Lomustin (CeeNU®, CCNU, Gleostine™)

Jak se Lomustin

Lomustin se užívá ústy ve formě kapsle. Možná budete potřebovat několik tobolek, které mohou být různé barvy nebo velikosti, abyste vytvořili objednanou dávku. Lomustin by měl být užíván na prázdný žaludek – nejezte ani nepijte 1 hodinu po a 2 hodiny před podáním dávky. Tobolky polykejte celé a zapíjejte vodou; neotevírejte je, nedrťte ani nežvýkejte. Vzhledem k jeho vedlejším účinkům by tento lék neměl být užíván více než jednou za 6 týdnů.

je důležité se ujistit, že užíváte správné množství léků pokaždé. Před každou dávkou zkontrolujte, zda to, co užíváte, odpovídá tomu, co vám bylo předepsáno.

uchovávání a manipulace

uchovávejte léky v původním označeném obalu při pokojové teplotě a na suchém místě (pokud váš poskytovatel zdravotní péče nebo lékárník neurčí jinak). Tento lék by neměl být skladován v krabičce. Uchovávejte nádoby mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Pokud vám pečovatel připraví dávku, měl by zvážit použití rukavic nebo nalít pilulky přímo z jejich nádoby do víčka, malého kelímku nebo přímo do ruky. Neměli by se dotýkat pilulek. Měli by si vždy umýt ruce před a po podání léku. Těhotné nebo kojící ženy by pro vás neměly připravovat dávku. Zeptejte se svého onkologického týmu, kam vrátit nepoužité léky k likvidaci. Nevyplachujte toaletu ani neházejte do koše.

kde dostanu tento lék?

V závislosti na pokrytí léků na předpis může být tento lék k dispozici v maloobchodní lékárně nebo prostřednictvím speciální lékárny. Váš onkologický tým bude pracovat s vaším plánem léků na předpis, aby identifikoval síťovou lékárnu pro distribuci tohoto léku prostřednictvím místní lékárny nebo prostřednictvím zásilkové speciální lékárny.

informace o pojištění

tento lék může být pokryt vaším plánem léků na předpis. Pomoc pacientům může být k dispozici kvalifikovaným osobám bez pokrytí léky na předpis. Může být k dispozici společná pomoc od soukromých nadací třetích stran. Váš tým péče vám může pomoci získat přístup k těmto zdrojům, pokud jsou k dispozici.

možné nežádoucí účinky Lomustinu

existuje řada věcí, které můžete udělat pro zvládnutí nežádoucích účinků lomustinu. O těchto doporučeních se poraďte se svým týmem péče. Mohou vám pomoci rozhodnout, co bude pro vás nejlepší. To jsou některé z nejčastějších nebo důležité nežádoucí účinky:

Nízký Počet Bílých krvinek (Leukopenie nebo Neutropenie)

Bílých krvinek (WBC) jsou důležité pro boj proti infekci. Během léčby může váš počet WBC klesnout, což vás vystavuje vyššímu riziku infekce. Měli byste nechat váš lékař nebo zdravotní sestra vědět hned, pokud máte horečku (teplota vyšší než 100.4°F nebo 38°C), bolest v krku nebo rýmu, dušnost, kašel, pálení při močení, nebo opar, který se nehojí.

tipy k prevenci infekce:

• mytí rukou, vašich i vašich návštěvníků, je nejlepší způsob, jak zabránit šíření infekce.
• Vyhněte se velkým davům a lidem, kteří jsou nemocní (tj.: ti, kteří mají nachlazení, horečku nebo kašel nebo žijí s někým s těmito příznaky).
• při práci na dvoře noste ochranný oděv včetně dlouhých kalhot a rukavic.
• Nezpracovávejte odpad z domácích zvířat.
• Udržujte všechny škrábance čisté.
• sprchujte nebo koupejte denně a provádějte častou péči o ústa.
• Neřežte kutikuly ani zarostlé nehty. Můžete nosit lak na nehty, ale ne falešné nehty.
• zeptejte se svého týmu onkologické péče před plánováním zubních schůzek nebo procedur.
• zeptejte se svého týmu onkologické péče dříve, než vy nebo někdo, s kým žijete, budete očkováni.

nízký počet červených krvinek (anémie)

vaše červené krvinky jsou zodpovědné za přenos kyslíku do tkání ve vašem těle. Pokud je počet červených krvinek nízký, můžete se cítit unavení nebo slabí. Pokud se u Vás objeví dušnost, potíže s dýcháním nebo bolest na hrudi, informujte o tom svůj tým onkologické péče. Pokud je počet příliš nízký, můžete dostat krevní transfuzi.

nízký počet krevních destiček (trombocytopenie)

krevní destičky pomáhají vaší krevní sraženině, takže pokud je počet nízký, máte vyšší riziko krvácení. Informujte svůj tým onkologické péče, pokud máte nadměrné modřiny nebo krvácení, včetně krvácení z nosu, krvácení z dásní nebo krve v moči nebo stolici. Pokud je počet krevních destiček příliš nízký, můžete dostat transfuzi krevních destiček.

• nepoužívejte holicí strojek (elektrický holicí strojek je v pořádku).
• Vyhněte se kontaktním sportům a činnostem, které mohou vést ke zranění nebo krvácení.
• neužívejte aspirin (kyselina salicylová), nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je Motrin/Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), Celebrex (celecoxib) atd. protože to vše může zvýšit riziko krvácení. Poraďte se se svým zdravotnickým týmem ohledně použití těchto látek a všech volně prodejných léků / doplňků během léčby.
• nepoužívejte nitě ani párátka a k čištění zubů použijte kartáček s měkkými štětinami.

nauzea a / nebo zvracení

Promluvte si se svým týmem onkologické péče, aby vám mohl předepsat léky, které vám pomohou zvládnout nevolnost a zvracení. Kromě toho mohou pomoci dietní změny. Vyhněte se věcem, které mohou zhoršit příznaky, jako jsou těžké nebo mastné/mastné, kořeněné nebo kyselé potraviny (citrony, rajčata, pomeranče). Vyzkoušejte slané nápoje nebo zázvorové pivo, abyste zmírnili příznaky.

zavolejte svůj tým onkologické péče, pokud nejste schopni udržet tekutiny v klidu déle než 12 hodin nebo pokud máte pocit závratě nebo závratě kdykoli.

vředy v ústech (mukozitida)

některé léčby rakoviny mohou způsobit vředy nebo bolest v ústech a / nebo krku. Informujte svůj tým onkologické péče, pokud vaše ústa, jazyk, uvnitř tváře nebo krku zblednou, ulcerují nebo jsou bolestivé. Provádění pravidelné péče o ústa může pomoci předcházet nebo zvládat vředy v ústech. Pokud se vředy v ústech stanou bolestivými, může lékař nebo zdravotní sestra doporučit lék proti bolesti.

• kartáč s měkkým kartáčkem na zuby nebo bavlněným tamponem dvakrát denně.
• vyvarujte se ústních vod, které obsahují alkohol. Jedlá soda a / nebo sůl s teplou vodou ústní voda (2 úrovně lžičky jedlé sody nebo 1 úroveň lžička soli v osm unce sklenici teplé vody)se doporučuje 4 krát denně.
• pokud vaše ústa vyschnou, jíst vlhká jídla, pít hodně tekutin (6-8 sklenic) a sát tvrdé bonbóny bez cukru.
• vyvarujte se kouření a žvýkání tabáku, pití alkoholických nápojů a citrusových šťáv.

ztráta nebo řídnutí vlasové pokožky a ochlupení (alopecie)

vaše vlasy mohou být tenké, křehké nebo mohou vypadnout. To obvykle začíná dva až tři týdny po zahájení léčby. Tato ztráta vlasů může být všechny ochlupení, včetně ochlupení, podpaží, nohou/paží, řas a chloupků z nosu. Použití šátků, paruk, klobouků a příčesků může pomoci. Vlasy obvykle začnou znovu růst brzy po dokončení léčby. Pamatujte, že vaše vlasy pomáhají udržovat vás v teple v chladném počasí, takže klobouk je zvláště důležitý v chladném počasí nebo vás chrání před sluncem.

Méně běžné, ale důležité vedlejší účinky mohou zahrnovat:

• Plicní Změny: Tento lék může způsobit plicní infiltráty a fibróza (zjizvení a vyztužení plicní tkáně), zejména při vysokých dávkách byly přijaty. Tyto problémy se mohou vyvinout měsíce až roky po ukončení léčby a mohou být častější u lidí s již existujícími plicními stavy. Můžete pravidelně provádět dechové testy (plicní funkční testy). Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte dušnost, kašel, sípání nebo potíže s dýcháním.
• jaterní toxicita: Tento lék může způsobit jaterní toxicity, které vaše onkologické péče tým může sledovat za pomocí krevních testů, tzv. jaterní testy. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud si všimnete zežloutnutí kůže nebo očí, vaše moč je tmavá nebo hnědá nebo máte bolest v břiše, protože to mohou být známky jaterní toxicity.
• sekundární rakovina: sekundární rakovina je rakovina, která se vyvíjí v důsledku léčby rakoviny u jiné rakoviny. To je poměrně vzácné, ale měli byste si být vědomi rizika. Ve většině případů je sekundární rakovinou související s chemoterapií rakovina krve (leukémie, lymfom). K tomu může dojít roky po léčbě. To je nejčastěji spojeno s opakovanou léčbou nebo vysokými dávkami. Váš poskytovatel bude pečlivě sledovat vaše laboratoře. Zvažte, zda váš poskytovatel zdravotní péče každoročně kontroluje kompletní krevní obraz s diferenciálem, pokud jste dostávali vysoce rizikové terapie.
• Problémy s Ledvinami: Lomustin může ovlivnit vaše funkce ledvin, zejména po obdržení velké dávky tohoto léku v průběhu času. Váš zdravotnický tým bude sledovat funkci ledvin během léčby a po ní. Pokud se u Vás objeví změny v množství, barvě nebo frekvenci moči, okamžitě to nahlaste svému zdravotnickému týmu.
• oční obavy: při užívání lomustinu se u některých pacientů mohou objevit poruchy zraku, změny zraku nebo slepota . Informujte svého zdravotnického týmu, pokud se u Vás objeví jakákoli bolest očí, otok, zarudnutí nebo jakékoli změny vidění, včetně rozmazání a citlivosti na světlo.
• neurologické obavy: tento lék může způsobit dezorientaci, letargii, nestabilitu a zmatenost. Buďte opatrní při obsluze strojů nebo řízení. Může být užitečné užít si dávku před spaním.

Sexuální & Reprodukční problémy

Tento lék může ovlivnit váš reprodukční systém, což vede k menstruačního cyklu, nebo produkci spermií stává nepravidelné nebo zastavit trvale. Ženy mohou mít menopauzální účinky, včetně návalů horka a vaginální suchost. Kromě toho se během léčby může snížit touha po sexu. Možná budete chtít zvážit bankovnictví spermií nebo sklizeň vajec, pokud budete chtít mít dítě v budoucnu. Diskutujte o těchto možnostech se svým onkologickým týmem.

vystavení nenarozeného dítěte tomuto léku může způsobit vrozené vady, takže byste během léčby neměli otěhotnět nebo otce dítěte. Účinná antikoncepce je nutná během léčby a 2 týdny po léčbě u žen a 3, 5 měsíce u mužů, i když se váš menstruační cyklus zastaví nebo se domníváte, že neprodukujete spermie. Během užívání tohoto léku a po dobu dvou týdnů po dokončení léčby byste neměli kojit.