La rhinoplastie est une intervention de chirurgie plastique qui modifie la forme du nez: changer la taille, la forme de la pointe, l’épaisseur des narines, la courbure du septum, l’angle entre le nez et la lèvre supérieure, etc Cependant, la rhinoplastie ne répond pas toujours à un problème strictement esthétique avec lequel une personne veut améliorer son apparence, mais peut être nécessaire en présence de malformations du nez, congénitales ou dues à un traumatisme, qui rendent la respiration difficile (par exemple, déviation de la cloison nasale).
La rhinoplastie doit être réalisée par un chirurgien plasticien expérimenté, qui doit conseiller le patient sur les résultats de l’intervention en fonction des objectifs de cette dernière et de leurs critères esthétiques, afin de définir la forme finale que le nez aura. Dans le cas des adolescents, il n’est pas conseillé d’effectuer cette intervention avant l’âge de 16 ans et il faut s’assurer qu’il ne s’agit pas d’une décision prise unilatéralement par les parents.
La rhinoplastie prend généralement une à deux heures, selon la complexité de chaque intervention. Elle nécessite une admission à l’hôpital et est réalisée en salle d’opération, sous anesthésie locale et sédation ou anesthésie générale. L’opération commence par séparer la peau du nez de l’os et du cartilage qui servent de support et qui sont ensuite sculptés selon les caractéristiques de la morphologie souhaitée. La peau est ensuite redistribuée et suturée.
Normalement, l’intervention est réalisée en faisant de petites incisions à l’intérieur des narines, bien que parfois un concept de chirurgie ouverte puisse être nécessaire en accédant à la columelle.
À la fin de la rhinoplastie, un plâtre est placé sur le nez et les deux narines sont bouchées avec du coton pour éviter les saignements et stabiliser la cloison nasale (elles seront retirées un ou deux jours plus tard. Le patient sera libéré le lendemain de la procédure. Au cours des deux ou trois premiers jours, l’inflammation et les ecchymoses produites par l’opération atteindront leur maximum et affecteront l’environnement des yeux, pour disparaître après environ deux semaines. Il est normal que de légers saignements de nez surviennent dans les premiers jours. Le casting sera retiré après une semaine ou deux.
Le patient peut reprendre une activité quotidienne normale après deux jours et reprendre le travail dans la semaine suivant la rhinoplastie. Cependant, certaines précautions doivent être maintenues, comme éviter l’exercice physique intense pendant trois semaines, minimiser les risques de coups, ne pas bronzer pendant deux mois et, bien sûr, suivre toutes les indications du chirurgien qu’il donnera lors des consultations de suivi successives.
Les complications de la rhinoplastie sont rares et de peu d’importance, tant que l’intervention est réalisée par un chirurgien plasticien qualifié. Parfois, de petites taches rouges peuvent apparaître sur la peau à la suite de la rupture de certains petits vaisseaux et qui ne disparaîtront pas avec le temps. Dans environ un cas sur dix, un examen chirurgical est nécessaire pour corriger tout défaut.