Bodywhys / Comprendre la TCC-E: Thérapie Cognitivo-Comportementale améliorée

Recommandation: Il est recommandé qu’une personne lise « Surmonter la frénésie alimentaire » par le Dr Christopher G. Fairburn, lorsqu’elle fait de la TCC-E, alors demandez à votre clinicien à ce sujet.

Il s’agit d’une forme de thérapie cognitivo-comportementale qui a été conçue et améliorée dans certains domaines, et de stratégies particulières pour traiter spécifiquement les troubles de l’alimentation et leur psychopathologie de base (c’est-à-dire les symptômes de base du trouble de l’alimentation, par exemple une pensée déformée sur la forme et le poids, le perfectionnisme). En clair, cela signifie que la TCC-E est une forme de TCC qui a été conçue pour être utilisée, spécifiquement, pour traiter les personnes souffrant de troubles de l’alimentation. En particulier, la TCC-E est généralement utilisée pour traiter les adultes souffrant de troubles de l’alimentation. La TCC, est une forme de thérapie parlante, qui aborde la façon dont nos pensées influencent nos comportements, ce qui nous fait ressentir certaines manières. Si notre pensée est déformée, cela nous pousse à nous comporter de manière désordonnée, ce qui nous fait également nous sentir perturbés et désordonnés.

La TCC-E est une thérapie parlante axée sur les objectifs. A « pensons à la thérapie parlante ici et maintenant ». Il est mené dans une période de temps spécifique, il a donc un début, un milieu et une fin. La thérapie est dirigée par le thérapeute qui fixe des buts et des objectifs pour la personne, lui donnant des « devoirs » entre les séances. La thérapie est conçue pour s’adapter spécifiquement à la psychopathologie particulière de chaque personne (symptômes de troubles de l’alimentation). La personne est également chargée de mener une « auto-surveillance en temps réel » qui est un journal ou un journal de ses journées, notant son alimentation et ses pensées / sentiments, au fur et à mesure qu’elle les éprouve. Ce n’est pas un journal car cela doit se produire le plus tôt possible après avoir mangé. La personne apporte ses enregistrements d’auto-surveillance en temps réel et ses devoirs à chaque session, qui sont utilisés par le thérapeute pendant la session pour travailler et traiter les changements et construire de nouveaux buts et objectifs.

Site Web CBT-E

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Ceux qui ont conçu et pratiqué des approches CBT-E avec des personnes souffrant de troubles de l’alimentation, le font sur la base de l’idée que:

1. Tous les troubles de l’alimentation sont essentiellement des « troubles cognitifs », ce qui signifie qu’ils partagent un symptôme central distinctif (psychopathologie) de nature cognitive. C’est-à-dire que la pensée déformée qui se développe lorsqu’une personne a un trouble de l’alimentation est essentiellement la racine du problème, et en aidant la personne à penser de manière moins déformée, ses symptômes de trouble de l’alimentation diminueront et finiront par disparaître. Une approche CBT-E vise à normaliser la pensée déformée de la personne, ce qui normalisera à son tour ses comportements alimentaires et abordera les autres aspects fondamentaux du trouble de l’alimentation.
2. La psychopathologie de base est a) un style de pensée déformé, b) une surévaluation du poids corporel ou de la forme, c) le contrôle et d) les régimes amaigrissants.
3. Les thérapeutes de la TCC-E abordent le trouble alimentaire d’une personne comme s’il était construit comme un château de cartes. Une personne aura souvent beaucoup de cartes (problèmes et différents aspects) qui forment toute la maison (le trouble de l’alimentation). La résolution de certains problèmes clés – la suppression de certaines cartes clés – fera tomber tout le château de cartes. Par exemple, très souvent, les problèmes clés concernent la psychopathologie de base, tels que les régimes amaigrissants et l’image corporelle.

Si votre équipe de traitement vous a sélectionné pour commencer la TCC-E, cela signifie qu’elle a conclu, en fonction de vos besoins cliniques, que commencer la TCC-E maintenant vous donnera les meilleures chances de vous remettre de votre trouble de l’alimentation.

• Il existe diverses adaptations de la TCC-E, en fonction de votre âge, du type de trouble de l’alimentation diagnostiqué et de vos antécédents. Si vous ne savez pas quel type de TCC-E vous pratiquez, demandez à votre thérapeute. Il existe une version plus longue de la TCC-E pour les personnes atteintes d’anorexie, ou les personnes qui ont un poids physique très insuffisant. Si vous êtes un adolescent plus âgé, il existe une forme différente de TCC-E pour vous.
• Généralement la TCC-E a une durée fixe, avec 20 séances, sur 20 semaines. Il est crucial que lorsque vous démarrez CBT-E, vous le fassiez à un moment où vous pouvez vous engager sur cette période sans interruption, par exemple les vacances.
• Il y a quatre étapes du traitement de la TCC-E. Il est nécessaire que vous terminiez les quatre étapes pour que le traitement soit efficace. La TCC-E a un taux de rechute très faible lorsque les gens terminent complètement les quatre étapes.
• Le but du traitement est une récupération, ce qui signifie traiter les symptômes de votre trouble de l’alimentation – il s’agit de ramener tous les aspects du trouble de l’alimentation dans la plage « normale », par ex. indice de masse corporelle (IMC) normal, comportements alimentaires normaux, pensée normale et réponses aux émotions liées aux troubles non alimentaires.
• À la fin du traitement, il se peut que vous ayez encore des pensées et des comportements liés aux troubles de l’alimentation. Ce n’est pas inhabituel, et la recherche a montré que ces aspects persistants continuent d’améliorer le post-traitement.
• Votre poids sera suivi pendant le traitement par votre thérapeute pour vous assurer qu’il va dans la bonne direction.
• Lorsque vous commencerez votre traitement, vous ferez une séance d’évaluation initiale qui durera environ une heure et demie. Après cela, toutes les séances dureront un peu moins d’une heure.
• Vous et votre thérapeute travaillerez à devenir des experts pour comprendre votre problème alimentaire, afin que vous puissiez surmonter ce problème.
• Vous déciderez, avec votre thérapeute, des tâches spécifiques à essayer entre les séances.

Première étape.

• La première étape sera une étape intensive pour vous, et les rendez-vous sont généralement deux fois par semaine pendant cette étape.
• La première étape introduira 2 aspects clés du traitement: en séance de pesée et en mangeant régulièrement.
• La première étape dure généralement 4 semaines et comprend 8 séances

La deuxième étape

• Il s’agit d’une étape brève, d’une durée de 2 semaines et de 2 séances
• La deuxième étape est une étape de transition où les progrès sont examinés, les obstacles spécifiques au changement sont identifiés avec votre thérapeute et la troisième étape sera planifiée.

Troisième étape

• Il s’agit de la partie la plus longue du traitement, qui dure environ 8 semaines et 8 séances.
• Pendant ces 8 semaines, les principaux éléments de votre trouble de l’alimentation seront abordés et travaillés.

Phase quatre

• La phase quatre durera environ 6 semaines, et les rendez-vous ont tendance à être toutes les deux semaines.
• Au cours de cette dernière étape, le traitement se concentre sur l’avenir et se concentre à la fois sur la façon de maintenir les changements que vous avez apportés et sur la façon de minimiser le risque de rechute.

Remarque: Si votre IMC se situe entre 15 et 17,5, votre traitement sera de 40 séances, sur environ 40 semaines. Environ les 20 premières sessions seront deux fois par semaine, par la suite les sessions seront hebdomadaires, et finalement tous les quinze jours.