Culture islamique et Arts Médicaux
L’un des plus grands noms de la médecine médiévale est celui d’Abu Bakr Muhammad ibn Zakariya ‘al-Razi, qui est né en Iran. Ville de Rayy en 865 (251 H) et est mort dans la même ville vers 925 (312 H). Médecin érudit en philosophie, en musique et en alchimie, il servit à la cour des Samanides en Asie centrale et dirigea des hôpitaux à Rayy et à Bagdad. Une histoire raconte qu’il a joué un rôle déterminant dans la détermination de l’emplacement à Bagdad de l’hôpital fondé par `Adud al-Dawla, car il aurait choisi sa position en accrochant des morceaux de viande dans divers quartiers de la ville et en trouvant le quartier dans lequel la putréfaction de la viande était la plus lente. Cependant, puisque l’hôpital `Adudi a été fondé en 980 (370 H), plus de 50 ans après la mort d’al-Razi, il doit s’agir d’un hôpital antérieur, probablement celui fondé sous le règne d’al-Mu’tadid (règne 892-902 / 279-289 H), qu’il a aidé à localiser et dont il a ensuite été directeur.
La section sur les maladies gastro-intestinales du Livre complet sur la Médecine (Kitab al-Hawi fi al-tibb) composé en arabe par Abu Bakr Muhammad ibn Zakariya ‘al-Razi (d. ca 925/312 H).
Copie terminée le 30 novembre 1094 (19 Dhu al-Qa’da 487 H) par un scribe anonyme travaillant probablement à Bagdad.
NLM MS A17, p. 1, montrant le début de la section
La plus recherchée de toutes ses compositions était le Livre complet sur la médecine (Kitab al-Hawi fi al-tibb) – un grand cahier privé ou un livre banal dans lequel il plaçait des extraits d’auteurs antérieurs concernant les maladies et la thérapie et enregistrait également des cas cliniques de sa propre expérience. Le matériel comprenant le Hawi est classé sous des rubriques de différentes maladies, avec des sections distinctes sur des sujets pharmacologiques. La Bibliothèque nationale de médecine a la chance d’avoir la plus ancienne copie enregistrée de ce traité, ou plutôt une partie du traité, car le manuscrit ne contient que la section sur les troubles gastro-intestinaux. Le scribe anonyme a terminé la copie le 19 du mois Dhu al-Qa’da en l’an 487 de l’ère musulmane, ce qui équivaut au 30 novembre 1094.
La dernière page de la copie du Hawi par al-Razi, avec le colophon dans lequel le scribe anonyme donne la date à laquelle il a terminé la copie comme vendredi, le 19 de Dhu al-Qa’da en l’an 487 (= 30 novembre 1094).
C’est le plus ancien volume de NLM et le troisième plus ancien manuscrit médical arabe connu à être conservé aujourd’hui,
NLM MS A17, p. 463.
Après la mort d’al-Razi, Ibn al-‘Amid, homme d’État et érudit nommé vizir du souverain perse Rukn al-Dawla en 939 (327 H), se trouvait dans la ville de Rayy et acheta à la sœur d’al-Razi les notes comprenant le Hawi, ou Livre complet. Il s’est ensuite arrangé pour que les élèves d’al-Razi mettent les notes en ordre et les mettent à disposition. Le Hawi est une source extrêmement importante pour notre connaissance des écrits grecs, indiens et arabes anciens aujourd’hui perdus, car al-Razi était méticuleux pour créditer ses sources. De plus, les cas cliniques, bien qu’ils ne soient pas uniques, sont les plus nombreux et les plus variés de la littérature médicale médiévale islamique.
L’Europe connaissait al-Razi sous la forme latinisée de son nom, Rhazes. Son livre complet sur la médecine, le Hawi, a été traduit en latin en 1279 sous le titre Continens par Faraj ben Salim, un médecin d’origine juive sicilienne employé par Charles d’Anjou pour traduire des ouvrages médicaux.Encore plus influent en Europe était le Livre de médecine d’al-Razi Dédié à Mansur, un petit manuel général de médecine en dix chapitres qu’il avait dédié en 903 (290 H) au prince samanide Abu Salih al-Mansur ibn Ishaq, gouverneur de Rayy. Le traité a été traduit en latin à Tolède par Gérard de Crémone (décédé en 1187) et était connu sous le nom de Liber ad Almansoris. Il est devenu l’un des manuels médicaux médiévaux les plus lus en Europe, et le neuvième chapitre, sur la thérapeutique, a fréquemment circulé par lui-même sous le titre Leber nonus ad Almansorem. À la Renaissance, de nombreuses éditions de celui-ci étaient imprimées avec des commentairespar les médecins éminents de l’époque, tels qu’Andreas Vésale.
Un troisième traité d’al-Razi, également influent en Europe, est son livre sur la variole et la rougeole (Kitab fi al-jadari wa-al-hasbah). Ce n’était pas la première monographie sur le sujet that cet honneur revient à Thabit ibn Qurra, un traducteur et érudit sabien de langue syriaque du 9ème siècle travaillant à Bagdad qui est devenu l’un des grands noms de l’histoire de la science islamique, en particulier en mathématiques et en astronomie. Le traité d’Al-Razi sur la variole et la rougeole était cependant le plus influent et a été traduit deux fois en latin au 18ème siècle à une époque où il y avait beaucoup d’intérêt pour l’inoculation ou la variolation vers 1720 suite à la description de la procédure en Turquie par Lady Mary Wortley Montagu, épouse de l’Ambassadeur extraordinaire à la Cour turque d’Istanbul.
Parmi les plus petits ouvrages médicaux d’al-Razi, il y avait des traités sur les coliques, sur les calculs rénaux et vésicaux, sur la guérison des maladies en une heure (comme les maux de tête, les maux de dents, les hémorroïdes et la dysenterie chez les jeunes enfants), sur les maladies des enfants, sur le diabète, sur la nourriture pour les malades, sur les maladies des articulations, sur les médicaments pour ceux qui ne sont pas surveillés par un médecin, sur les aphorismes médicaux et sur le fait que certaines maladies bénignes sont plus difficiles à diagnostiquer et à traiter que les maladies graves. Il a également composé un livre sur la raison pour laquelle les têtes des gens gonflent au moment des roses et produisent un catarrhe, dans lequel il a apparemment été le premier à relier le rhume des foins à l’odeur des roses.
Tout au long de ses écrits, al-Razi a montré un intérêt primordial pour la thérapeutique, sans le souci des auteurs ultérieurs d’affiner la classification des symptômes. Il n’était pas si impressionné par Galien qu’il s’abstint de le corriger, mais sa critique portait sur les domaines de la logique et des applications cliniques. Par exemple, il a dit que dans son expérience dans les hôpitaux de Bagdad et de Rayy, il avait vu autant de cas dont les cours ne suivaient pas la description des fièvres de Galien que le faisait. Il a également déclaré à propos d’une certaine maladie urinaire que, alors que Galien n’avait vu que trois cas, il en avait vu des centaines et en savait donc plus à ce sujet. Alors qu’al-Razi critiquait des points spécifiques, on ne peut que conclure qu’il considérait la théorie médicale comme adéquate à ses fins, car il ne manifestait aucun intérêt à en modifier les fondements théoriques.
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