hos patienter, der viser deres nedre tænder under smilende og ansigtsanimation, forårsager lammelse af den marginale mandibular nerve (MMN) en mærkbar asymmetri af underlæben på grund af fraværet af depressor funktion. Dette papir præsenterer en afbalanceringsteknik til denne asymmetri i underlæben, der involverer resektion af depressoren labii inferioris (DLI) på den ikke-paralyserede side. Muskelens anatomi, den operative teknik og effektiviteten af proceduren er skitseret. En retrospektiv kortanmeldelse blev udført for 42 voksne patienter, der blev behandlet for MMN-parese med en DLI-resektion. Syv tilfælde havde kun MMN involveret, og 35 tilfælde havde ensidig ansigtsnervelammelse. Seksogtredive af disse patienter var tilgængelige for en opfølgende telefonundersøgelse. Af de 42 primære DLI-resektioner, der blev udført, havde 36 tilfælde vellykkede resultater. Af de seks patienter, der ikke opnåede de forventede resultater, havde fem patienter gentaget DLI-resektion, og tre af disse opnåede det ønskede resultat; de to andre patienter krævede en tredje resektion. En patient fortsatte med at have DLI-handling med smilende og fik efterfølgende en injektion i DLI med gode resultater. Af de 36 respondenter i undersøgelsen følte 21 patienter, at deres underlæbe var asymmetrisk i hvile før DLI-resektion, og 18 af disse patienter blev forbedret ved proceduren (P = 0, 0001). Niogtyve af de 36 patienter rapporterede, at deres underlæbe var mere symmetrisk, da de smilede efter DLI-resektionen (P < 0.0001). Den bilaterale mangel på bevægelse i underlæben, når man udtrykte følelser, såsom vrede og sorg, var ikke så vigtig for patienten som manglen på symmetri, når man udtrykte disse følelser. Patienternes tale blev enten forbedret eller viste ingen ændring, mængden af patienter Bed deres underlæbe signifikant forbedret (P = 007), mens oral kontinens ikke viste nogen signifikante ændringer (P = 0,147) efter DLI-resektion. DLI resektion er en enkel og effektiv procedure til behandling af MMN parese. Resultaterne er permanente og forudsigelige. Nedre læbe symmetri produceres både i ro og med ansigtsanimation uden at forårsage et funktionelt underskud. De forventede resultater af operationen kan afprøves med lokalbedøvelse eller botulinumtoksin for at blokere aktiviteten af DLI.