Her er tilfældet
en 31 år gammel kvindelig patient på sigt P2G1, havde bemærket tunnelsyn, mens hun så sine børn i haven. Kort efter udviklede hun en bi-temporal hovedpine. Ingen andre symptomer var til stede.
den eneste tidligere medicinske historie var nedsat hørelse og hypertension tidligt i graviditeten.
den kliniske undersøgelse afslørede en bi-temporal hemianopi. Denne synsfeltdefekt (som vist nedenfor) skal være forårsaget af en læsion ved den optiske chiasme.
patienten blev overført til et tertiært hospital for en MR, set her (af en lignende sag). Der var en signifikant stigning i hypofysenes volumen.
Hvad er årsagerne til bitemporal hemianopi under graviditet?
fysiologisk-hypofysevolumen kan stige med op til 30% i sen graviditet, hvilket resulterer i en konveksitet af den overlegne overflade – op til 12 mm i højden. Dette kan forårsage pres på den optiske chiasme, hvilket resulterer i bi-temporal hemianopi. Normal vision vender gradvist tilbage efter levering, efter at kirtlen vender tilbage til de oprindelige dimensioner.
hypofyse adenom-sjælden under graviditet tegner sig for omkring 1% af adenomer. Det er beskrevet i bromocriptinbehandling for prolactinom.
vaskulitis-et dokumenteret tilfælde under graviditet, der præsenteres som bitemporal hemianopi.
Meningioma – en dokumenteret sag, der præsenterer som bitemporal hemianopi
hysterisk – vi overvejer
så hvis du ser det, tænk MR, for at udelukke nasties.