Tests de laboratoire plus fréquemment effectués chez les patients
En cette ÈRE de haute technologie, les soins de santé nécessitent l’interaction de plusieurs disciplines et spécialités médicales dans lesquelles le Laboratoire fournit un outil supplémentaire pour prévenir, surveiller et guérir une maladie.
Les tests de laboratoire seuls ne sont pas diagnostiques, mais utilisés en conjonction avec les antécédents médicaux et l’examen physique, fournissent des informations précieuses sur l’état du patient.
Des tests de base ou des routines de laboratoire sont utilisés pour détecter la fonction des organes. Ce groupe de tests est décrit comme des panels ou des profils, en fonction de l’organe sélectionné pour le suivi, par exemple: profil rénal, profil hépatique, profil lipidique, profil thyroïdien, etc. D’autres tests spéciaux vont à la recherche d’un diagnostic, établissant un schéma d’anomalies, telles que l’électrophorèse de l’hémoglobine ou des protéines, les marqueurs tumoraux, les hormones, la fertilité, les médicaments. En sélectionnant des tests de laboratoire sur le sang, les selles ou les fluides corporels, le médecin obtient les informations nécessaires pour connaître l’état « chimique » du patient.
Chaque année, il est recommandé et important de surveiller notre état de santé avec un ou plusieurs des profils de test de base tels que:
- Numération formule sanguine complète
- Analyse d’urine complète
- Selles pour parasites, sang occulte
- Profil rénal: azote uréique, Créatinine, acide urique, protéines totales, albumine / globuline, calcium, glucose
- Profil lipidique: Cholestérol, LDL; HDL; triglycérides
- fonction hépatique: Bilirubine, totale et directe, AST, LDH
- Triode de profil: TSH, T3, T4
- Panel métabolique de base: Électrolyte, glucose, azote uréique, créatinine
voici une brève explication de certains des plus recommandés, description, implication clinique, ou importance, rang ou valeur normale.
Numération formule sanguine: La numération formule sanguine consiste en une numération des éléments cellulaires du sang tels que les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. Cette analyse comprend les indices, c’est-à-dire la teneur en hémoglobine des globules rouges, le diamètre des cellules. Le différentiel ou pourcentage de chaque type (5) de globules blancs se réfère aux différents globules blancs normalement présents dans le sang exprimés en pourcentage du total des globules blancs. La valeur principale, la valeur de cette analyse, nous permet de donner une information générale de l’organisme, du pronostic, de la réponse au traitement et de la récupération. Le nombre total de globules blancs est un guide utile pour connaître la gravité du processus de la maladie. Un nombre élevé de globules blancs peut être la réponse du corps à se défendre contre l’infection, ou dans d’autres cas pathologiques, l’augmentation des globules blancs anormaux ou immatures peut être le cas de leucémie ou de cancer dans le sang.
Le nombre total de globules rouges est une mesure importante pour l’évaluation de l’anémie. Les valeurs d’hémoglobine complètent le dépistage pour l’évaluation des maladies qui causent l’anémie. Par exemple, une diminution de la teneur en hémoglobine dans les globules rouges avec une diminution de leur diamètre indique que l’anémie est microcytaire, peut-être due à une carence en fer.
Analyse d’urine: Quelques millilitres de ces déchets humains peuvent être la clé pour détecter un problème de santé lié au système urinaire: une infection, un diabète, une mauvaise fonction rénale, des calculs ou le premier signe d’une malignité. Dans les premiers jours de la médecine de laboratoire, le « technicien » testait l’urine pour voir si le patient avait de la « glycémie » en raison de son goût sucré. Grâce aux avancées technologiques avec un petit échantillon et un minimum de temps, les instruments peuvent aujourd’hui détecter le sucre, les protéines, l’acétone, la présence de globules blancs et de sang dans l’urine. L’étude microscopique complète le rapport chimique en répertoriant la présence de cellules, de cristaux, de cylindres ou de bactéries. Une infection des voies urinaires est suspectée en présence de globules blancs, de nitrites et de bactéries. Une analyse d’urine normale dans son analyse chimique a des valeurs négatives, et dans le rapport microscopique peu d’éléments cellulaires.
Fèces parasitaires: Sous les tropiques, il est courant, en particulier chez les enfants, de trouver des parasites dans les fèces. Ce test simple peut déterminer si la cause de la diarrhée est due à des parasites, des amibes ou des agents pathogènes entiers (salmonelles, shigelles ou campylobacter). Des tests plus spécifiques, tels que des cultures (coproculture), peuvent compléter cette découverte pour un traitement approprié. Les selles normales n’ont pas de parasites ni de sang occulte.
Profil rénal: L’urée est le produit final du métabolisme des protéines. La quantité d’urée excrétée varie directement avec l’apport en protéines. L’azote uréique (CHIGNON) mesuré dans le sang est un indice de la fonction de production d’urée et d’élimination des glomérules des reins. Des niveaux de PAIN supérieurs à 18 mg / dl sont la preuve d’un problème de fonction rénale. Un test plus sensible et spécifique pour évaluer la maladie rénale est la créatinine. Dans les problèmes rénaux chroniques, les deux tests donnent au médecin plus d’informations. Les valeurs normales pour les adultes sont de 0,6 à 1,5 mg / dl. L’acide urique est le test le plus courant pour évaluer l’insuffisance rénale. Valeurs normales 3,5-7,2 (mâle).
Profil lipidique: Un taux de cholestérol élevé est le principal facteur de risque de maladies cardiovasculaires et d’athérosclérose. Les lipoprotéines HDL et LDL sont responsables du transport de ce cholestérol. La fonction des lipoprotéines de haute densité (HDL) transporte le cholestérol vers le foie pour être éliminé. Les lipoprotéines de basse densité ou les LDL sont responsables du dépôt de cholestérol dans les parois des artères. L’importance de ces analyses est d’évaluer les facteurs de risque coronariens. Le niveau recommandé est de 140-199 mg / dl. HDL: hommes 37-70mg / dl. Femmes: 40-85 mg / dl. LDL: < 130 mg / dl. Des taux élevés de cholestérol et de triglycérides sont des facteurs de risque d’artériosclérose. Valeurs normales: > 20 ans mâle: 40-160 mg / dl. Femmes: 35-135 mg / dl.
Profil hépatique: La bilirubine résulte de la dégradation de l’hémoglobine dans les globules rouges, résultant de la destruction des globules rouges qui sont normalement éliminés par le foie. Il est normal de trouver des niveaux jusqu’à 1.3 mg / dl de bilirubine totale dans le sang, mais une augmentation de ce taux se produit en cas de destruction excessive des globules rouges ou lorsque le foie ne peut pas excréter la quantité normale produite. Une augmentation des taux de bilirubine accompagnée d’ictère (jaunissement de la peau) peut être due à une obstruction, une hémolyse ou un problème hépatique.
Profil Thyrodeal: Les tests de laboratoire pour évaluer la fonction de la glande thyroïde ou pour confirmer ou exclure l’hyperthyroïdie sont T4 totale, T4 libre, T3 et TSH. Pour détecter l’hypothyroïdie sont T4 totale, T4 libre et TSH.
Panel métabolique basique: Glucose, électrolytes (sodium, potassium, chlore et dioxyde de carbone). Le taux de glucose peut révéler l’une des maladies les plus courantes dans notre pays: le diabète. Avoir un taux élevé de « sucre » dans le sang sans contrôle approprié peut déclencher une chaîne d’autres troubles mortels pour notre corps tels que les maladies cardiaques et rénales. La glycémie est un test simple et économique, et connaître ses niveaux nous aide à rester vigilants sur notre santé. Le jeûne de 9 à 12 heures est recommandé pour une bonne évaluation des tests de profil glycémique et lipidique. Les valeurs normales de glucose à jeun sont de 70 à 110 mg / dl.
Les valeurs de référence de chaque analyse sont incluses dans les rapports. Ces plages sont des études de population dans des conditions contrôlées de patients normaux analysés dans un équipement fiable. Les plages normales sont différentes pour les femmes, les hommes, les enfants et les nouveau-nés. Différentes équipes d’analyse suggèrent différentes plages normales. Par exemple, dans un analyseur de chimie, la valeur normale d’un glucose est de 60-110 mg / dl, dans un autre modèle, elle peut être de 80-120 mg / dl.
Qui devrait interpréter les tests de laboratoire?
Le médecin qui commande les tests est la bonne personne pour interpréter les valeurs rapportées par le laboratoire. La personne qui gère les antécédents médicaux et l’examen physique est la seule à pouvoir faire une évaluation complète, responsable et précise pour poser un bon diagnostic, surveiller et maintenir la santé des patients.
Fourni par le Laboratoire clinique de l’Hôpital Clínica de San Fernando