerniaka przerzutowego jest nowotworem, który rozprzestrzenił się poza swoją pierwotną lokalizację na inne części ciała. Inhibitory BRAF są lekami, które mogą zmniejszać lub spowalniać wzrost czerniaka przerzutowego u osób, których nowotwory mają mutację BRAF. Do inhibitorów BRAF należą wemurafenib (Zelboraf®), dabrafenib (Tafinlar®) i enkorafenib (Braftovi®).
MSK przejął wiodącą rolę w rozwoju inhibitorów BRAF w leczeniu czerniaka przerzutowego. W 2006 roku nasi lekarze przeprowadzili pierwsze badanie kliniczne wemurafenibu, pięć lat przed zatwierdzeniem tego leczenia przez Amerykańską Agencję Żywności i Leków.
eksperci MSK prowadzą badania kliniczne mające na celu poprawę naszej zdolności do zwalczania czerniaka inhibitorami BRAF. Dowiedz się więcej o badaniach klinicznych czerniaka.
inhibitory MEK w połączeniu z inhibitorami BRAF dla czerniaka przerzutowego
Gen MEK ma ścisły związek z genem BRAF, więc leki skierowane na mek mogą również pomóc w leczeniu czerniaka z mutacjami BRAF. Do inhibitorów MEK należą trametynib (Mekinist®), kobimetynib (Cotellic®) i binimetinib (Mektovi®).
najczęstszym podejściem jest połączenie inhibitora MEK z inhibitorem BRAF. Wykazano, że ta kombinacja jest bardziej skuteczna niż stosowanie jednego z leków w monoterapii. Inhibitory BRAF i mek stosowane razem mogą zmniejszać czerniaka u większości osób z zmutowanym czerniakiem BRAF.
ukierunkowane terapie dla innych mutacji
nawet jeśli nie ma mutacji BRAF, mogą być dodatkowe opcje do rozważenia. Lekarze w MSK pracują nad opracowaniem terapii dla osób z innymi mutacjami, takimi jak NRA i KIT.