en nyretransplantation er den bedste behandling for de fleste patienter med nyresygdom i slutstadiet og er forbundet med betydelig forbedring af livskvalitet og overlevelse hos patienter med vellykkede nyretransplantater. Fordi patienter og transplantatoverlevelsesrater et år efter transplantation i øjeblikket er højere end 95% for modtagere af levende og afdøde donornyrer, vil der være et stort antal vellykkede modtagere, der kræver langvarig pleje og kronisk immunsuppression.
immunsuppressive lægemidler skal tages under og efter enhver form for organtransplantation. Primærplejelæger, internister og offentligheden bliver i stigende grad involveret i denne type pleje og har brug for grundlæggende oplysninger om immunsuppression og den medicinske behandling af disse patienter. Her er et par ting, du har brug for at vide om immunsuppressiva.
Hvad er immunsuppressiva?
immunsuppressiva er lægemidler eller lægemidler, der undertrykker eller reducerer styrken af kroppens immunsystem og nedsætter kroppens evne til at afvise et transplanteret organ. Det vil sige, de hjælper med at acceptere orgelet fra en anden krop. Et andet udtryk for disse lægemidler er anti-afstødningsmedicin.
anvendelse af immunsuppressiva
næsten alle, der modtager en organtransplantation, skal tage immunsuppressive lægemidler. Kroppen genkender et transplanteret organ som en fremmed masse. Dette udløser et svar fra kroppens immunsystem for at angribe det.
Ved at svække immunsystemet reducerer immunosuppressive lægemidler kroppens reaktion på det fremmede organ. Narkotika tillader det transplanterede organ at forblive sundt og fri for skade.
målet er at justere disse lægemidler for at forhindre afvisning og for at minimere eventuelle bivirkninger af stofferne.
typer af immunsuppressive lægemidler: der er 2 typer immunsuppressive midler
- induktionsmedicin: kraftig antirejektionsmedicin anvendt på transplantationstidspunktet
- vedligeholdelsesmedicin: Antirejection medicin, der anvendes på lang sigt.
tænk på et fast ejendomslån; udbetalingen er som induktionsmedicin, og de månedlige betalinger er som vedligeholdelsesmedicin. Hvis udbetalingen er god nok, kan du sænke de månedlige betalinger, det samme som for immunsuppression.
Hvordan administreres stofferne?
alle immunsuppressive lægemidler er kun tilgængelige på recept fra en læge. De kan administreres som tabletter, kapsler, væsker og injektioner. En læge bestemmer det bedste behandlingsforløb ved hjælp af en kombination af lægemidler. Målet med immunsuppressiv terapi er at finde det kursus, der forhindrer afvisning og har de mindst skadelige bivirkninger.
en person, der tager immunsuppressive lægemidler, skal tage dem nøjagtigt som foreskrevet hver dag. Selv den mindste ændring fra medicinregimen kan udløse en organafvisning. Efter manglende dosis er det vigtigt at kontakte en læge straks.
regelmæssige blodprøver bruges til at overvåge lægemidlets effektivitet og behovet for justeringer.
bivirkninger
den mest signifikante bivirkning af immunsuppressive lægemidler er en øget risiko for infektion. Andre, mindre alvorlige bivirkninger kan omfatte tab af appetit, kvalme, opkastning, øget hårvækst og håndskælv. Disse virkninger aftager typisk, når kroppen tilpasser sig de immunsuppressive lægemidler.
følgende bivirkninger indikerer behovet for øjeblikkelig opmærksomhed:
- en følelse af at være usædvanligt træt eller svag
- feber over 100 grader eller kulderystelser
- hyppig vandladning eller forbrænding, når du passerer din urin
- en forkølelse eller hoste, der ikke forsvinder
skal alle, der får en ny nyre, tage immunsuppressiva?
næsten alle, der har en transplantation, skal tage disse stoffer hver dag som anvist. Selv mangler en enkelt dosis kan gøre det mere sandsynligt for dig at have en afvisning. Den eneste gang, du skal springe en dosis over, er, hvis din læge eller et andet medlem af sundhedsvæsenet beder dig om at gøre det. Hvis du ikke er sikker, skal du kontakte din læge. Når du har et klinikbesøg, bør du heller ikke tage dine immunsuppressive lægemidler, før dit blod er trukket til laboratoriearbejde.
på grund af det store antal piller, du muligvis skal tage hver dag, er det let at glemme en dosis. Du kan gøre tre ting for at hjælpe dig med at huske din medicin:
- Kend navnet på hvert lægemiddel, du tager, og hvad det gør. Hvis du har en god forståelse af dine stoffer, vil du være mindre tilbøjelige til at glemme en.
- brug en pilleboks eller arrangør. Dette giver dig mulighed for at oprette en hel uge med piller. Når ugen er sat op, alt hvad du skal gøre er at tage pillerne i hver på den rigtige dag og tid.
- prøv at tage din medicin på samme tidspunkt hver dag.
Hvad skal jeg gøre, hvis jeg glemmer en dosis?
tag det, så snart du husker det, og ring til din læge. Hvis det er tid til den næste dosis, skal du ikke tage en dobbelt dosis.
er der nogen tegn eller symptomer, jeg skal se efter?
Ja. Selvom du tager din medicin hver dag, kan du stadig udvikle afvisning af nyretransplantationen. Du skal kende din krop meget godt. Hvis du har noget af følgende, skal du straks ringe til dit transplantationscenter:
- et fald i din urinproduktion
- en feber over 100 grader
- ømhed i din nye nyre
- blodig urin
- Flu-lignende følelser
- vægtøgning eller udvikling af hævelse
er der andre lægemidler og mad, der kan virke mod immunsuppressiva?
Ja. Der er mange andre lægemidler, fødevarer og kosttilskud, der kan ændre niveauerne (op eller ned) af immunsuppressiva i blodet. Nogle af de almindelige er grapefrugtjuice, erythromycin, anti-TB (tuberkulose) medicin, anti-anfaldsmedicin og nogle blodtryksmedicin.
ingen medicin bør tages uden at konsultere din nefrolog